综合护理干预措施对重症脑梗塞患者临床预后的影响观察

综合护理干预措施对重症脑梗塞患者临床预后的影响观察

袁青

上海市宝山区吴淞中心医院 急诊科 200940

【摘要】目的：观察分析重症脑梗塞患者接受综合护理干预对策对临床预后的影响。方法：选取我院收治的脑梗塞患者共计76例，所涉时间范围2021年8月至2022年8月，将38例患者归入参照组，运用基础护理干预对策，把余下38例患者纳入实验组，运用综合护理干预对策，对两组患者的并发症发生情况进行对比观察。结果：实验组并发症发生概率达到5.26%（2/38），相较于参照组23.68%（9/38）优越性明显，组间统计学差异对比意义显著（P＜0.05）。结论：在重症脑梗塞患者护理干预中，运用综合护理干预对策，能够使患者并发症发生概率降低，预后效果良好，有较高临床应用价值。

【关键词】综合护理干预；重症脑梗塞；临床预后

脑梗塞作为一种脑血管病症，有着发病率高的显著特征，主要发病机制是脑部血液供应不足，使脑部组织出现缺血缺氧局部坏死。根据相关研究指出[1]，年龄处于45岁-75岁之间的中老年人是脑梗塞的主要发病群体。一旦发病患者会表现出偏瘫、头痛、失语等不适症状，为了改善患者的临床预后效果，在对症治疗的基础上，为患者提供护理干预服务必不可少。故此，将选取76例重症脑梗塞患者作为研究主体，对综合护理干预对策的实施过程展开以下汇报。

1. 临床资料与方法

1.1临床资料

选取我院收治的脑梗塞患者共计76例，所涉时间范围2021年8月至2022年8月，将38例患者归入参照组，把余下38例患者纳入实验组。其中，参照组：20例为男性，18例为女性，所涉年龄范围48岁-72岁，平均年龄（60.34±3.24）岁；实验组：21例为男性，17例为女性，所涉年龄范围48岁-73岁，平均年龄（60.74±3.36）岁。两组患者临床资料对比均衡性明显（P＞0.05）。

1.2方法

参照组运用基础护理干预方式，具体为用药指导、病情观察等。实验组运用综合护理干预方式，具体为：（1）建立档案。档案内容主要以患者基础信息、病情为主，由主治医师协助护士长建立护理方案，明确护理要点、护理目标，并根据护理方案，制定针对性护理对策。（2）急性期护理。患者进入重症监护病房后，医护工作者需要为患者快速建立静脉通路，密切观察患者的各项生命体征，清洁患者的口腔、皮肤。同时，医护工作者要观察患者的瞳孔、病情状况，一旦发现异常，需要第一时间向医师汇报。（3）并发症护理。由于重症脑梗塞患者要卧床静养，容易出现坠积性肺炎，医护工作者要为患者清理呼吸道分泌物，并通过叩背、翻身等方式，促进患者分泌物排除，给予雾化治疗。医护工作者要根据无菌原则，为患者插入导尿管，观察患者的尿液情况，使患者尿道口保持清洁，避免出现尿路感染。医护工作者还要观察患者的大便、呕吐物等情况，如若患者出现咖啡色内容物，需要对其实施抽样检验，并要求患者禁食，避免引发应激性溃疡。（4）心理疏导。待患者意识清晰后，医护工作者要积极与患者沟通，为患者介绍治疗成功的病例，消除患者的负面情绪，增强患者的治疗信心。（5）饮食干预。医护工作者需根据患者的病情状况，给予患者胃管喂食，以免食物出现反流，把床头抬高30°，确保食物营养丰富。

1.3观察标准

对两组患者的并发症发生情况，并发症主要为尿路感染、应激性溃疡、肺部感染。

1.4统计学分析

将此次临床研究中的所有数据资料均精准输入到统计学处理系统（SPSS 22.0）之中，展开数据分析处理，两组计数资料可用（百分比）加以表示，展开卡方检验，当P＜0.05的情况下，表示统计学差异对比意义明显。

2. 结果

实验组并发症发生概率达到5.26%（2/38），相较于参照组23.68%（9/38）优越性明显，组间统计学差异对比意义显著（P＜0.05），如表一所示。

表一：对比并发症发生情况

3.讨论

脑梗塞主要由于脑部组织出现缺氧、缺血，细胞钙离子过载，导致神经系统受到损害[2]，患者会出现头痛、头晕、眩晕等不适症状，少数重症脑梗塞患者会出现偏瘫后遗症，治疗难度比较高。为了强化临床治疗效果，不但要为患者制定针对性治疗方案，还要运用行之有效的护理干预对策加以辅助，才能使患者的依从性提升，改善患者的预后效果。综合性护理干预作为一种新颖的护理模式[3]，与过去常规护理干预相比，综合性护理干预更加全面，能够为患者提供系统性护理服务，提高临床护理服务质量。

此次临床研究结果显示，实验组并发症发生概率达到5.26%（2/38），相较于参照组23.68%（9/38）优越性明显，组间统计学差异对比意义显著（P＜0.05）。由此可见，为重症脑梗塞患者提供综合护理服务，能够降低并发症的发生概率，强化患者的临床预后效果。根本原因是，通过为患者提供并发症护理、心理疏导、饮食护理以及急性期护理等多项对策，能够在一定程度上避免影响因素，减少并发症的发生，改善预后效果。

综上所述，将综合护理干预对策运用到重症脑梗塞临床护理中，通过为患者提供全面的护理服务，能减少并发症的发生，强化预后效果，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1] 高梦柳.综合护理干预措施对重症脑梗塞患者临床预后的影响分析[J].保健文汇,2021(1):267-268.

[2] 黎映芹,潘卫华,丘文芳.护理干预措施对重症脑出血患者临床预后作用分析[J].中国社区医师,2022,38(20):126-128.

[3] 王晓倩.脑梗塞患者的个性化护理干预及对康复功能影响观察[J].健康必读,2021,(21):94-94.