优化手术室衔接流程对病人手术安全性的提升探讨

优化手术室衔接流程对病人手术安全性的提升探讨

帕力汗·海那尔别克  来运子

新疆伊犁州新华医院  新疆  伊宁    835000

【摘要】目的：探讨优化手术室衔接流程对介入手术患者救治时间节点的影响。方法：选取我院在2023年1月至2023年3月期间手术室接诊的介入手术患者88例，随机分为常规组和优化组，各44例，分别行常规手术室衔接流程和对手术室衔接流程进行优化，对比两组手术滞留时间、手术取消率、手术准备的完整率、术后不良事件发生率和满意度。结果：优化组手术滞留时间、手术取消率低于常规组，而手术准备的完整率、术后不良事件发生率和满意度高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：优化手术室衔接流程可以减少病人在手术室的滞留时间，降低手术取消率，提高手术室内资源的利用效率，减少潜在风险和错误，提高手术的质量和病人的满意度，进一步提高手术室管理水平，保障病人的手术安全与健康。

【关键词】优化手术室衔接流程；介入手术；手术安全性

在医疗领域，手术是一项高风险的治疗过程，其中良好的衔接流程对病人的手术安全性至关重要[1]。手术室衔接流程是指从病人入院准备手术到手术室内手术准备完毕的过程，优化这一衔接流程可以有效地减少手术中的潜在风险和错误，提高病人的手术安全性[2]。然而，目前尚缺乏深入探讨优化手术室衔接流程对病人手术安全性提升的研究。因此，本研究将从多个角度对手术室衔接流程进行分析，旨在通过对优化手术室衔接流程的探讨，评估其对手术安全性的影响，并为医疗机构提供相关的指导和建议，进一步推动手术室管理水平的提高，保障病人的手术安全与健康。现将研究情况报道如下：

1资料与方法

1.1研究对象

选取我院在2023年1月至2023年3月期间手术室接诊的介入手术患者88例，随机分为常规组和优化组，各44例，分别行常规手术室衔接流程和对手术室衔接流程进行优化。其中常规组男性患者23例，女性患者21例，年龄为36～77岁，平均年龄（56.56±10.45）岁；优化组男性患者22例，女性患者22例，年龄为34-74岁，平均年龄（57.11±10.77）岁。两组患者的自然信息相似，不存在统计学意义上的差异：P>0.05。本研究与临床进行沟通，经医院伦理会批准。

1.2研究方法

常规组：给予常规流程下的手术室衔接流程。包括手术室术前准备、团队交接、患者接送和准备、患者交接、手术室准备、手术室交流与沟通、操作规范与安全措施、术后处理等流程，确保手术的安全性和效率。

优化组对手术室常规衔接流程进行优化。（1）术前准备：创建符合无菌要求的手术环境，提前配置所需的手术设备和器械，创建规范化的器械准备流程；做好团队交接，且交接团队之间应进行有目的和清晰的沟通，例如交代重点任务、关注事项和特殊需求等；在手术室附近设置专门的患者准备区，该区域应配备必要的设备和用具，用于进行必要的检查、监测和身体清洁等操作，患者在准备区进行必要的准备工作后，再进行手术室的转运，有助于减少手术室内的待遇时间，提高操作效率；做好患者接送和准备，确定合理的患者接送时间，交接时重点检查患者在病区的准备工作。（2）患者接送和准备：在病区完善手术患者的术前准备，做好按要求禁食禁水、备皮、血液采样、皮肤消毒、留置静脉针等准备，减少患者的手术室滞留时间；于手术前指导患者更换手术衣服，并确保患者未佩戴任何首饰等影响手术的物品；提前沟通和计划接送时间和准备工作，将患者从病房或病床上转运至手术室，确保患者体位正确、血压、心率等生命体征稳定，接收时应全面核对患者信息和术前准备情况。（3）患者转运和恢复：将患者从手术室转运至恢复室或病房，确保患者安全，并做好相应的术后护理工作。

1.3观察指标

统计两组患者的手术滞留时间（病人在手术室内的等待时间）、手术取消率、术前准备的完整性（术前准备的充分和完整，包括病史采集、体格检查、必要的实验室和影像学检查等）、术后不良事件的发生率、病人满意度（采用自行设计的效果评价表用于评估病人对手术效果的评价，采用量表得分计算得分并归为非常满意（>80分）、满意（60～80分）、不满意（<60分），满意度=（满意+非常满意）/总例数×100%；自制量表经检验总体Cronbach’s α系数0.89，可信度和可行性高）。

1.4统计学方法

使用SPSS 23.0软件包进行数据整理、统计分析，计量、计数资料以“x±s”、“百分比”表示，t检验、检验比较两个样本平均值是否显著差异，P<0.05表示存在统计学意义上的差异。

2结果

2.1观察指标比较  优化组手术滞留时间、手术取消率低于常规组，手术准备的完整率、术后不良事件发生率和满意度均高于常规组，表1中数据显示在统计学上具有显著差异（P<0.05）。

表1 两组患者的观察指标比较[x±s/n（%）]

3讨论

本研究中对手术室衔接流程进行优化后，结果显示优化组手术滞留时间、手术取消率低于常规组，手术准备的完整率、术后不良事件发生率和满意度均高于常规组，说明了手术室衔接流程对于提高手术质量有重要价值。

手术室衔接流程的目的是通过精确的安排和协调，确保手术室内的各项工作有条不紊地进行，这包括患者的准备、手术器械和药品的准备、设备的检查和调试等[3]。只有在一个良好的衔接流程下，手术室才能提供高度安全的手术环境，从而减少手术风险，降低并发症的发生率，并最大限度地保护患者的生命安全。手术室衔接流程的优化可以确保手术团队拥有充分的时间和资源来做好手术前的准备工作，包括患者的详细评估、术前的讨论和规划、特殊设备和敷料的准备等[4]。这些准备工作的充分进行，可以提高手术的效果和治疗质量，确保手术顺利进行，并达到预期的治疗效果。手术室衔接流程要求手术团队中的各个成员密切协作，相互配合，确保信息的畅通和交流的准确[5]。在这个过程中，医生、护士、麻醉师等专业人员将各自的经验和知识融汇于一体，为患者提供更好的护理和手术服务。通过加强团队合作和沟通，不仅可以提高整个手术室团队的工作效率，还可以避免因沟通不畅或信息传递不准确而导致的手术事故和错误。手术室衔接流程的优化还可以有效地优化医疗资源的利用和时间的管理。例如，在患者接送和准备的过程中，可以合理安排手术室内外的人员和设备，做好手术衣穿着、静脉输液等的准备，减少浪费和冗余，提高资源的利用效率。同时，通过精细的时间管理和计划，可以避免手术室的拥堵和延误，确保手术按时开始和完成。

综上所述，手术室衔接流程对于手术成功至关重要，它不仅可以保障手术的安全性和治疗质量，提高团队合作和沟通效能，还可以优化资源利用和时间管理。医院和手术室应高度重视并不断完善衔接流程，为患者提供更好的手术体验和护理服务。

参考文献

[1]凌孔敏.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用浅析[J].基础医学理论研究, 2021, 3(1):17-18.

[2]刘艳,张瑞迪,卢宁,等.基于手术衔接流程优化的手术室成本管控探索[J].中国医院,2021,25(3):40-42.

[3]张燕,韩娜.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].养生保健指南, 2021, 3(13):200-201.

[4]王淑艳,李雪连,孙冬梅.手术室护理与病房护理相衔接的护理模式对重型颅脑损伤患者急救护理质量的影响[J].养生大世界, 2021,11(23):253-254.

[5]胡楠.医护一体化的绿色通道与手术室急救护理衔接模式在严重创伤患者急救中的效果观察[J].中国保健营养,2021,31(18): 216-217.