甘肃天水市麦积区中医医院 甘肃 天水 741020
摘 要:目的:研究急诊护理流程优化在急诊危重症患者抢救中的效果。方法:选择2022年08月-2023年08月本院急诊收治的危重症患者50例,随机数字分组命名为研究组、对照组,分析护理价值。结果:研究组急诊急救效率高于对照组,P<0.05;研究组家属满意度高于对照组,P<0.05。结论:运用急诊护理流程优化方式对急诊危重症患者抢救,可缩短急救时间,提升家属满意度,值得推荐。
关键词:急诊护理流程优化;急诊;危重症;抢救时间
大部分急诊患者是由于外伤或慢性疾病、急性出血引发病症,病情严重,发展迅速,因此急诊科室内的工作任务较为繁重。作为一种创新的护理方法,急诊护理流程优化模式对抢救效果有直接的影响,此护理模式要求护理服务贯穿于自打通电话开始,直到把患者安全地带回医院接受针对性疗护的全程[1]。诸多研究指出,将该模式运用在急诊护理中,可实现护理操作的规范化,从而增强了总体救治成功概率。基于此,本文将分析急诊护理流程优化模式运用在急诊危重症患者抢救中的效果,如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
2022年08月-2023年08月本院急诊收治的危重症患者50例,随机数字分组命名为研究组、对照组,单组25例。研究组年龄51~79(59.16±5.28)岁;对照组年龄51~79(59.14±5.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
常规急诊护理方法:包括协助医生进行治疗、分级诊疗、监控生命指标和疾病状况等。
1.2.2研究组
执行优化急诊护理流程模式,具体为:①抢救室内的护理组长需要和现场的急救人员保持紧密的联系,运用对讲机设备亦或是座机其状况进行全方位和实时的沟通,并告诉医生和分诊台等医务工作过人员做好所有准备工作。对其入院时间和病情针对性分析,并准备好所需的抢救床、药物以及抢救物品设备等。另外,当患者还没有被接收的时候,医护人员必须对其亲属和患者进行安慰,并告诫患者、身边的人不能随便移动或者碰触患者,以防止患者再次受到伤害。②当患者进入急诊室后,分诊护士迅速对病情进行初步分析、评估,对于危重患者,患者会一边观察一边询问,然后进行分诊。后开启绿色通道,将患者送入抢救室,并遵循先进行抢救再挂号的原则,以便争取最优救治时间。当患者进入急救室,护士需立刻按照规定的步骤进行急救,并且落实各自的职责,对患者实施专门看护。立即评价其健康状况,并提供必要的呼吸支持。护士需配合医生完成痰液抽取以及气管插入等操作,并将其与呼吸设备联系起来,对所有的参数进行适当的调控,以确保其呼吸系统能够顺利运作。同时,也需要紧盯着其病况发展,并在紧急救治期间,与医务人员保持有效的交谈,以便能够适时地修改护理方案。同时,护士还需要在10分钟内完成所有的护理操作和术前准备工作。两名抢救护士需要与预检护士进行顺利的交接,以便迅速评估其意识情况、瞳孔变化、生命体征变化、尿量以及伤口等各项指标,并且完成抢救记录的编写。明确的护理任务分配和同步执行能够提升救治效率。在实施操作时,医护人员必须严格遵守无菌操作规定,以此来有效防止医源性感染和医院内部的交叉感染出现,并且要坚决遵守无菌的操作原则。
1.3观察指标及评价标准
急诊急救效率:分诊及评估时间、检查时间、静脉通路开放时间、确诊专职转科手术治疗时间;家属满意度:急诊室环境、急诊室护理工作、护理业务水平、护士服务态度、护士病情解释、对病情进展的了解。
1.4数据处理
用SPSS 19.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行χ2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1分析急诊急救效率
研究组分诊及评估时间、检查时间、静脉通路开放时间、确诊专治转科手术治疗时间均低于对照组,P<0.05,见表1。
表1急诊急救效率(±s;min)
组别 | 分诊及评估时间 | 检查时间 | 静脉通路开放时间 | 确诊专职转科手术治疗时间 |
对照组(n=25) | 4.21±0.13 | 15.51±3.83 | 4.94±0.72 | 42.77±1.95 |
研究组(n=25) | 2.03±0.18 | 12.75±3.71 | 3.41±0.55 | 35.34±1.32 |
t值 | 49.091 | 2.588 | 8.443 | 15.777 |
P值 | 0.000 | 0.013 | 0.000 | 0.000 |
2.2分析家属满意度
研究组家属满意度高于对照组,P<0.05,见表2。
表2家属满意度(±s;分)
组别 | 急诊室环境 | 急诊室护理工作 | 护理业务水平 | 护士服务态度 | 护士病情解释 | 对病情进展的了解 |
对照组(n=25) | 81.26±4.62 | 81.69±4.45 | 84.47±4.10 | 82.02±2.48 | 86.44±2.46 | 84.18±2.24 |
研究组(n=25) | 92.04±4.75 | 91.46±4.81 | 94.89±2.72 | 95.58±2.14 | 93.82±1.67 | 94.06±1.18 |
t值 | 8.134 | 7.455 | 10.589 | 20.698 | 12.410 | 19.512 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
在急诊科接受治疗的患者病情严重,死亡率也相当高,因此,急诊科医护人员的协作能力对于救治的成功与否起着关键的作用。由于传统的护理方式效果并不理想,所以必须立即为患者实施有力的护理服务[2]。优化急诊护理流程是一种创新的护理策略,它具备前瞻性和针对性,能够有效减少科室内因人为原因引发的医疗事故,并能提高医生与护士之间的协作水平,从而提高临床救治的成功率。优化急诊护理流程是为了根据其具体状况,确保患者能够安全且精确地进入诊室,以便在最佳的时间内进行抢救,从而提高抢救成功的概率,确保其安全,满足其实际护理需求,并保障其生命健康[3]。
综上,急诊护理流程优化在急诊危重症患者抢救中运用价值较高,可提升急诊急救效率,提升家属满意度,因此值得广泛推广。
参考文献:
[1]成冬梅,周健. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值——评《实用急危重症处理流程第二版》[J]. 世界中医药,2023,18(14):2103.
[2]王桂梅,刘正英,田青,杨竹. 急诊护理流程优化在提高急诊危重症患者抢救效率的价值分析[J]. 中国社区医师,2020,36(09):160-161.
[3]马晓园. 急诊预检分诊护理流程在危重症患者中的应用价值[J]. 护理实践与研究,2022,19(16):2516-2519.