足踝外科临床实践的模拟培训：提高学生技能的方法

足踝外科临床实践的模拟培训：提高学生技能的方法

徐杨博1   李雅菲2

1.西南医科大学附属医院骨科   泸州市  646000

2.泸州市人民医院  泸州市  646000

摘要：

本研究旨在探讨足踝外科临床实践的模拟培训对提高学生技能的有效性。通过设置对照组和实验组，共纳入50例学生参与，对比分析了传统教学方法和模拟培训的效果。研究结果表明，模拟培训能够显著提高学生在足踝外科临床实践中的技能水平，为培养优秀的足踝外科医生提供了一种有效的教育手段。

引言：

足踝外科作为医学领域中的一个重要分支，在临床实践中要求医生具备高超的技能和丰富的经验[1]。然而，传统的医学教育方法在培养学生的临床技能方面存在一定的不足，很难满足现代医学对于高质量医疗服务的需求。因此，寻找一种提高学生足踝外科技能的有效方法成为医学教育领域的研究重点之一。

模拟培训作为一种现代医学教育的创新方式，已经在临床技能培训中得到广泛应用[2,3]。

本研究旨在探讨足踝外科临床实践的模拟培训对于提高学生技能的有效性。通过设置对照组和实验组，我们将比较传统教学方法和模拟培训对学生技能水平的影响。我们纳入了50例学生作为研究对象，以全面评估这种新型教育方法的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

为了深入研究足踝外科临床实践的模拟培训对学生技能提高的有效性，我们招募了50名医学生参与研究，他们被随机分为两组：实验组和对照组。

下表显示了实验组和对照组学生的一般资料统计数据，包括平均值和标准差。同时，我们还进行了t检验以评估这些资料在两组之间的差异，其中p>0.05表示没有显著性差异。

表1：实验组和对照组学生的一般资料对比

从上表可以看出，实验组和对照组在年龄、性别比例以及临床实践经验方面没有显著性差异（p > 0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组

实验组的学生接受了足踝外科临床实践的模拟培训，该培训包括以下措施：

- 模拟手术训练： 实验组学生接受了足踝外科手术的模拟训练，包括手术技巧的演练和手术操作流程的模拟。他们在高度仿真的手术环境中进行了多次模拟手术。

- 专业指导： 实验组学生得到了经验丰富的足踝外科医生的指导，包括手术技巧的讲解、实际操作中的建议和反馈。

- 模拟病例讨论： 学生参与了模拟病例讨论，分析和讨论了足踝外科疾病的不同病例，学习了临床决策的过程。

1.2.2 对照组

对照组的学生接受了传统的足踝外科临床实践教育。

1.3 观察指标

为了评估模拟培训对学生技能提高的有效性，我们采集了以下观察指标：

1.3.1 技能评估

使用标准化的足踝外科手术技能评估工具，对实验组和对照组的学生进行了技能评估。评估包括手术操作的准确性、流程的熟练度和手术时间等方面的指标。

1.3.2 临床决策能力

通过模拟病例讨论和情景模拟，评估学生的临床决策能力，包括对病例的分析、诊断和治疗计划的制定。

1.3.3 反馈和问卷调查

收集学生对模拟培训和传统教学方法的反馈意见，包括满意度、自信程度以及对教学方法的主观评价。此外，还采用问卷调查来评估学生对教育体验的感受和看法。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS统计软件进行数据分析。对于连续变量，采用平均值和标准差进行描述。对于分类变量，采用频数和百分比进行描述。实验组和对照组的比较采用独立样本t检验或非参数检验，根据数据正态性和方差齐性进行选择。显著性水平设定为p<0.05。

2. 结果

下表显示了实验组和对照组在各个观察指标上的实验前后数据对比，包括平均值（x）、标准差（s）以及统计学显著性（p值）。

表2：实验组和对照组在技能评估方面的实验前后对比

表3：实验组和对照组在临床决策能力方面的实验前后对比

表3：实验组和对照组在反馈和问卷调查方面的实验前后对比

从上述数据对比可以看出，实验组在技能评估和临床决策能力方面的得分在模拟培训后显著提高（P值 < 0.001），而对照组的提升不显著。此外，实验组的学生在满意度、自信程度以及对教学方法的评价上也显著优于对照组（P值 < 0.001）。

3. 讨论

首先，我们观察到实验组学生在技能评估和临床决策能力方面在模拟培训后取得了显著的进步。这表明模拟培训在提高足踝外科技能方面具有明显的优势[4]。实验组的学生在手术准确性、流程熟练度和手术时间等方面表现出更高水平的技能，同时也在病例分析、诊断准确性和治疗计划制定方面取得了更高的评分。这些结果强调了模拟培训对医学生的实际临床能力提升的重要性[5]。

其次，实验组的学生在满意度、自信程度以及对教学方法的评价上也表现出显著的改善。这表明学生对于模拟培训的教育体验更为积极，感到更满意和自信。这对于医学教育的长期效果和学生的职业发展具有重要意义，因为自信的医生更有可能提供高质量的医疗服务[6]。

总之，足踝外科临床实践的模拟培训是一种有潜力的教育方法，可以显著提高学生的技能水平和教育体验。本研究为医学教育领域提供了重要的见解，并为未来的研究方向和教育实践提供了指导。

参考文献

[1]田梦姣. 足踝伸屈运动形态及弹性护踝压力研究[D].西安理工大学,2023.

[2]张炜,陈尔曼,李伟栩.翻转课堂在骨科住院医师规范化培训中的应用[J].继续医学教育,2023,37(04):69-72.

[3]杜瑞,邓明明,付炳金等.翻转课堂联合TBL教学在足踝外科见习教学中的应用[J].继续医学教育,2021,35(10):30-32.

[4]王振堂,冯晓东,宝莹娜.病例教学法在足踝外科疾病诊断教学中的应用价值体会[J].中国继续医学教育,2019,11(31):25-27.

[5]尹刚,孔德海,邓明明等.3D打印联合PBL与CBL教学法在足踝外科教学中的应用[J].中国继续医学教育,2022,14(16):86-89.

[6]孔德海,冯德香,刘峻滔等.足踝外科门诊教学在住院医师诊治能力培训中的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(22):38-41.