小组积极心理支持护理干预对抑郁症患者康复的服药依从性及效果影响观察

小组积极心理支持护理干预对抑郁症患者康复的服药依从性及效果影响观察

莫蕊榕

乐山市精神卫生中心 四川乐山 614000

【摘要】目的：探讨小组积极心理支持护理干预对抑郁症（MDD）患者的护理效果。方法：选取我院2022年1月至2023年1月期间收治的40名MDD患者作为研究对象，这些患者根据不同的护理方式被分为两组，其中一组为对照组（n=20），接受了常规护理，另一组为观察组（n=20），接受了小组积极心理支持护理。护理后，对比这两组患者的护理效果和用药依从性。结果：观察组的HAMA（汉密尔顿焦虑量表）和HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分明显低于对照组，而且用药依从性也明显高于对照组（P＜0.05）。结论：小组积极心理支持护理在改善MDD患者的负面情绪方面具有显著效果，并且有助于提高他们的用药依从性。

【关键词】小组积极心理支持护理；抑郁症患者；服药依从性；

[Abstract] Objective: The study explored the effect of group positive psychological support in nursing intervention for patients with depression (MDD). Methods: 40 MDD patients admitted from January 2022 to January 2023 were selected as the study subjects. These patients were pided into two groups according to different care methods, one was the control group (n=20) and received routine care, while the other group was the observation group (n=20) and received group positive psychological support care. After nursing care, the nursing effect and medication compliance between the two groups were compared. Results: The HAMA (Hamilton Anxiety Scale) and HAMD (Hamilton Depression Scale) scores were significantly lower in the observation group, and medication compliance was also significantly higher than in the control group (P <0.05). Conclusion: Group positive psychological support care has a significant effect in improving negative mood in MDD patients and helps to improve their medication adherence.

[Key words] group positive psychological support care; depression patients; medication compliance;

抑郁症（Major Depressive Disorder，MDD）是一种严重的精神疾病，在全球范围内影响着数百万人的生活质量。抑郁症不仅对个体的心理健康产生严重不良影响，还给家庭和社会带来了沉重的负担。因此，对抑郁症的有效护理干预显得尤为重要。近年来，心理支持护理已经成为抑郁症患者护理的重要组成部分，而小组积极心理支持护理作为一种创新的干预方法，受到的重视程度也越来越高，这种护理方式是在小组中建立互助和支持的环境，旨在促进患者之间的互动和情感共鸣，以期改善他们的心理健康状态。本研究的目的在于深入研究小组积极心理支持对MDD患者护理干预的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究共选取了40例MDD患者，这些患者均符合《中国精神疾病障碍分类方案与诊断标准》中的相关诊断标准。为了实现研究目的，将这些患者分为两组，对照组（n=20）接受了常规护理，其中包括12名男性和8名女性。患者的年龄在21岁到53岁之间，平均年龄为（36.42±5.48）岁。疾病病程在4个月到6年不等，平均为（2.47±1.02）年。另一组是观察组（n=20），这些患者接受了小组积极心理支持护理，其中包括11名男性和9名女性。观察组患者的年龄范围在23岁到51岁之间，平均年龄为（37.44±4.75）岁。疾病病程在3个月到6年之间不等，平均为（2.68±0.95）年。经对比，两组患者在一般资料方面没有显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理措施；观察组患者接受小组积极心理支持护理干预措施，具体如下：（1）建立互助小组：营造一个安全、支持性和互助的小组环境，为患者提供一个机会来分享他们的感受和经验，以及鼓励彼此支持和理解[1]。（2）情感表达与理解：鼓励患者表达他们的情感，无论是愤怒、悲伤还是焦虑，帮助他们识别和处理这些情感，减轻内心的负担。（3）情感管理技巧：教授患者一些情感管理技巧，例如深呼吸、冥想和积极思维，这些技巧有助于他们更好地控制情感，减轻焦虑和抑郁的症状。（4）目标设定和自我监督：与患者一起制定可实现的目标，以帮助他们重建生活的目标感。然后，协助他们建立自我监督机制，以确保他们在康复过程中保持积极的态度[2]。（5）社交支持：护理人员鼓励患者与小组成员建立亲密的社交关系，减轻孤独感，鼓励他们与亲友建立更健康地沟通和关系。（6）药物和治疗依从性：提供信息和教育，帮助患者了解药物治疗方法，让患者明白为什么治疗依从性对康复至关重要，监测他们的药物使用情况，并协助解决潜在的问题。（7）定期评估和调整：定期评估患者的情况，并根据需要调整护理计划。

1.3观察指标

比较两组患者的心理状态和用药依从性。心理状态的评估主要依据HAMD（汉密尔顿抑郁量表）和HAMA（汉密尔顿焦虑量表）的评分，这些评分范围在0到56分之间，其中得分越低代表心理状态越好。

1.3统计学分析

本次研究采用SPSS21.0软件进行数据的分析与处理，运用（）表示连续性变量，使用t检验方法进行统计，而使用（n，%）表示分类变量，应用2检验方法进行分析。在统计结果中，当P值小于0.05时，表明观察到的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 用药依从性比较

观察组的用药依从性为95.00％，对照组的用药依从性为65.00％，观察组高于对照组，P＜0.05，见表1：

表1 两组患者用药依从性对比表[n（%）]

2.2 两组患者心理状况对比

护理后，观察组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组，比较差异具备统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组患者心理状况对比表（± s，分）

3 讨论

抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为长期且持续的情绪低落、兴趣丧失、自我价值感降低、思维迟缓、意志活动减退以及认知功能障碍等症状，这些症状可能会影响患者的生活质量、工作和社交能力。小组积极心理支持护理干预是一种备受关注的策略，通过建立支持性的护理小组，让患者能够分享彼此的经验和情感，从而减轻他们的孤独感和焦虑情绪，这种护理方式还有助于提高患者对治疗的依从性，因为他们感到在一个理解和支持他们的社交圈内，从而更愿意遵守医嘱[3]。

本次研究结果表明，采取小组积极心理支持护理干预的观察组的用药依从性为95.00％，对照组的用药依从性为65.00％，观察组高于对照组，P＜0.05。并且，观察组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组，比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，小组积极心理支持护理干预为抑郁症患者提供了一种有效的康复途径，注重社交支持和情感管理的重要性，从而有望改善患者的心理状况，提高他们的治疗依从性，可以在临床中推广应用。

参考文献

[1]黄娅,路丽,张云.个体化心理护理在伴有精神症状抑郁症患者中的应用[J].心理月刊,2022,17(12):167-169.

[2]黄满娥,李星逸,王贻进.语言沟通联合心理护理对抑郁症患者的干预效果研究[J].心理月刊,2022,17(09):38-40+73.

[3]张明莲,寻亚诺,宋瑞芹.心理护理联合健康教育对抑郁症患者的影响[J].心理月刊,2022,17(11):37-39.