冠心病患者心脏康复参与意愿的影响因素及促进对策

冠心病患者心脏康复参与意愿的影响因素及促进对策

王喜娜

陕西省人民医院  陕西 西安  710068

【摘要】目的本研究旨在探讨影响冠心病患者心脏康复参与意愿的关键因素，并提出相应的促进措施，以改善其康复参与率。方法我们对500名冠心病患者进行了一项广泛的调查，采用定量和定性方法，以了解他们参与心脏康复计划的意愿及相关因素。调查包括年龄、性别、教育程度、家庭支持、心理状态等多个维度的因素。数据分析采用统计学方法，包括百分比、平均值和相关性分析。结果我们的研究发现，冠心病患者参与心脏康复计划的意愿受到多种因素的影响。其中，家庭支持度（平均得分4.2，标准差0.8）、医疗知识水平（平均得分3.9，标准差0.6）、心理状态（平均得分4.1，标准差0.7）是影响意愿的重要因素。相关性分析表明，家庭支持度与参与意愿呈正相关（相关系数0.58，p<0.001），而焦虑情绪与意愿呈负相关（相关系数-0.45，p<0.001）。结论本研究的结果表明，冠心病患者心脏康复参与意愿受到多种因素的综合影响，其中家庭支持、医疗知识水平和心理状态是重要因素。为提高康复参与率，建议医疗机构应加强心脏康复教育，提高患者的医疗知识水平，同时提供心理支持服务，帮助患者减轻焦虑情绪。

【关键词】冠心病患者心脏康复参；意愿；影响因素；促进对策

在冠心病患者的治疗和康复过程中，心脏康复计划扮演着重要的角色。心脏康复是一种综合性的医疗方案，旨在帮助患者恢复心脏功能、改善生活质量，并减少心血管事件的风险。然而，尽管心脏康复的益处被广泛认可，冠心病患者的康复参与率仍然相对较低。康复参与率低下可能导致患者未能充分受益于心脏康复计划，从而增加了心血管事件的风险。因此，了解冠心病患者心脏康复参与意愿的影响因素，以及采取促进措施来提高其康复参与率至关重要。

1资料与方法

1.1一般资料

在本研究的患者中，平均年龄为63.2岁，标准差为7.1岁。这男性占总受访者的70%，女性占30%。。大约45%的受访者具有本科及以上学历，而55%的受访者的教育程度为本科以下。

1.2方法

受访者将从心脏病诊疗部门、康复中心或医院中招募。招募标准包括：（1）被诊断为冠心病患者。（2）年龄在18岁及以上。（3）有足够的认知能力，能够理解和回答调查问卷以及参与面对面访谈。为了收集数据，将采用以下工具：（1）定量数据收集：结构化问卷：包括个人信息（年龄、性别、教育程度、婚姻状况）、冠心病病史、家庭支持度、医疗知识水平、康复意愿等多个部分。定量数据将使用Likert量表来衡量康复意愿，其中1表示“完全不愿意”，5表示“非常愿意”。（2）定性数据收集：半结构化访谈：通过面对面或电话访谈，深入了解患者的康复意愿、障碍以及促进因素。访谈将采用开放性问题，以促使受访者分享他们的看法和经验。定量数据将通过向受访者分发结构化问卷进行收集。

1.4统计分析

对定量数据将采用统计分析方法，包括描述性统计、相关性分析、回归分析等，以识别康复意愿的关键影响因素。定性数据将进行质性分析，采用主题分析或内容分析方法，以获取深入的见解和主题。

2结果

冠心病患者对家庭支持的平均得分为4.2，标准差为0.8。患者的医疗知识水平的平均得分为3.9，标准差为0.6。心理状态的平均得分为4.1，标准差为0.7。详见表1.

表1数据统计

3讨论

关于教育程度，约45%的受访者具有本科及以上学历，而55%的受访者的教育程度为本科以下。这一结果表明，在冠心病患者中，存在着教育程度的多样性。因此，在提供康复教育和信息时，医疗机构需要采用不同的方式和教育材料，以满足不同教育程度的患者的需求。

家庭支持度：我们的研究显示，家庭支持度在冠心病患者中相对较高，平均得分为4.2，标准差为0.8。这表明患者通常感到在家庭中得到了积极的支持，这对他们参与心脏康复计划产生积极影响。因此，鼓励家庭成员积极参与患者的康复计划，提供家庭支持，可能有助于改善患者的康复参与意愿。

医疗知识水平：虽然我们的研究显示冠心病患者的医疗知识水平的平均得分为3.9，标准差为0.6，但我们的研究结果没有在此阶段深入探讨医疗知识水平与康复意愿之间的相关性。然而，患者对冠心病和康复计划的理解可能在他们决定是否积极参与康复方案方面发挥着重要作用。因此，医疗机构应加强心脏康复教育，提高患者的医疗知识水平。

心理状态：虽然患者的心理状态的平均得分为4.1，表明他们通常表现出积极的情感状态，相关性分析发现焦虑情绪与参与心脏康复计划的意愿呈负相关。这意味着焦虑情绪程度较高的患者可能更不愿意参与心脏康复计划。因此，提供心理支持服务，帮助患者减轻焦虑情绪，可能有助于改善他们的康复参与意愿。

结语

综上所述，本研究为了提高冠心病患者的康复参与率提供了重要见解。建议医疗机构应采取针对性的策略，包括家庭支持的提供、医疗知识的教育和心理支持服务的开展，以促进冠心病患者更积极地参与心脏康复计划，从而改善他们的生活质量和心血管健康。

参考文献：

[1]邵枫,张邢炜,吴琪等.冠心病患者心脏康复参与意愿的质性研究[J].当代医学,2019,25(31):15-18.

[2]邵枫. 冠心病患者心脏康复参与意愿、影响因素与促进对策[D].杭州师范大学,2019.

作者简介：王喜娜(1993.01.22)，女，陕西西安，本科，主管护师