成都市第一人民医院 成都市中西医结合医院, 四川成都 610000
【摘要】目的:分析优质护理服务在急诊护理中的应用效果。方法:取2020年2月至2023年2月急诊收治的82例患者进行研究,依据随机数字表法分为对照组(41例,急诊科常规护理)与观察组(41例,此基础上观察组实行优质护理)。对比两组的护理效果、医疗纠纷发生率。结果:经分析,相比于对照组,观察组的环境设施、护理过程、护理结果评分明显高(P<0.05);相比于对照组,观察组的技术质量、服务质量、医患沟通、医疗费用纠纷率低(均P<0.05)。结论:优质护理应用于急诊科中,利于提高护理质量,降低医疗纠纷发生率。
【关键词】医疗纠纷;优质护理;急诊;护理效果
近些年来社会经济水平、交通、建筑行业蓬勃发展,伴随而来的机器切割伤、交通事故、挤压伤以及工作压力大、饮食、生活习惯改变后引发的卒中、心肌梗死等疾病发生率逐渐增加[1]。急诊科作为首要接诊科室,面对心理与身体双重打击的患者,应当主动且积极地向其提供优质护理,不仅可以完善急诊科专科护理效果,促进护理效果提高,且有效保障了医疗安全,促使医疗纠纷率发生率减少[2]。现将优质护理应用于急诊科的效果进行如下分析。
1资料与方法
1.1 临床资料
取2020年2月至2023年2月急诊收治的82例患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组中,男∶女(23∶18),年龄20~80岁,平均(45.69±6.88)岁;根据受伤情况,躯干外伤、四肢外伤、脑外伤、急诊内科疾病者分别为10、12、14、5、例。观察组中,男∶女(20∶21),年龄20~80岁,平均(45.55±6.74)岁;根据受伤情况,躯干外伤、四肢外伤、脑外伤、急诊内科疾病者分别为14、10、11、6、例。两组的基本资料对比无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组接受常规护理,依据分诊要求仔细观察患者病情,确定伤情后分诊,协助其进行病情检查,负责患者转运问题,且向患者及其家属进行口头健康宣教。
观察组在对照组基础上接受优质护理,①以人为本护理理念,转变护理人员思想观念,将专科与基础护理相结合;组织科室人员两周学习一次,学习结束后进行相关考核,并与绩效挂钩。②护理工作模式改进,实施APN连续排班模式,依据科室情况调整排班,并且采用分层式护理模式,高、低年资护士搭配,开展整体责任制护理。③强化护患沟通,护士邀请患者家属参与研究,向其讲述疾病治疗、护理要点,并安抚其情绪,及时回答患者提出的问题,注意礼貌用语、态度平和。④强化专科业务培训,每周进行1次急救技能、急诊科相关疾病基础知识、疾病分诊能力、病情观察、抢救能力、急诊绿色通道等培训,提高急诊科护士综合能力。
1.3 观察指标
(1)两组的护理效果对比,包含环境设施、护理过程、护理结果,各项10分,得分越高则认为护理效果越好。
(2)两组的医疗纠纷情况比较,采用科室自制量表进行统计,干预结束后实施对比,包含技术质量、服务质量、医患沟通、医疗费用纠纷情况,统计发生率。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0分析数据,两组的计数(医疗纠纷率)、计量资料(护理效果评分)n(n%)、(±s)、行χ2、t检验。P<0.05有差异。
2 结果
2.1护理效果评分
经分析,相比于对照组,观察组的环境设施、护理过程、护理结果评分明显高(P<0.05)。表1。
表1 护理效果评分(x±s,分)
组别 | 环境设施 | 护理过程 | 护理结果 |
对照组(n=41) | 7.11±1.52 | 7.55±1.20 | 7.10±1.63 |
观察组(n=41) | 8.52±1.20 | 8.74±1.33 | 8.55±1.17 |
t | 4.662 | 4.254 | 4.627 |
P | 0.001 | 0.001 | <0.001 |
2.2医疗纠纷统计
经分析,相比于对照组,观察组的技术质量、服务质量、医患沟通、医疗费用纠纷率低(均P<0.05)。表2。
表2医疗纠纷统计n(n%)
组别 | 技术质量 | 服务质量 | 医患沟通 | 医疗费用 |
对照组(n=41) | 8(19.51) | 10(24.39) | 11(26.83) | 8(19.51) |
观察组(n=41) | 2(4.88) | 3(7.32) | 3(7.32) | 2(4.88) |
χ2 | 4.100 | 4.479 | 5.513 | 4.100 |
P | 0.043 | 0.034 | 0.019 | 0.043 |
3讨论
优质护理模式从2010年开始,逐渐在各大医院、各个科室开展,其核心是将患者作为护理服务的中心,围绕提高患者主观感受而实施一系列措施,且简化护理程序实施过程,做到实用、低耗、服务成本低,最终达到护理目的[3]。
该研究将优质护理用于急诊科中取得了较好的效果,与对照组相比,护理效果及医疗纠纷率具有明显差异性。分析原因:①优质护理首先需要改变护士的思想观念,将患者身心感受置于首位,关心、体贴、爱护患者及其家属,有利于提高其心理适应性,进而配合护理、治疗工作。②优质护理实施后,科室着重于提升护士的综合能力,且优化科室排班,强化护士考核并与绩效挂钩,有利于提高其护理知识、操作技能积极性,护士主观能动性增加,对患者的照护能力随之增加,形成良性循环后,有助于急诊科护理质量的整体提升。③优质护理实施过程中,使得急诊科整体护理工作模式发生改变,急诊绿色通道的切实应用提高了急危重症患者就诊效率;向患者及其家属进行有效健康教育及心理安抚,利于平复其情绪,加之强化了护患之间的沟通,可有效降低医疗纠纷率。柴晓琳等
[4]研究中认为,急诊科中应用优质护理,通过改进护理服务,利于临床护理措施整体质量的提升,从而促进患者护理满意度提高。与该研究中的理论相似,可证实可行性。
综上所述:优质护理应用于急诊科中,促进了护理质量提升,医疗纠纷发生率降低明显。
参考文献
[1]杨淑娟,渠娟娟. 优质护理在急诊一氧化碳中毒患者护理中的价值[J]. 中华养生保健,2022,40(1):123-124.
[2]陈秋丽.急诊快捷救治流程对急性脑出血患者救治效果及预后的影响[J].黑龙江医药科学,2019,42(1):140-141.
[3]邓海艳,李娟,张冰. 优质护理对急诊外科清创缝合术患者应激反应及VAS评分的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(5):858-861.
[4]柴晓琳. 优质护理服务活动对急诊老年急性心肌梗死基础护理质量的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(31):175.