妇炎汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的疗效观察

妇炎汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的疗效观察

姓名: 苏红

单位: 西南医科大学附属中医医院

科室: 妇科

邮编:  646100

【摘要】目的：探究湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者实施妇炎汤治疗效果。方法：2019年2月至2022年2月收治的88例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者随机分为CG组（n=44）以及ZY组（n=44），CG组进行常规治疗，ZY组进行妇炎汤治疗。结果：治疗后，ZY组患者的治疗总有效率要高于CG组（p<0.05）；ZY组的健康状况评分、日常活动评分、自我感觉评分以及生存质量评分均要高于CG组（p<0.05）；ZY组的中医症状积分要优于CG组（p<0.05）；ZY组的血液流变学指标均要优于CG组（p<0.05）。结论：对湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者进行妇炎汤治疗治疗，可帮助提升患者的生活质量，提升其治疗总效率，优化患者的血液流变学指标。

关键词：妇炎汤；湿热瘀阻型慢性盆腔炎；治疗

引言

慢性盆腔炎疾病是妇科中常见性疾病，其具备病程长、并发症多以及反复性发作的症状，其临床表现为下腹部坠胀疼痛、白带异常、月经紊乱、痛经以及经血量多等，更甚者会导致女性出现不孕不育、异位妊娠以及失眠等病症，对于女性的身体机能带来影响[1]。西医对于慢性盆腔炎临床治疗主要是以消炎杀菌以及提高机体免疫力为主，但慢性盆腔炎病情反复性发作。同时部分研究结果表明，慢性盆腔炎是以气滞血瘀型和湿热瘀阻型居多，中医治疗中可结合患者的发病起因，合理化应用活血化瘀以及清热祛湿的中药物，行之有效的治疗慢性盆腔炎[2]。本次研究对湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者实施妇炎汤治疗效果进行探究，具体内容如下。

1资料与方法

1.1基本资料

从我院2019年2月至2022年2月收治的88例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者作为研究对象，将其随机分为CG组以及ZY组。由表1可知，两组患者基本资料比较无差异统计学意义（p>0.05）。本次课题研究得到伦理委员会的批准。

表1一般资料

1.2诊断标准

西医领域下对慢性盆腔炎患者的诊断：（1）借由妇科检查观察外阴、阴道、宫颈和子宫等是否有异常情况，利用盆腔检查观察卵巢和输卵管是否有肿块、积水和炎症等症状；（2）利用实验室检查患者的白细胞计数、C反应蛋白、血沉等指标的检测，开展阴道分泌物的常规、涂片、培养和药敏试验等工作；（3）利用B超、CT、MRI等影像学检查方法，观察患者盆腔内各个器官的结构和异常情况，辅助主治医师进行诊断[3]；（4）基于患者腹部疼痛或不适、性交疼痛、尿频等症状临床表现，作为诊断重要参考标准。医生可对根据上述标准对患者进行全面的诊断，确定是否患有慢性盆腔炎，继而制定合理的治疗方案。

中医领域下对慢性盆腔炎患者的诊断标准：（1）望诊下，通过观察患者的外观、面色、舌苔、脉象等来判断患者是否存在湿热、寒湿等病邪，以及气滞、血瘀等内因。如患者舌苔厚腻、脉象滑数等表现可能与湿热有关；（2）闻诊下，通过闻取患者的气味来判断患者是否存在湿热、寒湿等病邪。如患者有臭气可能与湿热有关[4]；（3）问诊下，通过询问患者的症状、病史等信息来判断病情。如患者下腹部胀痛、白带增多等症状可能与慢性盆腔炎有关。（4）切诊下，通过对患者的腹部、背部等部位进行按压来判断患者是否存在气滞、血瘀等内因。医生通过望、闻、问、切等四诊来综合判断患者的病情，确定患者是否存在湿热、寒湿等病邪和气滞、血瘀等内因。根据不同情况，制定相应的中医治疗方案。

1.3治疗方法

1.3.1常规治疗

对于CG组患者进行妇科千金片的临床治疗，每日服用三次，每次服用6片。

1.3.2妇炎汤治疗

对于ZY组患者进行妇炎汤治疗。

第一，将黄柏、黄连、茯苓、苍术、白术、甘草中药材进行煎煮，根据患者的的病情调整剂量与用药时间。

第二，患者需要按时服用妇炎汤，一般是每日三次，每次服用剂量为一剂。

第三，患者需要注意饮食调理，避免辛辣刺激、油腻和生冷食物，多吃蔬菜水果和清淡食品。

第四，患者需要注意生活习惯调整，避免过度劳累、情绪波动和过度性行为等因素对患者身体造成影响[5]。

第五，患者需要定期复诊，根据病情调整用药方案，并注意药物的副作用和不良反应。

1.4观察指标

第一，比较两组患者的治疗总有效率。

第二，比较两组患者的生活质量评分。

第三，比较两组患者的中医症状积分。

第四，比较两组患者的血液流变学指标。

1.5统计学标准

采用统计学软件SPSS20.0进行数据分析，组间比较存在差异统计学意义时，用P<0.05表示。

2结果

2.1治疗总有效率比较

由表2可知，治疗后，ZY组患者的治疗总有效率要高于CG组（p<0.05）。

表2治疗总有效率比较（n，%)

2.2生活质量评分比较

由表3可知，治疗后，ZY组的健康状况评分、日常活动评分、自我感觉评分以及生存质量评分均要高于CG组（p<0.05）。

表3 生活质量评分比较（)

2.4中医症状积分比较

由表4可知，治疗前，CG组与ZY组两组患者中医症状积分比较无差异统计学意义（p>0.05）；治疗后，ZY组的中医症状积分要优于CG组（p<0.05）。

表4 中医症状积分比较（)

2.4血液流变学指标比较

由表5可知，治疗前，CG组与ZY组两组患者的血液流变学指标比较无差异统计学意义（p>0.05）；治疗后，ZY组的血液流变学指标均要优于CG组（p<0.05）。

表5 干预前后情绪状态比较（)

3讨论

湿热瘀阻型慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，湿热瘀阻是本病的主要病机。湿热侵袭下焦，使子宫和附件受到滋生和感染。湿热与瘀阻相互交融，导致气血不畅，局部循环障碍，形成瘀血，加重炎症反应。湿热瘀阻型慢性盆腔炎的症状较为明显，主要表现下腹疼痛或坠痛，疼痛程度不一，轻者可有隐痛或不适感，重者可伴有腰酸、腿软等症状。患者也存在白带增多、黄色或黄绿色，质地稠厚，有异味，常伴有瘙痒和灼热感[6]。盆腔炎症会影响生殖器官的正常功能，导致不孕不育、月经不调等疾病，严重影响患者的家庭生活和心理健康。湿热瘀阻型慢性盆腔炎会导致下腹部疼痛、腰酸腿软等症状，严重影响患者的日常生活和工作，甚至影响到患者的睡眠质量。加之盆腔炎症状反复发生，患者长期处于疼痛、不适和焦虑状态，容易出现情绪波动、抑郁等心理问题，影响患者的心理健康。同时因为盆腔炎症状的存在，患者经常需要去医院就诊和治疗，严重影响患者的社交活动和正常的工作、生活节奏，患者也需要花费大量的时间和金钱去医院就诊、购买药物等，对患者的经济和家庭生活造成一定的负担，湿热瘀阻型慢性盆腔炎对患者的生活带来的影响比较明显，包括生殖功能、疼痛、精神、社交和经济等方面。因此需要采取针对性的中药治疗，以达到疏利湿热、活血化瘀的治疗目的，避免疾病的进一步加重和对生活的不良影响。妇炎汤是一种中医方剂，适用于治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎。其主要成分包括炙甘草、白芍、黄芩、黄连、当归、川芎、香附、青黛、生地黄等，具有清热解毒、疏利湿热、活血化瘀等作用，调节月经和增强免疫力。

研究结果表明，治疗后，ZY组患者的治疗总有效率要高于CG组（p<0.05）；ZY组的健康状况评分、日常活动评分、自我感觉评分以及生存质量评分均要高于CG组（p<0.05）；ZY组的中医症状积分要优于CG组（p<0.05）；ZY组的血液流变学指标均要优于CG组（p<0.05）。

综上所述，湿热瘀阻型慢性盆腔炎进行妇炎汤治疗，可缓解患者的临床症状，提升临床治疗有效性，值得推广应用。

参考文献

[1]赵西敏.不同时辰盆腔炎汤保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床观察[J].中国民间疗法,2022,30(08):61-64.

[2]李卫卫,栗蕊.自拟清盆方内服联合外用治疗湿热瘀阻型盆腔炎的临床效果[J].中国医药导报,2022,19(05):101-104.

[3]王群,罗明艳.定向透药联合妇科千金胶囊治疗湿热瘀阻型盆腔炎症性疾病的效果[J].中国医药导报,2022,19(02):75-79.

[4]焦俊英.金刚藤胶囊联合中药外敷法治疗湿热瘀阻型炎性慢性盆腔疼痛的临床疗效[J].内蒙古中医药,2020,39(11):45-46.

[5]黄胆.金刚藤片联合自拟复方毛冬青灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效观察[J].中医临床研究,2020,12(19):110-113.

[6]张慧慧,程喜建,陈栩,黄倩倩.金刚藤丸联合热敷双柏散治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2020,15(03):45-48.