疼痛护理联合心理护理用于宫颈癌患者中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-09-13
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疼痛护理联合心理护理用于宫颈癌患者中的应用效果观察

李菲  王静

济南市中西医结合医院 271100

摘要目的:探讨疼痛护理联合心理护理对宫颈癌患者的应用效果。方法:随机选取2022年1月-2023年6月我院接收的72名宫颈癌患者作为本研究对象,通过随机数字表法对研究对象进行分组,其中,参照组36例,实施常规护理,观察组36例,采取疼痛护理+心理护理。研究并比较双方患者的护理情况,涵盖患者疼痛情况、心理状况、护理满意度三方面。结果:观察组疼痛评分低于参照组,焦虑、抑郁评分低于参照组,护理满意度高于参照组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论:将疼痛护理+心理护理应用在宫颈癌患者护理干预当中,可改善患者疼痛程度,减轻患者负面情绪,患者护理满意度较高,具有临床应用价值。

关键词疼痛护理;心理护理;宫颈癌

Observation on the Application Effect of Pain Nursing Combined with Psychological Nursing in Cervical Cancer Patients

Li Fei, Wang Jing

Jinan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital 271100

Objective: To explore the application effect of pain nursing combined with psychological nursing on cervical cancer patients. Method: 72 cervical cancer patients admitted to our hospital from January 2022 to June 2023 were randomly selected as the study subjects. The study subjects were pided into groups using a random number table method. Among them, 36 cases in the reference group received routine care, while 36 cases in the observation group received pain care and psychological care. Study and compare the nursing situation of patients on both sides, covering three aspects: patient pain, psychological status, and nursing satisfaction. Result: The observation group had lower pain scores, lower anxiety and depression scores, and higher nursing satisfaction than the reference group. There was a statistically significant difference between the groups, P<0.05. Conclusion: The application of pain care and psychological care in nursing interventions for cervical cancer patients can improve the degree of pain, alleviate negative emotions, and increase patient satisfaction with nursing, which has clinical application value.

Keywords: Pain care; Psychological care; cervical carcinoma

宫颈癌又叫做子宫颈癌,是恶性生殖道肿瘤,其发病率较高,且呈年轻化趋势发展,发病原因为高危型人乳头状瘤病毒感染,因为病因明确,因此该疾病具有可预防性、可控制性[1]。该疾病的治疗,主要以手术治疗为主,治疗同时患者伴有不同程度不良心理,会影响治疗效果,所以为患者进行相应的护理干预十分必要,尤以心理护理、疼痛护理最为关键。本文为2022年1月-2023年6月期间在我院治疗的宫颈癌患者72例实施常规护理与疼痛和心理护理,研究并比较护理效果,具体过程和结果如以下报道。

1 资料和方法

1.1 基本资料

研究对象选用时间为2022年1月-2023年6月期间,均为宫颈癌患者,按照随机数字表法为研究对象分组,各组均为36例。参照组内,年龄范围从39岁至69岁,平均年龄值是(48.74±2.40)岁;癌症类型:腺癌、鳞癌、腺鳞癌,例数分别为11例、12例、13例。观察组内,年龄范围从38岁至68岁,平均年龄值是(48.59±2.74)岁;癌症类型:腺癌、鳞癌、腺鳞癌,例数分别为12例、12例、12例。两组相比所得,年龄和癌症类型方面均没有较大区别,符合比较条件,P>0.05。双方患者均知晓该项研究目的,患者均已签署同意意向书,该研究的开展已经获取医学伦理组织批准。

1.2 方法

参照组:开展常规护理,具体内容包括饮食指导、生活指导、用药指导和健康教育等。

观察组:在常规护理基础上,开展护理,具体方式如下:①疼痛护理,伤口的疼痛属于术后正常情况,如果患者无法承受,可在医生许可下使用止痛药物。伤口感染也会引起疼痛,术后要对伤口做好清洁和护理,不得触碰伤口,每天对伤口进行消毒。通过转移注意力、使用镇痛泵的方式,减轻患者疼痛,并做好口腔和皮肤的护理,按时刷牙、漱口,伤口拆线后两天才可碰水,并进行全身护理。如出现感染情况,要立即通知医生,在医生指导下使用相关药物处理。若患者术后伤口疼痛,首先要找到疼痛原因,若伤口一直疼痛,要提防有无肿瘤复发的可能,及时检查,确定原因,针对性治疗,才可减轻疼痛。②心理护理,为患者提供支持、关注,引导患者积极和患者互动,利用患者的心理支持减轻其不良情绪,使其建立正面积极的心理状态。树立患者治疗信心,提高其治疗配合度,护理人员为患者耐心讲解、开导,为患者治疗创建前提基础。向患者和家属讲解病情、医疗方式和风险,及时回答患者和家属的问题,让患者对医疗过程有所掌握,以此降低其不良情绪对其治疗造成的影响。告知患者疼痛会引起不良心理反应,不良心理会加重疼痛,让患者了解疼痛和心理状态的相互关系,促使其消除负性情绪。

1.3观察指标

分析两组患者护理满意度、心理状态、疼痛情况。护理满意度通过自制满意度调查问卷进行评定,分值越高表示护理满意度越高,总分值100分。心理状态包括焦虑、抑郁两方面,分别通过焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定,分值越高表示焦虑、抑郁程度越严重。疼痛情况通过视觉模拟评分法进行评价,分值0-10分,分值越高表示疼痛程度越严重。

1.4 统计学方法

检验工具选用SPSS22.0统计学软件,统计指标以计量、计数为主,检验标准分别为T值、卡方值,呈现方式分别为(均数±标准差)和n(%),统计学意义评定标准为P<0.05。

2 结果

2.1对比护理满意度

双方护理满意度方面,观察组满意度评分更高,P<0.05,详见表1。

1 对比护理满意度±s,分

组别

例数

护理满意度

参照组

36

89.24±3.78

观察组

36

96.45±2.16

t

9.936

P

<0.001

2.2对比焦虑、抑郁程度

双方焦虑、抑郁程度相比,观察组评分更高,P<0.05,见表2。

表2 对比焦虑、抑郁程度±s,分

组别

例数

焦虑

抑郁

干预前

干预后

干预前

干预后

参照组

36

52.86±3.15

46.45±3.29

55.49±2.21

47.78±2.64

观察组

36

52.72±3.47

40.26±2.46

55.48±2.63

41.55±2.42

t

0.179

9.040

0.017

10.437

P

0.858

<0.001

0.986

<0.001

2.3对比疼痛程度

双方疼痛程度相比,观察组评分更低,P<0.05,见表3。

表3 对比疼痛程度±s,分

组别

例数

干预前

干预后

参照组

36

6.87±1.64

4.85±1.34

观察组

36

7.25±1.47

2.74±0.31

t

1.035

9.204

P

0.304

<0.001

3 讨论

宫颈癌的发病不断呈年轻化发展,临床表现为阴道排液、流血等,会导致诸多并发症产生,严重威胁患者生命安全[2]。宫颈癌不但会使患者产生负面情绪,还会为患者带来难以忍受的疼痛,对其生活质量和预后造成不利影响,临床需积极治疗,并配合相应干预,提升疗效,改善其预后。

疼痛是宫颈癌患者的常见症状,是一种躯体表现,患者会出现极度不适感受,影响其生活和睡眠质量,也会因此丧失治疗信心,影响病情恢复[3]。为患者实施疼痛护理,不但能够减轻疼痛感受,还可提高患者疼痛耐受性,促进其积极配合治疗[4]。患者疾病的治疗和转归,与其心理状态密切相关,所以为患者进行心理护理必不可少,利用心理干预,可以改善患者焦虑、抑郁情绪,增强其战胜疾病的信心,也能够帮助患者建立全新的社会关系,使其更好地接受治疗[5]。将心理护理和疼痛护理联合使用,不但可以提升患者疾病认知水平,减轻患者和家属的不良情绪,还能够改善患者的疼痛感受,而情绪和疼痛的改善,可以进一步改善患者的睡眠和生活质量,进而从整体上提升护理效果,达到促进患者恢复的目的

[6]

总而言之,为宫颈癌患者实施疼痛和心理护理,能够减轻患者疼痛程度,缓解患者不良情绪,护理效果显著,值得临床大力推广。

参考文献

[1]杨昀,郑珍珍,江艳.心理护理联合疼痛护理对于围手术期宫颈癌患者的影响研究[J].心理月刊,2022,17(16):64-66.

[2]王连芝.疼痛护理联合心理护理对宫颈癌患者的临床效果[J].心理月刊,2022,17(12):86-88+178.

[3]江佳东,刁雯静,周奇等.心理和疼痛护理在宫颈癌患者围术期护理中的应用效果[J].检验医学与临床,2022,19(09):1267-1269.

[4]易菲菲.心理护理联合疼痛干预对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量与T细胞亚群分析[J].智慧健康,2022,8(08):135-137+144.

[5]周媛媛,贺道宝.疼痛护理联合心理护理对宫颈癌患者围手术期负性情绪及睡眠质量的改善效果[J].当代临床医刊,2021,34(06):41+35.

[6]唐倩,曾宪芳.探析心理护理联合疼痛护理对宫颈癌患者围手术期睡眠质量的改善效果[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(02):307-308.