护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用效果评价

护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用效果评价

李倩   郑琳

济南市中西医结合医院 271100

摘要：目的：探讨护理干预对结直肠肿瘤患者的应用效果。方法：随机选取2021年6月-2023年2月我院接收的76名结直肠肿瘤患者作为本研究对象，通过随机数字表法对研究对象进行分组，其中，参照组38例，实施常规护理，观察组38例，采取综合护理。研究并比较双方患者的护理情况，涵盖患者护理满意度、并发症发生率、临床指标三方面。结果：观察组护理满意度高于参照组，并发症发生率低于参照组，临床指标优于参照组，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论：将综合护理应用于结直肠肿瘤患者围术期护理中，可以改善患者临床指标，提升患者护理满意度，且并发症少，具有临床应用价值。

关键词：护理干预；结直肠肿瘤；围手术期

Evaluation of the application effect of nursing intervention in perioperative care of patients with colorectal tumors

Li Qian, Zheng Lin

Jinan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital 271100

Objective: To explore the application effect of nursing intervention on patients with colorectal tumors. Method: 76 patients with colorectal tumors admitted to our hospital from June 2021 to February 2023 were randomly selected as the study subjects. The study subjects were pided into groups using a random number table method. Among them, 38 patients in the reference group received routine care, while 38 patients in the observation group received comprehensive care. Study and compare the nursing situation of patients on both sides, covering three aspects: patient nursing satisfaction, incidence of complications, and clinical indicators. Result: The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the reference group, and the incidence of complications was lower than that of the reference group. The clinical indicators were better than those of the reference group, and the difference between the groups was statistically significant, P<0.05. Conclusion: Applying comprehensive nursing to perioperative care of patients with colorectal tumors can improve clinical indicators and enhance patient satisfaction with care, with fewer complications and clinical application value.

Keywords: nursing intervention; Colorectal tumors; Perioperative period

结直肠肿瘤因直肠组织细胞出现恶性病变造成，男性患者多于女性，伴随人们生活水平的提升，生活习惯、饮食结构发生改变，该疾病的发病率也随之提升，主要治疗方式为手术治疗，但手术具有风险性，会影响治疗效果，所以需要为患者围术期实施有效的护理干预，以提升手术效果，改善预后[1-2]。本文为2021年6月-2023年2月期间在我院治疗的结直肠肿瘤患者76例实施常规护理与综合护理，研究并比较护理效果，具体过程和结果如以下报道。

1 资料和方法

1.1 基本资料

研究对象选用时间为2021年6月-2023年2月期间，均为结直肠肿瘤患者，按照随机数字表法为研究对象分组，各组均为38例。参照组内，囊括男性20例、女性18例，年龄范围从34岁至74岁，平均年龄值是（52.23±9.46）岁；病程1-7年，平均病程（2.49±1.62）年。观察组内，囊括男性20例、女性18例，年龄范围从34岁至74岁，平均年龄值是（52.23±9.46）岁；病程1-7年，平均病程（2.49±1.62）年。两组相比所得，年龄和性别方面均没有较大区别，符合比较条件，P>0.05。双方患者均知晓该项研究目的，患者均已签署同意意向书。

1.2 方法

参照组：开展常规护理，具体内容包括：观察患者生命体征，指导患者合理饮食和用药，术中为患者做好保暖措施，术后指导患者运动等。

观察组：在常规护理基础上，开展综合护理，具体方式如下：①术前，为患者及时进行心理疏导，引导家属为患者提供关怀和支持，获取家属和患者的信任度，提升患者治疗、护理配合度。通过亲和的语言积极和患者交流，减轻患者负面情绪，向患者介绍典型案例，提升患者治疗信心，使其积极应对治疗。②为患者讲解疾病、手术相关知识，包括手术方法、术后疼痛、并发症情况等，消除患者疑虑，加强患者信任感。③术中护理，主动和患者沟通，通过肢体、言语安抚为患者提供心理干预，合理调节手术是温湿度，协助医生做好配合工作。④术后护理，术后患者清醒后告知患者手术进展，消除患者不良情绪，通过多种方式转移患者注意力，减轻患者疼痛感，针对患者疼痛程度为患者合理使用镇定药物。⑤指导患者早期活动，前期锻炼抬腿、翻身、屈膝动作，中期通过散步的方式锻炼，同时进行全身按摩，促进身体康复。

1.3观察指标

分析两组患者护理满意度、并发症发生率、临床指标情况。护理满意度通过自制问卷表评价，包括十分满意、一般满意、不满意三方面，总满意度为十分满意、一般满意两者例数和占总例数的百分比。并发症包括吻合口瘘、尿路感染、切口感染、腹胀四方面。临床指标包括肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、胃管留置时间、尿管留置时间、首次排便时间六方面。

1.4 统计学方法

数据处理工具采取SPSS22.0统计学软件，计数资料的表述方式为百分比，差异性通过卡方值检验；计量资料的表述方式为（均数±标准差），组间差异通过T值检验，统计学意义评定标准为P<0.05。

2 结果

2.1对比护理满意度

双方护理满意度方面，观察组满意度更高，P<0.05，详见表1。

表1护理满意度的比较 [n(%)]

2.2对比临床指标

双方临床指标相比，观察组指标更优，P<0.05，见表2。

表2 对比临床指标（±s）

2.3对比并发症发生率

双方并发症发生率方面，观察组发生率更低，P<0.05，详见表3。

表3并发症发生率的比较 [n(%)]

3 讨论

结直肠癌是一种消化道恶性肿瘤，早期症状并不明显，伴随疾病的发展，会出现腹痛、腹泻、便血等症状，疾病晚期会产生体质量减轻、贫血等症状，严重影响患者身心健康和生活质量[3]。该疾病主要治疗方式为手术治疗，因为手术具有创伤性，因此预后效果并不理想，需要为患者实施围术期护理干预，以降低患者痛感、不适感，增强疗效。

护理干预是利用为患者实施细致、高质量的护理服务，减少其生理、心理方面的应激反应，综合护理是以患者为中心的科学、合理的护理方法，可以利用为患者提供多学科的专业护理服务，让护理干预贯穿患者康复始末，能够确保护理干预的连续性和完整性，可以充分满足患者的临床需求，有利于降低患者身心的创伤应激[4-5]。综合护理实施过程中，为患者提供术前、术中、术后不同方面的护理，包括基础护理、心理干预、健康宣教等，针对患者的实际情况，为患者进行情绪、饮食、早期运动恢复的干预，可以缓解患者的不良情绪，预防并发症发生，利于患者尽早康复

[6]。

总而言之，为结直肠肿瘤患者实施综合护理干预，可以促进患者症状改善，能够缩短患者住院时间，可减少并发症，患者满意度较高，值得临床大力推广。

参考文献

[1]周源,潘红.综合护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(08):26-29.

[2]张旭.护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(28):176-178.

[3]宋丹,王园.无痛化管理模式在老年结直肠癌根治术患者围手术期护理中的应用效果[J].中国误诊学杂志,2020,15(08):358-359.

[4]赵军.直肠癌患者围手术期的护理[J].中国医药指南,2019,17(22):194.

[5]林晓华,郭巍莉,张莹等.护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中应用的效果观察[J].中外女性健康研究,2018(21):131-132.

[6]刘文霞.结直肠肿瘤患者围手术期加速康复外科治疗的护理效果分析[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S1):246-247.