结核病有哪几种

结核病有哪几种

聂海彪

广西博白县人民医院  广西玉林  537600

结核病是一种十分严重的疾病，不过，对于结核病到底有哪些类型，大家可能并不十分了解，因为许多人在新闻媒体中看到结核病、肺结核和肺外结核等词语时，总是会搞不清楚，它们听上去都大同小异，那么到底有什么不同呢，今天我们就来一起了解一下吧。

一、什么是结核病？

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，它主要通过结核病人的飞沫、痰等途径传播，从而使健康人易受到感染。结核病可在人体的任何部位发生，除了头发和指甲以外。患上结核病的疾病统称为结核病，它是一种全球性的疾病，影响着全球各地的人们。结核病会在人体内引起许多不同的症状，一类是因为被感染的部位不同产生的症状，另一类则是因为患者的身体状况不同而引起的症状。临床上常见的结核病症状有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、疲劳、发热、夜间出汗、食欲不振、体重下降等。

二、结核病有哪些分类呢？

1、结核分枝杆菌潜伏感染者

当机体内感染了结核分枝杆菌时，但并不会发生临床结核病，这就是所谓的无症状结核感染。无症状结核感染是指机体内感染了结核分枝杆菌，但没有出现典型的结核症状，例如咳嗽、发热、咳痰等，也没有影像学方面的结核活动的证据。这种情况常见于结核菌素试验阳性的人群中，而结核菌素试验是检测结核分枝杆菌感染的一种常用方法。 

2、活动性结核病

   活动性结核病是一种严重的传染病，它的定义是具有结核病相关的临床症状体征，结核分枝杆菌病原学、病理学、影像学等检查有活动性结核的证据。其中，肺结核是最常见的一种类型，根据结核病变发生的部位，可分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎等类型。除了肺结核以外，结核病变发生于肺以外的器官和部位，被称为肺外结核。肺外结核的种类有很多，例如淋巴结结核、骨关节结核等。淋巴结结核是最常见的肺外结核类型之一，它通常发生在颈部、腋窝、锁骨下等淋巴结区域，症状包括局部肿胀、疼痛、皮肤红斑等。骨关节结核则是一种常见的慢性骨骼感染，其主要症状包括疼痛、肿胀、关节僵硬等。泌尿生殖系统结核通常发生在肾脏、输尿管、膀胱等部位，症状包括尿频、尿急、尿痛等。一旦发现结核病就及时就医治疗，避免结核病的发生和传播。

3、非活动性肺结核

非活动性肺结核是指肺部受到结核菌感染，但并没有出现临床症状和体征，这是一种常见的结核感染形式，但不易被发现。因此，及早发现和诊断非活动性肺结核对于防止疾病的传播至关重要。细菌学检查是一种常用的检查方法，但在非活动性肺结核的诊断中并不十分有效，因为在非活动性肺结核中，结核菌数量很少，很难在痰液或其他体液中检测到。因此，对于非活动性肺结核的诊断，主要依靠影像学检查，在进行影像学检查时，需要排除其他原因所致的肺部影像改变，可能的肺部影像改变有钙化病灶、结核球、净化空洞、胸膜增厚等。这些影像改变并非都是非活动性肺结核所特有的，因此需要通过多种检查手段和专业医生的判断，来确定肺部影像改变的原因，如果确定患者的肺部影像改变是由非活动性肺结核所致，那么对患者的治疗也需要与之对应。由于非活动性肺结核患者没有临床症状和体征，因此不需要进行抗结核治疗，但需要对患者进行定期随访，以及加强个人卫生和预防措施，以防止疾病的传播。

4、非活动性肺外结核

结核病病变部位不仅限于肺部，还可以侵犯其他组织和器官，称为肺外结核，对于非活动性肺外结核则没有明确的诊断标准。为了更好地诊断和治疗结核病，首先，对于非活动性肺外结核的诊断，可以参照非活动性肺结核执行，代表医生可以运用类似的诊断标准和治疗方案来处理这些病例。同时，对于患者来说，他们可以更加明确自己的病情类型，从而更好地了解自己的治疗方案。其次，新增的结核杆菌潜伏感者诊断标准，可以帮助医生更早地发现患者的感染状态，采取及时的干预措施，避免病情恶化。这对于结核病的控制和预防具有重要的意义。
  总之结核病是一种危害严重的疾病，它会对身体造成肺组织和肺功能的损害。如果没有及时治疗，肺结核患者会反复恶化和播散。这将不仅对患者个人造成不可逆转的影响，同时也会给周围的人带来极大的危害，在与患者接触时，必须注意防护，如果不注意防护，就会导致身边的人被大面积传染。