倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病快速心律失常疗效观察

倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病快速心律失常疗效观察

廖运春

万源市古东关社区卫生服务中心  四川万源市636363

【摘要】目的：分析倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病快速心律失常疗效。方法：选取88例冠心病快速心律失常患者，均选自2021年10月-2022年10月，随机分组，各44例，即对照组采用倍他乐克治疗，观察组采用倍他乐克联合稳心颗粒治疗，比较两组实施效果。结果：较对照组，观察组治疗有效率高，P＜0.05；较对照组，观察组ST段压低持续时间短，ST段压低程度低，室性期前收缩次数少，P＜0.05。结论：倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病快速心律失常效果显著，可减轻症状，改善心电图结果，提高治疗效果，所以值得推广。

【关键词】倍他乐克；稳心颗粒；冠心病快速心律失常

冠心病快速心律失常是临床常见心血管疾病，且随着人们生活水平的提高，其发生率逐渐提高[1]。患者可出现心悸、胸痛、体力活动受限，严重时可出现晕厥或昏迷，并危及患者生命安全，所以要及时治疗[2]。目前，该病的治疗多取决于其心律失常的类型和患者病情状况，常见的有药物治疗、电生理治疗，还可安装心脏起搏器，其中药物治疗最常见，虽然可取得一定疗效，但因患者个体差异，容易出现药物不良反应，使患者疗程受阻，所以需要联合用药[3]。有研究显示，在冠心病快速心律失常的治疗中，进行倍他乐克和稳心颗粒联合治疗，能缓解症状，降低不良反应。对此，本文将分析倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病快速心律失常疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取88例冠心病快速心律失常患者，均选自2021年10月-2022年10月，随机分组，各44例，其中对照组：男23例，女21例，年龄50-78岁，平均年龄（64.53±2.65）岁；患病时间1-9年，平均患病时间（5.17±1.52）年；观察组：男24例，女20例，年龄51-78岁，平均年龄（64.76±2.72）岁；患病时间1-10年，平均患病时间（5.62±1.65）年，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：采用倍他乐克治疗，倍他乐克（国药准字H32025391，规格25mg），使用方法：一般每次25mg，2次/天。

观察组：采用倍他乐克联合稳心颗粒治疗，倍他乐克使用方法同对照组，稳心颗粒（国药准字Z10950026，规格：5g*9袋 ），口服，每次1袋，3次/天。

1.3 观察指标

（1）对比两组治疗效果，即显效（快速心律失常次数降低至少90%，症状消失）、有效（快速心律失常次数降低在50%-89%，症状改善）、无效（变化不明显）。

（2）对比两组24h动态心电图变化情况，即ST段压低持续时间、ST段压低程度、室性期前收缩次数。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）实施t检验、计数资料n实施Χ2检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1治疗效果

较对照组，观察组治疗有效率高，P＜0.05，见表1。

表1治疗效果[n（%）]

2.2两组24h动态心电图变化情况

较对照组，观察组ST段压低持续时间短，ST段压低程度低，室性期前收缩次数少，P＜0.05，见表2。

表2两组24h动态心电图变化情况（±s）

3 讨论

冠心病快速心律失常是指在冠心病患者中出现的心脏节律异常，常见的快速心律失常包括心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速。患者常表现为心悸、胸痛或胸闷、气短等，严重时会出现晕厥甚至昏迷，并危及患者生命安全。目前，该病治疗主要为药物治疗，常见药物有倍他乐克、维拉帕米、胺碘酮、阿司匹林等[4]。其中倍他乐克，即酒石酸美托洛尔片，是常用药物，该药属于β1受体阻滞剂，具有降低心率、降低心排出量、降低血压的作用，所以常用于心律失常、高血压等治疗。其作用于人体后，可拮抗心脏β受体，降低心排出血量，抑制肾素释放，降低肾素血浓度，拮抗肾上腺素能神经元，减少去甲肾上腺素的释放，从而起到降压的效果，还可降低交感神经张力，预防儿茶酚胺的心脏毒性作用，从而保护心血管系统。本药口服吸收快，可在口服后1-2h达到最高血药浓度，并维持12h，所以治疗效果显著。但由于患者个体差异，使得部分患者治疗效果显著，所以要联合用药。而稳心颗粒是一种中成药，主治气血两虚，其主要成分有三七、党参、黄精、琥珀、甘松，具有活血化瘀、益气养阴之效，还可起到定期复脉的效果，所以对心律失常具有良好的效果

[5]。

本文研究得知，较对照组，观察组治疗有效率高，P＜0.05；较对照组，观察组ST段压低持续时间短，ST段压低程度低，室性期前收缩次数少，P＜0.05。

综上所述，倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病快速心律失常效果显著，可减轻症状，改善心电图结果，提高治疗效果，所以值得推广。

参考文献：

[1]姚佳.胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病快速心律失常的疗效分析[J].中国现代药物应用,2023,17(7):68-70.

[2]曾小石,梁小玲.胺碘酮治疗急诊冠心病快速心律失常的临床效果与安全性[J].临床合理用药杂志,2022,15(14):8-10.

[3]张雅男.稳心颗粒、倍他乐克对冠心病快速心律失常的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(1):22-24.

[4]罗孝成.用倍他乐克和稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(8):167-168.

[5]张进. 稳心颗粒、倍他乐克联合治疗冠心病快速心律失常临床有效性观察[J]. 内蒙古中医药,2018,37(1):5-6.