四川省雅安市芦山县人民医院 625600
【摘要】目的:本研究旨在评估在小儿腹泻护理中应用整体护理程序的效果。方法:研究对象为本医院2022年1月至12月间治疗的70名小儿腹泻患儿。研究将患儿随机分为对照组和观察组。对照组接受常规护理,观察组则接受整体护理程序干预。比较两组患儿在护理后的大便形态得分、大便次数得分,并评估两组患儿家属对护理满意度的差异。结果:护理后,观察组患儿的大便形态得分和大便次数得分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对护理工作的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿腹泻患儿的护理中应用整体护理程序干预,能够显著改善患儿的腹泻症状,降低大便形态得分和大便次数得分,改善临床症状。患儿家属对护理工作的满意度也得到提高。因此,值得推荐在实际临床中采用这一护理方法。
【关键词】整体护理程序;小儿腹泻;护理效果;护理满意度
小儿腹泻是儿童常见的消化系统疾病,其发病率较高且容易引起严重的水电解负平衡、脱水和营养不良等并发症。因此,对小儿腹泻进行科学有效的护理是保障患儿康复的关键。整体护理模式是一种以人为中心的护理理念,注重个体的整体健康,将患者视为一体的生物、心理、社会和环境综合体。在小儿腹泻护理中应用整体护理模式,能够更全面地评估患儿的病情,提供个性化的护理方案,从而改善护理效果。本研究旨在探讨整体护理模式在小儿腹泻护理中的临床应用效果,为提高小儿腹泻护理质量提供科学依据。
1 资料与方法
1 .1一般资料
本研究选择了70例小儿腹泻患儿作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组。在对照组中,包括16例男性和19例女性,共计35例患儿。这些患儿的年龄范围从10个月到10岁不等,平均年龄为(3.68±1.43)岁。腹泻持续时间在1天到6天之间变化,平均为(3.26±0.85)天。在观察组中,包括17例男性和18例女性,共计35例患儿。这些患儿的年龄范围从11个月到10.5岁,平均年龄为(3.82±1.39)岁。腹泻持续时间在2天到6天之间变化,平均为(3.19±0.98)天。两组资料的比较结果显示,P值大于0.05,因此可以认为两组之间的资料具有可比性。。
1 .2护理方法
对照组患儿实施常规性护理,主要是对患儿病房进行严格消毒管理,同时还要对患儿所使用的物品进行严格消毒管理。确保每一位患儿都有自身固定的生活用具与玩具,预防交叉感染;根据患儿病情严重程度给予他们饮食治疗干预,患儿不可食用生冷与油腻的食物,食物应当容易消化,如果患儿的疾病症状比较严重,应当禁食一段时间之后,根据其疾病变化喂他们食用的流质或者半流质食物来补充机体所需要的营养。
观察组患者采取以下护理措施:(1)环境适应护理: 患儿入院后,引导他们与家属参观病房和医院环境,促进患儿尽快适应。与家属沟通交流,了解他们的生活习惯和性格特点,安排性格相近的患儿同住,帮助患儿建立良好人际关系。(2)腹部护理: 保暖患儿的腹部,采用按摩或热敷缓解腹部不适。在医嘱下,使用镇痛或解痉药物减轻腹痛。(3)体温管理: 定期检查患儿体温,保持皮肤干净,更换湿润的物品。鼓励患儿多饮水,采取物理或药物方法降低体温。(4)呕吐护理: 及时清除呕吐物,保持皮肤干燥。协助患儿卧床时将头部偏向一侧,预防误吸或呛咳。(5)饮食管理: 根据病情,调整饮食。患儿轻症时,允许口服进食;严重时,禁食4~6小时,观察后逐步恢复。家属根据医嘱准备清淡易消化的食物,避免高糖分和乳制品。严重腹泻需补液治疗,纠正电解质平衡。(6)临床观察: 密切观察患儿病情,关注精神、意识、面色等异常。观察脱水程度,注意嗜睡、口唇颜色等指标。记录每日大便情况。(7)并发症护理: 经常清洁肛门和肛周皮肤,更换尿布和床单,预防皮肤红肿或溃烂。使用药膏或氯锌油处理疼痛和溃烂情况。
1 .3观察指标
(1)对比护理前后患儿的大便形态积分与大便次数积分,每1项的积分为0~3分,分值越高表示症状越严重。(2)采取自制调查满意度调查患儿家属护理满意度,分别非常满意、满意与不满意,护理满意度=非常满意率满意率。
1 .4统计学方法
采用SPSS25.0软件处理本次研究数据,资料采取()、(%)表示,采取t、
检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理前后的大便形态积分与大便次数积分比较
护理前,两组的大便形态积分与大便次数积分比较P>0.05;护理后,观察组患儿的大便形态积分、大便次数积分均显著低于对照组,对比P<0.05,见表1。
表1两组患儿护理前后的大便形态积分与大便次数积分比较(,分)
组别 | 时间 | 大便形态积分 | 大便次数积分 |
对照组(n=35) | 护理前 | 2.03±0.62 | 2.11±0.55 |
护理后 | 1.86±0.42 | 1.79±0.38 | |
观察组(n=35) | 护理前 | 2.02±0.55 | 2.10±0.52 |
护理后 | 1.12±0.23 | 1.06±0.19 | |
t/P护理前 | 0.0744/0.9409 | 0.0814/0.9353 | |
t/P护理后 | 9.5262/0.0000 | 10.5919/0.0000 |
2.2两组患儿家属护理满意度比较
观察组患儿家属的护理满意度显著高于对照组,对比P<0.05,见表2。
表2两组患儿家属护理满意度比较[n,%]
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组(n=35) | 19 | 9 | 7 | 28(80.00) |
观察组(n=35) | 22 | 12 | 1 | 34(97.14) |
- | - | - | 5.0806 | |
P值 | - | - | - | 0.0241 |
3讨论
整体护理程序是一种现代化的护理方法,其核心理念是将患者置于护理的中心地位,通过系统化地管理各个护理环节,提升护理的质量。本研究在实施针对小儿腹泻患者的整体护理程序时,首先关注患儿及其家属的情绪状态,协助他们减轻焦虑和不安,树立信任,提高治疗的配合度。其次,在日常护理过程中,密切监测患儿的病情变化,明确腹泻的病因,积极进行补液治疗,增强患儿的免疫功能,为康复创造有利条件,预防营养不良。最后,提供科学的饮食指导,改善消化系统功能,有助于减轻患儿腹泻症状。
研究结果表明,接受整体护理程序干预的观察组患儿,其大便形态得分和大便次数得分均显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。此外,观察组患儿的家属对护理工作的满意度也明显高于对照组(P<0.05)。综上所述,实施整体护理程序在改善小儿腹泻症状方面具有显著效果,值得在临床实践中推广应用。
参考文献
[1]王鑫. 整体护理在小儿腹泻护理中的应用效果及临床价值研究[J]. 婚育与健康,2023,29(09):121-123.
[2]赵梅锋,麦玉娟,廖小燕,吴淑玲. 整体护理模式在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用[J]. 中国社区医师,2021,37(22):164-165.
[3]吴莹,王英,秦亚妮. 整体护理模式在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用分析[J]. 贵州医药,2019,43(12):2016-2017.