急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-10-24
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急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果分析

王凤霞

成都市新都区人民医院,四川省成都市,610500

【摘要】目的:分析慢性肺心病并发心力衰竭患者采取急诊护理干预的有效性。方法:针对于我院当中慢性肺心病并发心力衰竭患者抽取60例,采取双盲法分组,每组30例,干预组为患者急诊护理干预,基础组实施常规护理,对比护理有效率、心功能指标。结果:干预组护理有效率高于基础组,有统计学对比意义(P<0.05),护理前,干预组心功能指标对比基础组,无意义(P>0.05),护理后,干预组心功能指标高于基础组,有统计学对比意义(P<0.05)。结论:急诊护理干预应用在慢性肺心病并发心力衰竭中可促进患者心功能改善。

【关键词】慢性肺心病;急诊护理干预;心力衰竭;心功能

慢性肺心病为临床常见疾病,一般用于动脉、胸廓、肺组织变化,诱发肺循环阻力提高,使其右心室厚度提升,未及时治疗会诱发心功能不全[1]。慢性肺心病合并心衰的患者其发病突然,病死率高,并发症较多,患者的日常生命安全受到威胁,急救过程中护理工作质量至关重要。为针对急诊护理干预对慢性心力衰竭并发慢性肺心病的护理效果展开分析,本次对我院患者展开研究,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本医院当中慢性肺心病并发心力衰竭患者60例,选取时间2020.4-2022.9阶段。纳入标准:符合慢性肺心病并发心力衰竭诊断标准;排除标准:存在肝肾功能异常者。双盲法分成基础组、干预组。干预组:男患者11例、女患者19例,年龄范围区间47-77岁,平均为52.31±0.35岁,基础组:男患者12例、女患者18例,年龄范围区间48-78岁,平均52.42±0.27岁,比较患者的基础资料,可得到为P>0.05,则存在可比性。

1.2方法

基础组针对患者结合生命体征观察,并遵医嘱实施常规护理。干预组应用急诊护理干预:①密切观察患者的生命体征,肺源性心脏病急性期患者其肺部血液及通气流动产生紊乱,体内的二氧化碳不断蓄积,维持缺氧状态,会产生呼吸衰竭,护理人员应观察患者的呼吸功能,如存在异常应及时向医生报告,并结合相应治疗。同时,观察患者的心跳。②心理护理:护理人员在为医生进行处理过程中应实现有效交流,依据患者的接受能力及文化程度实现针对性心理辅导,并争取患者的合作及理解。③呼吸运动:护理人员应耐心细致地为患者结合呼吸运动讲解,如3~5分钟吹气球应依据患者的个体情况,适当进行调整练习,并做好腹式呼吸,使其腹部压力提高,促进二氧化碳尽早排出体内。④用药护理:应严格依据医生的要求,结合治疗向患者说明服药的重要意义,服药过程中观察患者是否存在心律失常以及恶心等副作用,如产生异常及时告知医生结合治疗。

1.3观察指标

护理观察指标:护理有效率、心功能指标。护理有效率:显效:患者症状明显缓解,心电图显示正常;有效:患者症状减轻,心电图指标改善;无效:患者症状无变化,心电图指标无改变,护理有效率=有效例数+显效例数/总数×100%。

1.4统计学方法

急诊护理干预应用效果数据采取SPSS22.0检验及计算,护理有效率应用(n,%)表示,卡方计算,心功能指标采取()表示,t进行指标检验,P<0.05,代表具备统计学意义。

2.结果

2.1干预组、基础组护理有效率对比

干预组护理有效率相比于基础组更高,存在统计学对比意义(P<0.05),见表1所示:

表1:干预组、基础组护理有效率对比(n,%)

组别

显效

有效

无效

有效率

干预组(n=30)

14(46.67)

15(50.00)

1(3.33)

29(96.67)

基础组(n=30)

11(36.67)

10(33.33)

9(30.00)

21(70.00)

X2

-

-

-

7.6800

P

-

-

-

0.0055

2.2干预组、基础组心功能指标对比

护理前,两组心功能指标对比差异性小(P>0.05),护理后,干预组心功能指标优于基础组,有统计学对比意义(P<0.05),见表2所示:

2干预组、基础组心功能指标对比

组别

LVEF(%)

FEV1(%)

护理前

护理后

护理前

护理后

干预组(n=30)

44.35±1.22

62.25±2.47

47.62±2.74

59.14±2.45

基础组(n=30)

44.42±1.17

50.51±2.35

47.13±2.47

51.12±2.64

t值

0.2268

18.8608

0.7275

12.1963

P值

0.8214

0.0000

0.4698

0.0000

  1. 讨论

慢性阻塞性肺病为引发肺心病的原因,慢性肺心病患者会产生缺氧现象,严重危害人类健康,长期维持在低氧状态会造成肺动脉压升高。伴随时间推移,患者会产生右心室、右心房病变,最终被确诊为肺源性心脏病。因此,防治慢阻肺的重要措施如患者为吸烟者应戒烟,尽可能减少发病次数,每次发病就会诱发患者肺功能降低,使其产生低氧血症[2]。通过吸氧结合生命体征改善会逐步演变为慢性肺心病,针对患者药物治疗过程中应实现合理用药,并结合急诊护理干预,注重完善护理管理制度,有效实现风险管理,减少以及预防医疗事故,改进护理体系。由资深护理人员负责分诊及预检查,同时,为实现急救体系完善,保证就被救患者短时间内获得良好护理,转产过程中应由一名管床护士陪同,对于患者情况结合判断并实施护理记录,避免患者在转诊过程中产生各类事故事件。同时,实现设备管理,护理人员应保证结合急救药品分类并补充。突发情况下,确保医疗设备充足,提高护理水平,使护理人员具备严重性、紧急性、突发性事件的应对能力,提高护理技能

[3]

本文研究显示,干预组护理有效率高于基础组(P<0.05),护理前,干预组心功能指标对比基础组,无统计学对比意义(P>0.05),护理后,干预组心功能指标相比于基础组更高(P<0.05)。

综述,慢性肺心病并发心力衰竭患者中采取急诊护理干预使患者护理效果提升。

参考文献:

李雪. 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者急诊护理中舒适护理的应用探究[J]. 医学食疗与健康,2020,18(16):127-128.

[2]王美荣,阿依夏木古·阿不都沙拉木. 慢性肺心病并发心衰患者采取急诊护理措施的意义[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(79):279+287.

[3]罗金珠,黄江英. 急诊护理干预对慢性肺心病并发心力衰竭的护理效果[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(13):189-190.