骨科护理带教中采用临床护理路径管理模式的价值研究

骨科护理带教中采用临床护理路径管理模式的价值研究

李涛昀

山西省太原市太原西山医院骨一科  山西  030053

 摘要 目的 观察临床路径带教法在骨科护理实习带教中的应用效果。方法 从我院随机挑选2021年8月-2022年8月在骨科科室实习的40名护生，并分为常规组（n=20）和研究组（n=20），常规组采用传统实习带教法，研究组采用临床路径带教法。对两组护生理论知识成绩、实践操作成绩进行观察。结果 研究组护生专科理论知识、基础护理、急救护理、生活护理成绩分别为（22.40±1.26）、（23.05±1.59）、（21.41±2.33）、（21.99±2.39），均要好于常规组（p＜0.05）。研究组护生骨折部位固定、静脉留置针输液、骨牵引、更换引流袋成绩分别为（22.03±2.03）、（22.16±1.46）、（21.59±2.64）、（22.40±2.30），均要好于常规组（p＜0.05）。结论 在骨科护理实习带教中应用临床路径带教法具有良好的效果，能够有效提升护生理论知识水平，还可以有效提升护生实践操作成绩，值得临床推广。关键词：临床路径带教法；骨科；护理实习带教

                护理实习，是对其独立工作能力、专业素养进行培养的重要途径。经过护理实习带教，可以提升实习护生临床思维水平、整体护理能力，促使其成为合格的医护人员[1]。在以往护理实习带教中，大多是以带教教师为主体，带教缺乏针对性、系统性，很难调动护生积极性、自主性，以至于带教效果不佳。临床路径带教法，属于一种新型护理实习带教模式，其是以护生为主体，具有较强针对性、规范性、完整性等特点，近几年被广泛应用在骨科护理实习带教中，且获得了不错的效果。临床实习护士的培养是医疗临床教育的继续，是提高护士能力的关键，通过医生临床带教，更有效地抓住护理实习不同时期的特点，将医学基础课与专业课紧密联系，提高实习效果，使实习护士的交际、沟通、协调能力、职业素质在实习中得到锻炼，圆满完成实习任务。同时也促进了带教老师知识水平、临床技能的提高[2]。针对上述情况，临床提出了教学路径，该教学模式自被提出以来，就被广泛应用与骨科护理实习生的临床应用中，为了进一步明确该带教模式的具体效果，故本次研究将2021年8月-2022年8月在骨科科室实习的40名护生作为研究对象，并在临床带教过程中采用教学路径，随后对实习生综合成绩及带教质量做出评价，如下。

下文对临床路径带教法在骨科护理实习带教中的应用效果进行观察，详细分析如下。

        1.资料与方法

        1.1一般资料

        本次临床研究从我院随机挑选2021年8月-2022年8月在骨科科室实习的40名护生，并分为常规组（n=20）和研究组（n=20）。在常规组中，有19名女护生，1名男护生，年龄段在21-24岁之间；在研究组中，有18名女护生，2名男护生，年龄段在20-24岁之间。两组护生一一般资料对比无显著差异（p>0.05），可比。

        1.2方法

常规组，采用传统实习带教法。护生入组后，带教教师给予其常规宣教，其中涉及到科室制度普及、骨科护理要点，且通过临床实践，把知识和技能传授给护生。

        研究组，采用临床路径带教法。第一，组建小组。小组成员有骨科护士长、具有丰富经验带教教师，骨科护士长需要培训带教教师，在带教教师熟练掌握后才可以对护生进行临床带教工作，且由骨科护士长进行监督[3]。第二，对护理路径教学计划表进行制定。在护生入组后，带教教师对其学习需求进行全面评估，且结合骨科临床护理路径要求，对教学计划进行制定，在该过程中要保证从简到难、循序渐进。第三，实施方式。带教教师把教学计划表发放给护生，要求其进行预习，对表中内容进行了解。并且，带教教师需要严格根据计划表中内容进行工作，如果遇到问题需要及时向骨科主任进行反馈，且进行优化和调整带教内容[4]。此外，可以利用PPT形式，把骨科临床护理路径知识介绍给护生，提升其理论知识水平，且指引其实践操作，提升其实践能力。

        1.3观察指标

        对两组护生理论知识成绩、实践操作成绩进行观察。

        1. 4统计学方法

        本次临床研究采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P ＜0.05 代表存在显著差异。

        2.结果

        2.1理论知识、实践操作成绩情况比较

        研究组护生专科理论知识、基础护理、急救护理、生活护理成绩分别为（22.40±1.26）、（23.05±1.59）、（21.41±2.33）、（21.99±2.39），均要好于常规组（p＜0.05），详见表1。

        表1 两组护生理论知识成绩情况比较（±s，分）

2.2实践操作成绩情况比较
        研究组护生骨折部位固定、静脉留置针输液、骨牵引、更换引流袋成绩分别为（22.03±2.03）、（22.16±1.46）、（21.59±2.64）、（22.40±2.30），均要好于常规组（p＜0.05），详见表2。
        表2 两组护实践操作成绩情况比较（±s，分）

 3.结论
        护理实习带教，主要是为了巩固学生基础知识、提升学生实践能力，促使其可以自主开展护理工作，促使其快速适应临床工作岗位。在以往带教中，带教模式较为单一，教学方案不够全面和系统，大多是凭借带教教师经验进行，护生处于被动状态，学习的内容常常出现重复、遗漏等情况，这严重影响到教学效果[5]。临床路径带教法，可以对教学大纲内容、护生需求进行全面评估，从简单到复杂，坚持循序渐进原则，开展带教活动，能够有效提升带教质量[6]。本文研究显示，研究组护生专科理论知识、基础护理、急救护理、生活护理成绩均要好于常规组（p＜0.05）；研究组护生骨折部位固定、静脉留置针输液、骨牵引、更换引流袋成绩均要好于常规组（p＜0.05）。
        综上所述，临床路径带教法在骨科护理实习带教中应用能够有效提升护生理论知识水平，还可以有效提升护生实践操作成绩，具有较高临床推广价值。
        参考文献
        [1]梁俊华.临床路径带教法在骨科护理实习带教中的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(27):243-245.
        [2]郭锦丽．骨科临床实习中培养护生职业能力的尝试［J］．护理研究，2009，23（8）：2219～2220．
        [3]董开兰.临床路径管理模式在骨科护理实习带教中的应用[J].名医,2021(05):186-187.
        [4]王品.临床路径应用于医院护理实习带教中的效果研究[J].中国社区医师,2020,36(30):154-155.
        [5]李金亭, 边祥博. 目标教学结合企业微信模式在手术室实习生带教中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(12):1468-1470.
    [6]陈肃霜, 张伟玲, 黄天雯,等. 骨肿瘤科护理本科生教学实践与成效[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(20):1893-1894.