浅谈门诊护理实习生带教管理工作中存在的问题及对策

浅谈门诊护理实习生带教管理工作中存在的问题及对策

方淑媛

（贵州医科大学附属肿瘤医院,贵州贵阳  550001）

【摘要】目的：分析门诊护理实习生带教管理中存在的问题以及对策。方法：选择2021年9月-2022年9月在本院的30例门诊护理实习生进行研究，划分为传统管理方式与现代带教管理模式两个组别，对比两组护理实习生护理工作中不良事件发生率，以及学习掌握评分状态。结果：观察组护理不良事件发生率比对照组低，数据对比后具有统计学意义p<0.05；观察组学习掌握评分均高于对照组，数据对比后具有统计学意义，p<0.05。结论：对门诊护理实习生采取带教管理模式效果明显可以提高护理人员实践能力，同时避免护理工作时发生更多的不良事故，对提高医院门诊实习护理人员工作水平具有一定意义。

【关键词】门诊；护理实习生；带教管理；问题及对策

实习护理生在门诊时期是重要的学习时期，在门诊进行护理实践时能够有效的帮助护理实习生将理论与实践进行有效的结合，故而对护理实习生采取有效的管理模式十分重要。常规的管理模式总体而言问题较多，仍然存在管理模式单一、带教方式不利于护理实习生理解等，一定程度上影响护理实习生的整体水平[1]。带教管理模式是一种现代的教学模式，通过该教学模式能够帮助护理实习生更快的适应门诊护理工作，同时将实践与护理工作进行有效结合。但无论是常规管理模式还带教管理模式都存在一定的问题亟待解决，故而为尽快的提高门诊护理实习生的整体能力，符合现代技术发展水平，就需要对门诊护理带教工作进行探究，并对30例门诊护理实习生进行追溯研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年9月-2022年9月在本院的30例门诊护理实习生进行研究，其中传统管理模式小组中均为女性护理实习生，年龄在18-24岁，平均年龄23.16岁。学历分布为专科生7例，现中专生8例；带教管理模式小组均为女性，年龄在18-25岁，平均年龄在24.92岁。学历分布为专科生6例，中专生9例。资料对比后无明显差异p<0.05.

1.2方法

传统的带教方式：该组护理实习生主要接受传统的带教方式，包括带教老师为护理实习生讲解相关内容，告知护理实习生如何避免护理风险事件发生等。

带教管理小组：（1）门诊带教护理老师需要进行选拔，尽量由主管护师担任。但由于主管护师工作量较大，所以在带教过程中无法全身心投入，对于门诊护理实习生而言并不利于他们尽快的适应门诊护理工作，故而需要进行门诊带教改革。采取带教护士责任制度，通过选举并考核经验丰富且专业能力较高的护士担任带教老师，并对不同岗位分别进行指定一名经验丰富的护理人员进行带教。（2）制定科学有效的带教内容。在进行带教前需要对护理实习生的基本理论知识以及实际操作和自身情况进行基础评估，然后结合评估结果综合性的去分析每一位护理实习生，在明确护理实习生的自身能力与基本情况后再去制定针对性的带教内容。在带教时需要注意护理实习生是否能够理解所应用的带教方式，尤其是理论与实践结合部分，并及时的评价护理实习生的学习状态，做好相应总结，并将总结内容应用在后续的带教工作中。（3）进行必要的心理护理干预。随着人们生活质量日益提升，对于护理质量的要求与标准也不断的提高，这就使得部分患者当发现是护理实习生在进行穿刺操作等就会心存怀疑，不愿意主动的去配合护理实习生，这对于护理实习生而言不仅加大心理负担，同时也会导致护理实习生失去一次能够实践操作的机会，对护理实习生的心理情绪造成一定的影响。此外，部分带教老师会直接放手去让护理实习生进行操作，但并不重视护理工作时存在的问题，故而导致护理实习生不能及时的纠正护理错误，加大护理风险事件的发生概率，同时也影响护理质量。此外，随着就业压力增大，护理实习生需要面临就业以及实习压力，就会造成护理实习生无法全身心的投入到实习护理工作中，且部分护理实习生心理素质较为薄弱，在短期内并没有将学生与实习生的身份转换成功，故而出现心理紧张甚至焦虑，不利于护理实习工作的开展。

1.3观察指标

①比较护理实习生不良事件发生率，护理不良事件发生率包括穿刺失败、护患纠纷两个部分。②比较两组护理实习生学习掌握评分，评分共包括3个部分，操作技能、沟通能力、专业理论三个部分，评分与护理实习生学习掌握评分呈正比。

1.4统计学方法

用SPSS20.0统计学软件分析数据，用标准差（）表示计量资料，用百分率表示计数资料，组间数据使用t与卡方分别检验，p<0.05说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较护理实习不良事件发生率

带教管理模式小组护理实习不良事件发生率比传统管理模式低，数据差异对比后具有统计学意义p<0.05，见表1.

表1.比较护理实习不良事件发生率

2.2比较护理实习生学习掌握评分

带教管理模式小组护理实习生学习掌握评分比传统管理小组明显的高，数据差异对比后具有显著差异性p<0.05。见表2.

表2.比较护理实习生学习掌握评分（）

3.讨论

3.1带教管理模式存在的问题

1客观因素

1.1护理人员人手不够，带教老师工作繁重，带教过程中无法做到面面俱到。上述中也明确的提出带来老师不仅需要承担一定的工作量，同时需要去分管患者，所以并没有完全的掌握护理实习生的理论培训以及相关措施，多数都是临门一脚的进行带教工作，故而无法提高护理实习生整体水平。

1.2带教老师质量参差不齐，多数较为年轻的带教老师都忙于自身工作，而年龄较老的护理人员虽然具有丰富的培训经验，但缺乏现代的予以表达能力与技能传授能力，不适用于现代护理实习生，无法灵活应用在现代护理培训工作中[2]。而年轻的护理人员虽然能够轻松的进行培训工作但缺乏临床培训经验，故而无法在护理培训时将理论与实践进行有机结合。

3.2带教管理模式解决对策

第一、明确护理人员个人职责，专门培训一批进行护理培训工作的带教老师，定期对这部分带教老师进行先进的培训工作，满足现代护理实习生需求。

第二、丰富带教内容，摒弃以往的单一带教内容，重实践引导，加强培养护理实习生与患者之间沟通能力培养，帮助护理实习生形成良好的工作习惯。

3.3.研究结果分析

本次研究结果中显示虽然带教管理模式中仍然存在部分问题，但与传统的管理模式相比之下前者护理实习生不良事件发生率明显的比传统模式小组好，数据对比后差异具有统计学意义p<0.05；且带教管理模式小组护理实习生的学习掌握评分后要比传统管理模式高，数据对比后差异具有统计学意义p<0.05。

综上所述，门诊带教管理模式虽然存在部分问题，但通过有效的针对性的解决方式即可及时解决问题，由此能够改善护理实习生的学习态度，提高护理实习生的整体水平，并避免护理实习生发生更多的不良事件，值得应用。

【参考文献】：

[1]邵桂春,卢淑水,阎虹.综合培训模式在门诊护理教学管理中应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(70):178-179.

[2]万琼,王露.新形势下门诊护理带教面临的问题及对策探讨[J].家庭医药.就医选药,2019(02):290-291.