实施多元化护理干预后对老年患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响

实施多元化护理干预后对老年患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响

张清

射洪市中医院   四川   遂宁   629200

【摘要】目的详细探讨多元化护理干预对于创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的应用效果以及其在预防工作中的重要性。方法 选择了在2021年9月至2022年9月期间收治的90例老年手术患者作为研究对象，并根据护理方法将受试者划分为两组，每组包括45例患者。研究方案为对照组采用常规护理，而观察组则接受多元化护理干预。结果 观察组的患肢肿痛、VTE和DVT的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 采用多元化护理干预方案可以有效地控制静脉血栓栓塞症的形成，同时还具有非常显著的临床应用效果。

【关键词】静脉血栓栓塞症；多元化护理干预；影响

多元化护理干预是一种综合的护理策略，旨在提供全面、个体化的护理服务，以改善患者的健康状况和生活质量。对于老年患者来说，他们由于身体状况的衰退和潜在的健康风险，更容易发生静脉血栓栓塞症（VTE）。因此，实施多元化护理干预可以在一定程度上减少老年患者发生VTE的风险，并提高他们的整体健康水平。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机选取我院收治的90例手术老年患者作为该次研究的对象，按照护理方式将患者分为两组进行对照研究。对照组共有45例患者，其中有23例为男性，22例为女性。这些患者的年龄范围在62岁至89岁之间，平均年龄为69.6岁，标准差为2.2岁。根据VTE危险程度分级，对照组中有30例患者被评定为高度和极高危险度，11例患者被评定为中度危险，以及4例患者被评定为低度危险。观察组也由45例患者组成，其中有22例为男性，23例为女性。观察组患者的年龄范围在64岁至86岁之间，平均年龄为68.9岁，标准差为2.5岁。根据VTE危险程度分级，观察组中有31例患者被评定为高度和极高危险度，10例患者被评定为中度危险，以及4例患者被评定为低度危险。两组之间的基本资料比较结果显示，差异在统计学上没有显著意义(P>0.05)，表明两组具有可比性。此外，所选的病例经过伦理委员会的批准，并且患者或家属均知情并同意参与该研究。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，包括在饮食上对患者进行干预，定期对其进行按摩和翻身。对照组患者实施多元化护理干预，具体如下：

1.2.1早期行动

实施多元化护理干预的一个重要方面是早期行动。通过提供早期预防措施，如主动帮助老年患者活动、改善床位环境、定期进行肢体按摩等，可以减少长时间卧床导致的静脉血液回流不畅，从而降低VTE的风险[1]。

1.2.2有效的压力分散

多元化护理干预中的另一个重要措施是提供有效的压力分散方法。这可以通过使用适当的支具、教育老年患者改变体位、提供合适的床垫等方式来实现。有效的压力分散可以减轻静脉压力，降低VTE的发生率。

1.2.3增加水分摄入

多元化护理干预还包括协助老年患者增加水分摄入。保持充足的水分摄入有助于稀释血液，防止血液黏稠，减少血栓形成的风险。

1.2.4遵循药物治疗指南

在多元化护理干预中，遵循相关的药物治疗指南也是非常重要的。根据患者的具体情况，采取适当的抗凝治疗和抗血小板治疗等药物干预措施，可以有效地降低VTE的风险。

1.2.5提供良好的教育和心理支持

多元化护理干预还包括提供良好的教育和心理支持。给予老年患者关于VTE的相关知识，教授自我监测和自我护理技巧，以及提供必要的心理支持，可以帮助他们更好地理解和应对VTE，并减少并发症的发生。

1.2.6皮肤护理

定期检查老年患者的皮肤并保持其清洁、干燥，以减少皮肤感染和创口溃疡的发生，从而降低VTE风险[2]。

1.3统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件对所收集到的数据进行处理和分析。计量资料的统计结果以均数±标准差(x±s)的形式进行表示，并采用t检验来评估不同组别之间的差异。计数资料则以[n(%)]的格式进行呈现，同时采用x检验来判断各组别之间的差异，当P值小于0.05时，表示差异具有统计学意义。

2.结果

两组患肢肿痛、VTE和DVT发生情况比较

观察组的患肢肿痛、VTE和 DVT发生率均明显低于对照组(P<0.05) ,见表1。

表1 两组患肢肿痛.VTE和DVT发生情况比较[n( %)]

3.讨论

实施多元化护理干预对老年患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）的影响是一个重要的话题。根据本文研究结果，在接受多元化护理干预的老年患者中，患肢肿痛、VTE和深静脉血栓（DVT）的发生率均明显低于对照组。这是因为多元化护理干预可能通过一系列的措施来降低老年患者患肢肿痛的风险。这些措施包括定期进行腿部按摩和功能性锻炼，以促进血液循环和预防血栓形成。此外，使用弹力袜也有助于减轻腿部水肿和疼痛，从而降低患肢肿痛的发生率。多元化护理干预还可以通过预防VTE和DVT的发生来保护老年患者的健康，对于那些有患VTE风险的老年患者，使用压力敏感的床垫和定期更换体位可以减少压力溃疡和静脉曲张的发生[3]。

综上所述，实施多元化护理干预能够显著降低老年患者患肢肿痛、VTE和DVT的发生率。这表明，多元化护理干预在预防和管理VTE方面具有积极的效果，并为提高老年患者的生活质量做出了重要贡献。然而，我们需要进一步的研究来验证这些结果，并探索更有效的护理策略，以进一步减少VTE在老年患者中的发生。

【参考文献】

[1]莫少娟,王美力,谭燕红.基于预见性理论的精细化护理在预防脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓栓塞症中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(19):82-85.

[2]吴辉.护理干预在创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的作用探讨[J].系统医学,2019,4(19):140-143.

[3]王茂君.对创伤患者实施针对性护理干预在预防静脉血栓栓塞症(VTE)中的效果[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2021(9):0087-0088.