中医适宜技术联合宁养照护用于提升终末期肿瘤患者生活质量的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-09-23
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中医适宜技术联合宁养照护用于提升终末期肿瘤患者生活质量的效果分析

程蕾群

武汉市东湖医院 (湖北 武汉) 430074

摘 要:目的:研究中医适宜技术联合宁养照护运用在终末期肿瘤中对其生活质量改善的效果。方法:抽取2020年05月-2023年05月本院收治的终末期肿瘤患者人数为62例,随机分作观察组、对照组,分析干预价值。结果:护理后,观察组生活质量高于对照组,疼痛感低于对照组,P<0.05。结论:运用中医适宜技术+宁养照护方式对终末期肿瘤患者干预,可提升患者生活质量,减少患者疼痛感,建议运用。

关键词:中医适宜技术宁养照护终末期肿瘤生活质量;疼痛感

终末期的肿瘤患者几乎得不到高效的救治,处于该阶段患者会出现体重降低、食欲退减等问题,亦会合并多种不适症状。宁养照护方式运用在终末期肿瘤患者干预中,可将其身心痛苦缓解,使其可更为稳定的面对疾病、死亡,提升其生命意义,但是对于躯体症状缓解上有限制[1]。中医适宜技术运用在终末期肿瘤干预中,具备不良反应低、创伤小和见效迅速等优势。此研究将分析中医适宜技术联合宁养照护运用在终末期肿瘤中对其生活质量改善的效果,如下:

1.一般资料与方法
1.1一般资料

抽取2020年05月-2023年05月本院收治的终末期肿瘤患者人数为62例,随机分作观察组、对照组。观察组31例,年龄57~83岁,平均年龄(70.36±5.35)岁;对照组31例,年龄58~82岁,平均年龄(70.32±5.36)岁,一般资料对比,P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组 

常规疗护的基础之上,辅以宁养照护,具体为:告知患者身心放松,运用音乐疏导方式、转移注意力方式等,降低患者症状感受和主观疼痛感。对患者疼痛感评估,对疼痛评分高于3分的患者,需实施三阶梯给药方式。鼓励其积极活动和进食,主要吃一些高蛋白、易消化以及低脂肪的药物。给患者营造出整洁、舒适的环境,确保室内温湿度适合,安静无噪声。主动和患者、家属建立联系,明确其心理状态,了解其对死亡的认知和态度,尊重其知情权,完成死亡教育,使其明确生命的意义,尽可能的时期最后心愿被满足。

1.2.2观察组 

在对照组基础之上,实施中医适宜技术,具体为:

(1)情志护理。对患者的性格特征、情绪特征等评估,对于易怒易躁的患者需运用情志安神方式,告知其静坐,耐心的了解其主诉和思想上的顾虑,针对性的完成干预。鼓励其多听音乐、多看书,将其紧张、焦虑等不良情绪缓解。可按照中医五音对应性的五脏理论,开展五音疗法开展情志干预。

(2)耳穴压豆。对患者疼痛位置实施中药外敷治疗,选用生南星药材、干蟾皮药材、姜黄药材、乳香药材、白芷药材等研制成癌症镇痛膏在其疼痛位置涂抹;使用中医耳穴压籽法对患者治疗,选用神门穴位、交感穴位、皮质下穴位和癌症侵犯脏器对应穴位,把王不留行籽耳贴敷在耳穴之上,在按压之后以发热、胀痛感为最佳,留置的时间控制在2~3d。

(3)中医穴位按摩。推拿疗法的运用,可提升患者的体质,以拿揉法为主,发挥出活血化瘀止痛作用,运用搓法、抖法发挥出疏松筋骨治疗作用。

1.3观察指标及评价标准

分析生活质量、疼痛感:分别运用SF-36量表、VAS量表评估分析。

1.4数据处理

   用SPSS 19.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行χ2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。

2.结果

分析两组生活质量、疼痛感:护理后,观察组生活质量高于对照组,疼痛感低于对照组,P<0.05,见表1。

1生活质量、疼痛感对比x±s

组别

生活质量评分

疼痛评分

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组(n=31)

30.26±4.62

42.69±5.35

5.77±0.70

2.82±0.38

对照组(n=31)

30.03±4.75

35.46±4.81

5.79±0.72

4.18±0.54

t

0.1933

5.5954

0.1109

11.4677

P

0.8474

0.0000

0.9121

0.0000

3.讨论

癌症细胞具备细胞分化特征、增殖异常特征、浸润性特征和转移性特征等,多种因素均会引起疾病发生、进展。伴随医疗技术逐步进展,现阶段多种治疗方式均可对癌症进展控制,有的患者是可以治愈的,但是大部分的患者病情难以控制,会进展到终末期。安宁疗护为对终末期肿瘤患者干预的个性化医疗方式,运用多学科协作干预的方式,可使患者、照顾者的生理问题、心理问题以及社会问题被解决,使其可接受疾病,提升主观幸福感,缓解其痛苦和程度,增强其生活质量,使其可有尊严的走完人生的最后阶段[2]。癌症进展至晚期,癌痛没有办法可以避免,而中医特色技术为处于中医理论基础之上,把中医核心整体观念以及辨证施护结合,创建具备中医特色的相关护理技术,引入情志护理技术、耳穴压豆护理技术、穴位按摩护理技术等,可使其疼痛感、负面情绪被缓解和疏导[3]

此研究发现,将二者联合运用,观察组生活质量高于对照组,疼痛感低于对照组,P<0.05。此研究结果证实中医适宜技术联合宁养照护干预效果好。

综上,中医适宜技术联合宁养照护运用在终末期肿瘤患者中可提升患者生活质量,推荐运用。

参考文献:

[1] 徐雯,甄长萍,陈肖霞,等. 中医适宜技术联合宁养照护在终末期肿瘤患者护理中的应用效果[J]. 中国肿瘤临床与康复,2022,29(5):573-576.

[2] 于福军,范维鹏. 宁养护理对晚期恶性肿瘤患者不良情绪和生活质量的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(4):228-230,234.

[3] 周爱春,陈丽娟. 宁养护理在晚期恶性肿瘤患者中的应用效果分析[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(17):2333-2336.