研究加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用价值

研究加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用价值

刘贞敏

成都市新都区人民医院  四川  成都 610500

【摘要】目的 研究卵巢囊肿腹腔镜剥除术中，加速康复外科护理的应用。方法 截选91例病患为调研对象，均为卵巢囊肿患者，按照入院时间单双号法分组，常规组（n=46），观察组（n=45）；腹腔镜剥除术后，予以前者常规护理，予以后者快速康复外科护理；观察、分析数据，比较2组术后康复情况，研究起止时间2022年4月-2023年4月。结果 观察组较之常规组，术后康复情况更优，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 实施加速康复外科护理，有助强化卵巢囊肿腹腔镜剥除术患者术后康复效果，建议推广。

【关键词】卵巢囊肿；腹腔镜剥除术；加速康复外科护理

当前阶段，卵巢囊肿患者多接受腹腔镜微创手术治疗，此术式效果较佳，但依然会损害到患者机体；加之受病痛干扰，大多患者存在负性情绪，不利于手术顺利开展。鉴于此，临床认为，要想确保患者手术疗效，促使患者术后尽早康复，则必须要加强卵巢囊肿患者围手术期护理干预[1]。作为一种获得广泛认可的护理模式，加速康复外科护理在临床的应用有着显著效果，为此，本次试验主要分析腹腔镜剥除术治疗卵巢囊肿期间，实施加速康复外科护理的效果。现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

截选91例病患为调研对象，均为卵巢囊肿患者，按照入院时间单双号法分组，常规组（n=46），观察组（n=45），研究起止时间2022年4月-2023年4月。常规组年龄：24岁—43岁，均值（35.09±5.45）岁；囊肿直径：5cm—7cm，均值（6.71±0.16）cm。观察组年龄：22岁—44岁，均值（35.86±5.32）岁；囊肿直径：5cm—7cm，均值（6.83±0.14）cm。分组资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1常规组

腹腔镜剥除术围手术期间，对46例常规组患者实施常规化护理，涵括内容：（1）术前：访视患者，开展简单化健康宣教，指导并协助患者做好肠道准备；结合手术需求，完善相关器械、物品及药物准备；（2）术中：积极配合手术执行医师；（3）术后：密切观测患者各项体征与病情，适当疏导患者心理。

1.2.2观察组

腹腔镜剥除术围手术期间，对45例观察组患者实施加速康复外科护理，涵括内容：

1.2.2.1腹腔镜剥除术前：（1）访视患者，加强健康知识宣教：护理人员应积极主动与构建深入有效交流，就腹腔镜手术目的、意义、流程等必要知识向患者、家属进行讲解，重点宣教预后效果；同时，向患者分发宣教手册，以便患者随时阅读，进一步促进其对自身疾病和腹腔镜手术的认识与了解，能够主动依从手术与护理。（2）饮食干预：术前24h，合理规划患者膳食摄入情况，告知患者晚餐避免摄入易产气、粗纤维食物；指导患者术前6/2h禁食、禁水。（3）心理干预：密切关注患者心态与情绪变化，针对性予以患者疏导，通过音乐疗法、认知行为指导等，帮助患者消除负性情绪，引导患者形成平和心态。

1.2.2.2腹腔镜剥除术中：加强患者体温管理，对手术室内温湿度进行合理调节，使其保持在24-27℃和40-60%之间；对患者非术区裸露部位，给予毛毯覆盖，提前预热静脉输注液体和冲洗液。严格控制补液量。

1.2.2.3腹腔镜剥除术后：（1）术后6h，指导并协助患者于病床上，展开被动运动，如每间隔2h翻身活动1次；术后24h，指导并协助患者开展主动运动，之后可逐渐过渡至床下运动。（2）术后6h，指导饮用少量白开水，待达到饮食标准时，则指导患者按照循序渐进原则逐渐摄入流质——半流质——普食，但注意，叮嘱患者避免摄入易产气食物，如患者有需要，可叮嘱患者饮用适量橘皮水，以加快胃肠蠕动。（3）术后4-6h，可按摩患者腹部与肩部，且按摩肩部时可同时辅以热敷；按摩腹部时，注意不要碰到切口；完成肩部和腹部按摩后，再给予顺/逆时针方向，按摩侧腹部。

1.3 指标观察

    以术后排气/排便/下床活动时间与补液量为标准，评定、比较2组术后康复情况。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

观察组腹腔镜剥除术后康复情况更优，对比有统计学意义，P〈0.05。详见下表：

表 术后康复情况对比（±s）

3 讨论

良性肿瘤疾病中，卵巢囊肿具有多发性，虽然不属于恶性肿瘤，但时间一长，依然会影响患者日常生理、心理健康及生活、工作与学习。腹腔镜剥除术是当前治疗该疾病最优手段，但手术的实施也需要一定有效护理干预手段协助，如此一来才能够切实保证手术疗效，加快患者术后康复

[2]。本次试验以加速康复外科护理为核心，探究了卵巢囊肿患者腹腔镜剥除术围术期，应用该护理模式的效果，结果显示，观察组患者术后很快康复，且康复效果较佳。提示，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿期间，对患者实施加速康复外科护理，可获得显著效果[3]。

综上，卵巢囊肿腹腔镜手术治疗期间，辅以加速康复外科护理，对强化患者手术疗效与预后效果有积极意义，建议推广。

参考文献

[1]曾芸,邹琳,卢芳芳. 气压治疗仪联合加速康复外科护理对卵巢囊肿患者术后康复的影响[J]. 医疗装备,2021,34(13):143-144.

[2]娄晓玉. 加速康复外科护理对卵巢囊肿手术患者自护能力及术后恢复的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(6):309-310.

[3]李敏,郭笑莉,李戈. 加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用探究[J]. 中外医疗,2020,39(6):139-141+148.