不同程度睡眠呼吸暂停综合症患者对精神行为的影响

不同程度睡眠呼吸暂停综合症患者对精神行为的影响

刘菊玲

单位:敦煌市医院单位邮编:736200

【摘要】目的：研究讨论存在不同程度睡眠呼吸暂停综合症患者对精神行为带来的影响。方法：选择2021年2月-2022年2月期间，我院治疗的70例睡眠呼吸暂停综合症患者，作为本次实验研究的对象，

按照不同程度睡眠呼吸暂停综合症分为两组，即轻度患者为对照组35例，重度患者为实验组35例。对两组患者的不了情绪发生率如情绪低落、脾气暴躁等进行比较，同时对比两组患者的SAS和SDS评分，对两组患者自觉精神症状的严重程度进行对比。结果：重度睡眠呼吸暂停综合症的实验组发生记忆力下降、情绪低落、困倦、脾气暴躁显著高于轻度睡眠呼吸暂停综合症的对照组。SAS、SDS评分显著高于对照组，通过自评量表SCL-90重，两组患者在恐怖、偏执、敌意评分上没有太大的差异，但是在其他评分上实验组和对照组差异比较明显（具体内容见表3）.结论：睡眠呼吸暂停综合症患者不管是重度还是轻度，在精神状况上都比较差，容易出现焦虑和抑郁的症状。此外，在实验组中重度睡眠呼吸暂停综合症患者的精神异常行为症状要高于对照组中轻度的患者。所以，在日常的诊治过程中，要加强对睡眠呼吸暂停综合症患者精神行为的关注。

【关键词】不同程度；睡眠呼吸暂停综合症；精神行为

睡眠呼吸暂停综合症的是由不明原因引起的睡眠呼吸疾病，从发病率看男性要显著高于女性。其临床症状表现为患者在睡眠期间会出现打鼾以及不同程度的呼吸暂停问题，而白天时主要表现为嗜睡，该疾病的危害不仅仅是影响患者的睡眠质量，更多的是要关注因为呼吸暂停而引起的其它身体变化。如夜间低氧和高碳酸血症的反复发作会增加各类心脑血管疾病的发病风险，容易使患者出现冠心病、高血压等，甚至严重的患者会出现猝死现象。睡眠呼吸暂停综合症属于一种潜在致死性的睡眠呼吸疾病，患者在发病时会出现气道堵塞问题，比较肥胖或存在肿瘤都会引起睡眠呼吸暂停综合症的出现。

１、资料与方法　

  1.1临床资料

针对不同程度睡眠呼吸暂停综合症患者的研究，特选择2021年2月-2022年2月，我院治疗的70例患者，按照不同程度的综合症分为对照组和实验组，轻度患者35例为对照组，重度患者35例为实验组。实验组中男性患者28人，女性患者7人，年龄25-78岁，呼吸暂停低通气指数最高为56.45，最低为39.33.对照组中有男性患者29人，女性患者6人，年龄27-75岁，呼吸暂停低通气指数最高为35.29,最低为16.25 。两组患者的基本资料无明显差异，（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

1.2方法

先为患者发放本院自制的精神状况调查表，对患者的不良情绪发生率进行调查，主要内容包含：记忆力是否下降、困倦、情绪低落、脾气暴躁。患者的焦虑和抑郁情绪通过焦虑和抑郁自评量表进行评分，对两组患者自觉精神症状的严重程度进行评估，采用症状自评量表进行评价，主要内容是包含患者的精神症状有敌意、偏执、抑郁、焦虑等内容。抑郁自评量表的评分为满分一百分，患者分值越高所代表的抑郁程度就越严重，抑郁分值设置为40分，超过该分值说明患者有明显的抑郁情绪。焦虑自评量表分值一百分，包括20个项目，抑郁分值设置为35，超过该分值说明有明显抑郁情绪。采用症状自评量表对患者的精神行为进行自评，主要包括恐怖、偏执、敌意、抑郁、焦虑、强迫症等十个项目，对这十个因子进行评分。

２、结果

2.1 对实验组和对照组两组患者的精神行为异常发生率进行对比，详见表1 。实验组行为异常发生率显著要高于对照组，两组差异显著，（Ｐ＜0.05）。

表１　两组患者精神行为异常发生率对比［ｎ（％）］

2.2  两组患者SAS、SDS评分对比，详见表2.

表２　两组患者焦虑、抑郁评对比（ｘ±ｓ）

2.3  两组患者症状自评量表ＳＣＬ－９０对比，详见表3。

表３　两组患者症状自评量表 ＳＣＬ－９０对比（ｘ±ｓ）

3、讨论

　  呼吸暂停综合症状对人体造成了严重的危害，随着人们对健康的重视，临床对该疾病的研究也更加深入。睡眠呼吸暂停综合症不仅是严重影响了患者的睡眠质量，更要关注该疾病对身体造成的其它一系列变化，如患者夜间低氧和高碳酸血症的反复发作，增加了心脑血管疾病发生的风险，容易引起冠心病和糖尿高血压，严重的睡眠呼吸暂停会造成患者的猝死。通过问卷调查可以发现，重度的睡眠呼吸暂停综合症患者发生异常行为要高于轻度呼吸暂停综合症患者。

综上所述，存在重度睡眠呼吸暂停综合症的患者在精神状况方面比较差，极易出现抑郁和焦虑情绪，出现精神异常行为也比轻度患者高。所以，在临床中对睡眠呼吸暂停综合症的研究和治疗中，在日常的接诊过程中需要加强对患者精神行为异常的关注。

参考文献

［１］李想，李雁鹏，吴惠涓，等．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能评价及影响因素分析［Ｊ］．中国现代神经疾病杂志，２０１３，１３（５）：４１６－４２２。

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［３］李南方，孙宁玲，何权瀛，等．阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压临床诊断和治疗专家共识［Ｊ］．中国呼吸与危重监护杂志，２０１３，１２（５）：４３５－４４１