对药品不良反应及其相关问题的认识与思考分析

对药品不良反应及其相关问题的认识与思考分析

李博  王飞

烟台市食品药品检验检测中心  山东烟台264670

烟台市疾病预防控制中心 山东烟台264000

摘要：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。它可能会对患者的健康造成负面影响，甚至危及生命。因此，准确了解和认识药品不良反应及其相关问题至关重要。本文通过分析药品不良反应的定义、原因和分类，并探讨了如何防止和管理药品不良反应的方法，旨在提高公众对药品安全性的认识，并促进医疗保健机构和相关部门采取必要的措施，以确保患者的用药安全。

关键词：药品；不良反应；相关问题；认识

药品的发展和使用给人类带来巨大的益处，但同时也存在一定的风险。药品不良反应是制约药品安全性的一个重要因素。虽然药品在临床试验阶段已经进行了充分的评估和验证，但在实际使用过程中，由于人体个体差异、药物相互作用等复杂因素的影响，仍然存在着一定的不确定性和风险。因此，深入了解和研究药品不良反应及其相关问题，对于提高药品的安全性和有效性至关重要。

一、药品不良反应的认识

我国对药品不良反应是指在正常用法、用量条件下，与用药目的无关的一些意外、有害反应。随着现如今药品种类越来越多，药品不良反应的发生率也开始随之增加。在这种情况下，身为监测机构，必须要做到对药品不良反应的充分认知，从而让更多的民众了解这方面的内容[1]。

（一）副作用

副作用指的是药物使用时出现的与治疗目标无关的不良效果或反应，这些不良效果可能是轻微的，如头晕、恶心、皮肤瘙痒等；也可能是严重的，如过敏反应、器官功能损害等。副作用的发生与药物对人体的作用机制有关，药物在治疗目标的同时，也会对身体其他部位和系统产生影响，导致不良反应的发生。这种影响可能是直接的，如药物对特定受体的激活或抑制；也可能是间接的，如药物代谢产生的代谢产物对机体产生影响。

（二）毒性作用

在药品不良反应中，毒性作用是指药物对人体产生有害、毒性的效果或反应。这种毒性作用可能是由于药物本身的化学成分或其代谢产物对细胞、组织或器官产生有害影响所引起的。药物的毒性作用可因药物本身的性质、剂量、使用方式以及个体差异而有所不同，一些药物具有较低的毒性，正常剂量下使用时很少引发毒性作用；而一些药物具有较高的毒性，甚至在正常剂量下也可能引起严重的毒性反应[2]。

（三）后遗症

某些药物在长期或大剂量使用后可能导致身体对药物产生依赖，停药后出现戒断症状或反弹症状。某些药物可能对特定器官产生慢性毒性作用，如长期使用某些抗生素会增加肾脏受损的风险。某些药物使用后可能对神经系统产生损害，如长期使用某些精神类药物可能导致运动障碍或认知功能下降。

（四）依赖性

一些药物在大剂量、长期使用或频繁使用的情况下，会导致身体对药物产生生理上的依赖。当人体逐渐适应药物的存在，停药时会出现戒断症状，如颤抖、恶心、焦虑、全身不适等。这种生理依赖常见于某些镇痛药、镇静催眠药、麻醉药等。某些药物可引起人们对其产生心理上的依赖，即对药物的渴求和无法控制的欲望。这种心理依赖可能与药物带来的快感、放松或逃避现实的效果有关。常见的心理依赖包括某些精神药物（如安非他命、可卡因）以及某些镇静剂和躁狂药物等。

二、控制药物不良反应的措施

（一）监测中心提升工作质量

监测中心应建立起一套全面、准确、高效的药物不良反应监测系统，该系统应包括收集、记录、整理和分析药物不良反应数据的流程和规范，确保信息的准确性和可靠性。监测中心应加强对医疗保健人员的培训和教育，提高他们对药物不良反应的认识和重视程度。此外，应鼓励医疗保健人员主动报告和及时反馈药物不良反应事件，以便进行及时干预和处理。监测中心应与相关的药品监管机构建立密切合作关系，及时分享和交流药物不良反应的信息和数据。这样可以加强监测中心的监测能力和响应速度，促进及时采取必要的措施来控制药物不良反应的问题[3]。

（二）对老人、儿童等特殊群体用药进行重点监测

监测中心可以建立特殊群体用药数据库，收集和整理老年人、儿童等特殊群体所用药物的相关信息，包括药品名称、剂量、频率、疗程等。这样可以为监测中心提供有关特殊群体用药的基础数据。针对特殊群体使用的药物，监测中心可以进行更加细致和深入的风险评估。通过收集和分析特殊群体用药的临床研究数据、实践经验和不良事件报告，评估药物在老年人、儿童等人群中的安全性和疗效。鼓励医疗保健人员在特殊群体患者中积极监测药物的不良反应，并及时报告给监测中心。监测中心可以设立专门的渠道和机制，方便医疗保健人员报告不良反应事件，并对报告进行及时的分析和处理。

（三）做好各类药物合理使用方法的宣传

开展针对公众和医疗保健人员的药品安全教育活动，提高大众对药品不良反应的认知和重视程度。教育内容可以包括药品的正确使用、剂量、频率以及禁忌症等方面，并强调合理用药的重要性。制作易于理解和接受的宣传资料，例如海报、手册、小册子等，向公众传达正确用药的信息。这些资料可以展示常见药物的剂量和用法，提醒患者遵循医嘱，并警示可能的不良反应，以便及时就医。在医疗机构中建立药师服务机制，为患者提供个体化的用药咨询和指导。药师可以向患者详细解释药物的用途、剂量、注意事项和可能的不良反应，回答患者的疑问，并提供合理用药建议。最后，利用互联网和社交媒体等渠道，通过发布博客、文章、视频等形式的在线健康教育内容，向公众传达合理用药的知识。这有助于更广泛地普及药品安全知识，提高公众对药物不良反应的认识。

结束语：

药品不良反应及其相关问题对患者的健康和医疗系统的安全性都带来了重要挑战，为了更好地控制药品不良反应的发生，需要加强监测中心的工作质量，建立完善的监测系统，提高医疗保健人员的意识和培训，加强与药品监管机构的合作，并进行药物效果和安全性评估。只有通过不断的学习、创新和实践，我们才能更好地保护人们的健康，提高药品的安全性和质量。

参考文献：

[1]董雪,王丽,李林楷. 药学服务在药品不良反应监护中的作用[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(20):134-136.

[2]曹凤,龚文娟,吴方建. 由药品不良反应/事件看我院抗菌药物临床应用药物相关问题[J]. 药物流行病学杂志,2019,28(01):39-43.

[3]蓝鹏. 探析药剂科药品不良反应监测管理存在的问题与对策[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(31):7-8.