协作式护理模式对2型糖尿病患者的影响

协作式护理模式对2型糖尿病患者的影响

闫菁  岳培英（通讯作者）

临潼康复疗养中心，陕西 西安 710600

摘要：目的研究针对2型糖尿病患者实施协作式护理的临床效果。方法选择我中心2型糖尿病患者60例，均为2021年1月至2022年1月期间于我中心就诊。随机分组后，对照组30例实施常规护理，观察组30例实施协作式护理。比较两组血糖水平与护理满意度。结果护理后，两组血糖水平比较，观察组效果更优，组间差异显著，有统计学意义，P<0.05；两组护理满意度比较，观察组明显更高，组间差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论在2型糖尿病患者护理工作中，协作护理模式的应用可有效降低患者血糖值，患者的临床需求可以基本满足，建议推广应用。

关键词：协作式护理模式；2型糖尿病患者；血糖

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖持续性升高。目前2型糖尿病在我国的发病率正逐渐升高，在糖尿病患者总数中约占85%，该类型糖尿病患者不仅表现为血糖持续性升高，同时还存在程度不同的分泌不足、胰岛素抵抗等问题[1]。由于血糖长时间处在比较高的水平，势必会对周围神经和血管造成一定损伤，从而引发相关并发症，严重影响其生活质量。很显然，单一护理模式已经难以满足患者需求，对其临床疗效效果并不显著[2]。这种背景下，急需一种新的护理模式提升临床疗效。本研究以我中心2型糖尿病患者为研究对象，观察协作式护理模式的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

    选取我中心于2021年1月至2022年1月间2型糖尿病患者60例，随机分为两组。对照组：男女性例数分别是17例、13例，年龄在40～78岁之间分布，（55.36±7.58）岁为均值，病程最短1年，最长10年，（3.54±1.16）年为均值；观察组：男女性例数分别是16例、14例，年龄在41～77岁之间分布，（55.17±7.45）岁为均值，病程最短1年，最长11年，（3.78±1.24）年为均值。对以上临床资料进行对比，分析得到统计值P大于0.05，提示经统计学计算无明显差异。

1.2方法

    对照组实施常规护理，入院时由专科医护人员接待，根据实际病情制定护理计划，按照该计划进行护理，直至出院。观察组在其基础上实施协作护理模式，了解患者病情后组建护理小组，按照不同岗位职责落实护理工作，其内容为：（1）糖尿病科护理。明确患者是否存在微循环病变、低血糖或高血糖等糖尿病问题，专门制定饮食计划。（2）心血管科护理。详细评估患者心血管状况，指导其进行高血压、心功能等检查，对其实施心血管疾病知识教育，要求患者配合落实心血管二级预防护理搓泥，以便准确掌握其心血管情况。（3）神经内科护理。测定患者肢体功能，如评估其是否存在肢端麻木情况，并指导其开展末梢神经功能锻炼，确保其神经功能状况稳定。（4）老年病科护理。根据患者实际情况，为其制定护理康复方案，比如卧床时进行肢体功能、吞咽功能与肺功能锻炼等，为其身体健康情况提供保证。（5）营养科护理。测定患者营养状况后，根据测定结果指导其均衡饮食，以确保患者营养支持充足，不会对后续治疗造成不良影响。

1.3观察指标

    （1）记录空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。（2）采用表格（医院自制）调查患者满意度。

1.4统计学分析

    采用SPSS 21.0软件对研究对象的数据进行统计处理，计量资料（x±s）、计数资料（%）分别实施t检验、χ2检验，经统计处理后，P<0.05即存在统计学意义。

2结果

2.1比较组间血糖水平

    护理后，观察组FBG、2hPG、HbAlc均低于对照组，差异显著，P<0.05（见表1）。

表1观察组与对照组血糖水平比较（x±s）

2.2比较组间护理满意度

    观察组、对照组的护理满意度分别是96.7%、80.0%，组间差异显著，观察组更高一些，P<0.05（见表2）。

表2观察组与对照组护理满意度比较[n（%）]

3讨论

    糖尿病是一种临床常见慢性疾病，随着近年来我国人口老龄化的加重，该病发病率也开始呈现出逐年上升趋势。按照发病机制不同，临床上将其分成1型和2型，2型糖尿病主要发生于老年人群，患者多合并为胰岛素分泌缺乏、胰岛素抵抗等，其发生、发展不仅与患者的生活习惯相关，同时还会受到心理、家庭以及社会等方面因素的影响

[3-4]。目前对于该病无有效根治方法，主要采取服用降糖药等方式进行治疗，患者服药依从性比较高。

    临床护理对控制血糖具有非常重要的意义。传统护理模式单纯按照患者病情实施护理，但老年患者多合并一些慢性疾病，可能存在营养不良、免疫力低下等问题，因此常规护理往往难以满足患者需求[5]。协作护理强调考虑患者生理、心理以及社会等因素，是一种新型的护理模式，由不同科室护理人员组成，因此对于2型糖尿病患者更加适合[6]。本研究结果显示，护理后观察组血糖水平（FBG、2hPG、HbAlc）均明显低于对照组，P<0.05；观察组护理满意度明显高于对照组，P<0.05。提示相比常规护理，协作护理模式的实施更有利于控制2型糖尿病患者的血糖值。

    综上，在对2型糖尿病患者进行治疗时，协作护理模式的应用价值较高，不仅可以对其血糖进行有效控制，同时还有利于提升患者的满意度，建议推广应用。

参考文献

[1]张丽.协作式护理模式对2型糖尿病患者血糖控制效果及健康行为的影响[J].当代护士(下旬刊),2023,30(05):24-28.

[2]蒋琳,刘冬梅,闻星星等.团队多学科协作护理模式对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):47-50.

[3]柯玲,杨兰萍.多学科团队协作延续护理对2型糖尿病合并肺结核患者生活质量的影响[J].基层医学论坛,2022,26(27):48-50.

[4]陈跃飞,王芳.多学科团队协作延续护理在肺结核合并2型糖尿病患者中的应用效果[J].中国社区医师,2020,36(13):154-155.

[5]李曙娟,孙月明,李倩.多学科协作综合护理对老年2型糖尿病患者心理健康、并发症及护理满意度的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(12):1846-1849.

[6]王素君.多学科协作综合护理对老年2型糖尿病患者心理健康、并发症及护理满意度的影响评价[J].心理月刊,2018(03):51.