经尿道前列腺电切术TURP治疗前列腺增生围手术期护理方法

(整期优先)网络出版时间:2023-10-18
/ 2

经尿道前列腺电切术TURP治疗前列腺增生围手术期护理方法

郑玲

巴州人民医院 泌尿外科 841000

摘要:目的:评价对TURP治疗的前列腺增生患者予以围手术期优质护理的积极影响。方法:取我院2022年1月-2023年4月30例前列腺增生患者,均给予TURP治疗且在围术期实施优质护理。结果:围手术期实施优质护理后,患者术后恢复情况良好,且排尿次数多、单次排尿量大、残余尿量少(P<0.05)。结论:对TURP治疗的前列腺增生患者予以围手术期优质护理有显著价值,可使其尽快康复并出院。

关键词:TURP;前列腺增生;围手术期;优质护理;术后恢复

前列腺增生是一种常见疾病,多见于年龄超过50岁的中老年男性群体;其临床症状主要表现为“尿频、尿急、尿不尽”等,以上症状的持续加重,会严重影响患者的生活品质、身心健康。医疗技术的逐渐发展,TURP成为临床治疗该病的主要技术,而围术期辅以护理工作,可确保手术顺利进行、促进患者术后康复[1]

1、资料和方法

1.1一般资料资料

回顾性方式,取我院2022年1月-2023年4月30例前列腺增生患者,均给予TURP治疗,且在围术期实施优质护理;其中患者年龄、病程均值,经SPSS 20.0软件计算,以(56.33±5.26)岁、(5.56±1.36)个月显示。

1.2方法

对行TURP治疗的前列腺增生,围手术期均给予优质护理,措施如下:

(1)术前护理。完善各项检查,向患者及家属传授相关病情知识,提升其对自身疾病的了解,增强患者治疗信心,以促进其对手术治疗的积极配合。对合并存在高血压、糖尿病的患者,还需给予相关措施来控制血压、血糖水平。多数患者对TURP认知不足,故而术前内心消极、焦虑情绪严重。就需护理人员加强与患者的沟通和交流,将其心理状态稳定,促使其顺利度过手术治疗工作。若患者无肠道动力障碍,可在术前6h禁食,术前2h禁饮;若患者无糖尿病,可告知其在术前2h饮用碳水化合物350ml,遵医嘱口服葡萄糖液,旨在积极降低患者的术后应激反应。

(2)术中护理。为减轻患者内心的紧张情绪,护理人员可运用轻柔触摸和亲切的语言交流。在手术过程中,密切关注患者的生命体征,并与主刀医生紧密协作,确保手术的顺利进行。手术治疗期间对患者血压、脉搏、体温等数据变化予以严密观察并记录,分析患者体温变化曲线,确保第一时间内发现患者异常变动并实施针对性的处理措施。

(3)术后护理。将患者去枕平卧6h,6h后可翻身、喝水、枕枕头,在此期间内持续对患者进行心电监护和吸氧,对患者心率、呼吸、神志等生命体征予以密切观察,及时将患者口鼻分泌物清除;术后1-3d,需借助37℃左右的冲洗液来冲洗患者的膀胱,同时将冲洗工作期间的注意事项告知家属;加强巡视,控制好引流液速度,确保每分钟维持80-100滴。

1.3观察指标

术后康复效果。

护理前后患者排尿情况:主要观察排尿次数、单次排尿量及残余尿量。采用泌尿系超声测定残余尿量。

1.4统计学分析

各指标数值录入SPSS20.0软件,计量资料借助()表述、t检验;计数资料用[n/(%)]表述、以检验;P<0.05视为统计学意义成立。

2结果

本研究共纳入30例前列腺增生患者,均给予TURP治疗,围手术期实施优质护理后,患者术后排气时间(16.33±2.33)h、术后进食时间(7.52±1.36)h、导尿管留置时间(2.03±0.33)d、术后下床活动时间(1.45±0.22)d。

护理后,患者排尿次数多、单次排尿量大、残余尿量少(P<0.05)。见表1。

表1:护理前后患者排尿情况

组时间

排尿次数

(次/天)

单次排尿量(ml)

残余尿量(ml)

护理前(n=30)

2.23±0.56

45.23±3.56

288.56±25.23

护理后(n=30)

5.14±1.36*

85.56±5.55*

185.23±10.12*

注:与护理前比较,*P<0.05

3、讨论

研究证实,手术期间对患者实施优质护理,涵盖以人为本的护理原则,可全面考虑患者围术期的特殊情况后提供多方位、多角度的护理干预,确保患者手术效果、改善患者预后质量。本研究数据显示,围手术期实施优质护理后,患者术后恢复情况良好,且排尿次数多、单次排尿量大、残余尿量少(P<0.05)。提示,本研究中开展的优质护理,在手术前阶段对患者的心理状态积极引导,借助详细宣教工作,将疾病知识进行普及,帮助患者树立积极、乐观的治疗心态,增加其对临床医护人员的信任度,避免围术期心理大幅波动[2]。手术过程中各项措施的实施,有效减轻了患者的紧张情绪,更能提高其对手术方案的遵从度。术后为患者提供科学、合理的饮食指导,鼓励其多饮水、多排尿,培养健康饮食和生活习惯,继而增加排尿次数、加大单次排尿量。

综上,围术期优质护理应用于前列腺增生患者优势明显,故而值得临床借鉴并推广。

参考文献

[1] 汪林芳. 良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄的危险因素及预防性护理策略[J]. 医疗装备,2023,36(11):130-132.

[2] 单明娣. 分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理方法和效果[J]. 中国保健营养,2021,31(25):199.