中西医结合对风湿性心脏病临床护理有哪些

中西医结合对风湿性心脏病临床护理有哪些

潘娟娟

达州市中西医结合医院 四川达州  635000 

风湿性心脏病是一种由于风湿热影响心脏而产生的心脏疾病，这种疾病在我国的发病率相对较高，只有及时对患者进行治疗与护理才能帮助患者恢复健康。

而在患者接受治疗的过程当中，中西医结合的临床护理措施对于患者病情的恢复是非常有效的。那么你知道中西医结合对风湿性心脏病患者的临床护理有哪些吗？

什么是风湿性心脏病？

风湿性心脏病是一种由于急慢性身性结缔组织炎症——风湿热的活动影响到患者的心脏，进而导致患者因为心脏瓣膜出现狭窄或关闭不全而产生的疾病，这种疾病在早期不会出现明显的症状，但随着病情的发展，患者会在日常生活当中逐渐出现心慌气短、咳嗽乏力、肢体水肿、粉红色泡沫痰等疾病，最终导致患者因为心力衰竭、动脉栓塞或脑梗塞等原因而死亡！只有加强对风湿性心脏病这种疾病的认识，并且及时让患者前往医院接受治疗与护理，才能更好的帮助患者摆脱风湿性心脏病的影响。

中医对风湿性心脏病的认识

在我国传统中医的认识当中，风湿性心脏病属于“怔忡”“喘症”“水肿”“心痹”等疾病的范畴，这是一种因为风邪与湿邪侵入人体并影响心脉而产生的疾病，但人体内的气滞血瘀、心肾阳虚也被认为是引发风湿性心脏病的原因之一。《素问·痹论》中记载：“……脉痹不已，复感受于邪，内舍于心”，当患者的心脉受到风邪或湿邪的影响时，就会导致患者的心脉痹阻、血行不畅，进而使患者因为心失所养而心神不安、阳气衰微而产生四肢逆冷、面色发白等症状。面对风湿性心脏病，中医通常需要先通过诊断确定患者的证型，之后才能通过对症施治来帮助患者逐渐恢复健康。

中西医如何治疗风湿性心脏病？

1.西医治疗风湿性心脏病的方法

在治疗风湿性心脏病患者的过程当中，西医的治疗方法主要分为药物治疗与手术治疗两种，而不同的治疗方法需要针对病情不同的患者使用。其中，当患者的病情处于早期且没有明显的症状时，医护人员通常会采取适当的药物降低患者的心脏负担，其中常用的药物主要有洋地黄制剂、利尿剂以及血管扩张剂等；当患者因风湿性心脏病的影响出现并发症的时候，医护人员需要用药针对患者的并发症进行对症治疗，比如对急性肺水肿这种常见的风湿性心脏病的并发症，医护人员就会使用西地兰来降低患者的心室率；而手术治疗则是当患者有明显症状且属于手术适应症的时候采取的措施，而常见的手术治疗方法则主要有二尖瓣分离术与人工瓣膜置换术等。需要注意的是，当患者因风湿性心脏病导致其心脏功能受影响极为严重时，医护人员通常不会立即安排患者接受手术治疗，而是需要对患者进行强心、利尿等一系列治疗改善患者心功能后再进行手术。

2.中医治疗风湿性心脏病的方法

在治疗风湿性心脏病患者的过程当中，我国传统中医的治疗措施通常以药物治疗为主，而具体的用药方式则需要根据患者的证型进行辩证选择。例如，当风湿性心脏病患者属于心肾阳虚证时，医护人员就可以让患者使用人参、黄芪、鹿角霜、桂枝等药物组成的保元强心汤进行治疗，通过药物作用为患者补充元气、温补肾阳、复脉强心、活血通络，从而使患者的症状得到有效的改善。如果患者存在阳虚肢冷、腹脘胀气等症状，则可以在方内加减仙灵脾、桃仁、红花等药物；而对于气滞血瘀型患者，中医则可以采取甘草、生姜、生地黄、阿胶等药物组成的灸甘草汤来补充患者的气血、打通患者的经络，进而逐渐使患者的病情得到有效的控制。

在中医治疗风湿性心脏病中，通常使用一些汤剂作为草药治疗的方式。以下是一般的汤剂服用方法的描述：根据中医诊断，医生会将适当的草药进行配方，并根据患者的具体情况，比如症状和体质，进行个性化调配。将配制好的草药加入适量的水中，然后用中小火煎煮。煎药时一般先用大火把水煮沸，然后转小火将草药继续煎煮一段时间，通常约20-30分钟。将煎好的草药汤剂倒出，过滤去掉草药渣，只留下草药汤汁。中医建议将一剂草药分为2-3次服用，每次服用的量约为原来草药汤剂的1/2至1/3。具体服用量和频率应根据医生的建议来定。

关于一些常见的保健穴位，以下是一些常用的保健穴位：内关（在手腕掌侧横纹的正中），神门（在手心尺侧缘，掌纹与手腕横纹之间）。太渊（在前胸部，第1个肋骨上缘当中），雪庭（在锁骨中央凹陷处）。太冲（在脚背，在大脚趾与第二脚趾骨之间的凹陷处）。

风湿性心脏病的中西医结合临床护理措施

1.环境护理

在对风湿性心脏病患者进行临床护理的过程当中，环境护理对于患者病情的恢复有着非常重要的作用。从西医的角度看来，适当的环境护理既能够有效的避免患者因呼吸道感染而引发风湿活动导致病情的加重，又能够使患者的心理状态得到有效的调整；而在中医的角度看来，适当的环境护理可以使患者有效的远离风邪湿邪的影响，这样可以使患者体内风邪与湿邪通过适当的治疗被逐渐祓除。因此，护理人员需要在患者接受治疗期间为患者选择光照充足的房间，并且通过定期的开窗通风以及适当的温湿度调节装置为患者创造一个空气清新、温湿度适宜的环境，这样才能有效的避免患者病情的加重。

2.饮食护理

除了环境护理之外，饮食护理也是中西医临床护理风湿性心脏病患者的关键，但中西医在饮食护理方面却存在不同的认知。在西医的认识当中，饮食护理的目的是帮助患者补充身体所需的营养成分，同时在一定程度上消除药物或手术治疗对患者身体的影响，比如使用利尿剂治疗的患者就需要适当的吃一些橘子、香蕉等水果，而服用华法林抗凝血的患者则需要避免食用含维生素K的食物如菠菜、胡萝卜、豌豆等；而在中医的认识当中，饮食护理不仅能够调理患者的身体，还能作为药物治疗的辅助措施提升治疗的效果，但不同证型的患者在接受护理的时候需要食用的食物也是不同的。例如，当风湿性心脏病患者存在阴虚潮热的情况时，中医就会在用药治疗的同时让患者使用杏仁、桑白皮、猪心、猪肺等药材与食材烹饪的仁皮心肺汤进行调理，借助这道药膳的养心肺、祛湿热的效果改善患者的状态。

3.作息护理

在风湿性心脏病患者接受治疗期间，医护人员还需要针对患者进行适当的作息护理，这在中医与西医的认识当中也是极为重要的。其中，西医认为适当的休息可以有效改善患者的身体耗氧量与心脏泵血负担，而中医则认为充分的休息可以有效避免患者体内的元气过度损耗，这对于患者心脏的恢复极为重要。

风湿性心脏病是一种对人体健康威胁极大的心脏疾病，如果不及时接受治疗的话很容易导致患者的死亡。而在患者接受治疗期间，正确的护理措施对于患者病情的恢复同样必不可少。只有结合患者的状态采取适当的中西医临床护理措施，才能更好的帮助风湿性心脏病患者恢复健康。