探讨胫腓骨骨折护理中快速康复护理路径的临床效果

探讨胫腓骨骨折护理中快速康复护理路径的临床效果

胡加敏

南京医科大学第二附属医院 江苏南京 210000

【摘要】目的：探讨胫腓骨骨折采用快速康复护理路径的效果。方法：2020.7-2021.9，以胫腓骨骨折为研究疾病，选取该阶段医院收治的患者82例为对象，经单双数法分组，采用常规护理方式的41例是对照组，采用快速康复护理路径的41例是观察组。结果：观察组满意度高于对照组，观察组生活质量评分高于对照组，比值有差异（P＜0.05）。结论：胫腓骨骨折采用快速康复护理路径，可改善预后情况及生活质量，值得推广。

关键词：胫腓骨骨折；常规护理方式；快速康复护理路径；生活质量评分

胫腓骨骨折是常见骨折疾病，发病率较高。临床多通过骨牵引法达到治疗该病的目的，可获得较好的复位效果[1]。但骨牵引治疗会限制患者的患处部位活动与运动，会对患者日常生活造成一定影响。若患者不能尽快恢复健康，康复期间会存在较大心理及生理负担[2]。通过科学护理方式，无疑可消除患者的生理及心理负担，让患者在良好状态下康复。快速康复护理路径是新兴护理方法，也是近年来最常用的骨科护理方法，可改善患者预后情况，促进患者早日康复。本文以2020.7-2021.9收治的胫腓骨骨折患者82例为对象，探讨快速康复护理路径的效果，见下文。

1·资料与方法

1.1临床资料

本次研究疾病胫腓骨骨折，于2020.7-2021.9入院，患者例数82例，分组法是单双数法。对照组，有41例；性别，男25例、女16例；年龄，最小、最大、平均值是21岁、68岁、（44.82±7.19）岁。观察组，有41例；性别，男23例、女18例；年龄，最小、最大、平均值是22岁、68岁、（49.01±7.22）岁。两组基本资料比较，P＞0.05，可展开对比。

1.2方法

对照组应用常规护理方式，包含入院宣教、生命体征监测、病情监测、遵医嘱输液输血以及用药指导等。

观察组应用快速康复护理路径，（1）健康教育：主动和患者介绍自己，构建友好护患关系，向患者、家属普及胫腓骨骨折发生原因、症状表现、所用治疗方法以及康复注意事项等等，普及方法需结合患者、家属实际情况选择，如疾病知识手册、胫腓骨骨折知识普及视频、护士口头教育等。（2）疼痛护理：患者多伴有不同程度疼痛症状，护士需增加病房巡视次数，积极了解患者病情与疼痛状态，积极将疼痛评估结果反馈给主治医师，积极遵医嘱提供镇痛干预，如药物口服、骨折部位冰敷、分散注意力、呼吸训练等等，实现有效缓解疼痛的目的。（3）牵引护理：患者采用骨牵引治疗，但这不是一次便可完成的治疗，患者多有一定的骨牵引疗程。护士需结合骨牵引特殊性，做好患者的骨牵引护理，保证骨牵引效果。如牵引治疗前需精准测量患肢长度，预防牵引过轻或是牵引过重，保证获取理想的牵引效果。牵引期间，还需密切监测患肢血运状态，保证血运始终处于良好状态。（4）康复训练：密切评估患者病情转归情况，鼓励患者早期进行康复训练，积极进行床上被动训练及主动训练，预防肌肉萎缩、关节僵硬。伴随着患者病情的转归，逐步增加活动量与活动时间，促使患者早日康复。

1.3观察指标

（1）采用自行设计的护理满意度调查问卷评估两组患者的护理满意度；

（2）生活质量，采用美国医学局观察组开发的《SF-36》量表[3]评估，主要评估生理、心理、社会、角色四项功能，单项总分是100分。

1.4统计学方法

所获取计数资料（满意度）与计量资料（生活质量）均录入SPSS22.0统计学软件分析比较。

2·结果

2.1满意度统计

见表1 两组满意度（n=41例，n/％）

2.2生活质量统计

见表2。

表2 两组生活质量（n=41例，x±s，分）

3·讨论

胫腓骨骨折是骨科常见病，打击、冲撞以及压砸等多种暴力因素是导致疾病发生的主要原因。患者多伴有局部肿胀与明显畸形，多数患者的创面较大，容易影响血运情况[4]。骨牵引是该病主要治疗方案，但治疗期间需限制患者的活动及运动，所以患者心理、情绪以及生理会受到影响[5]。快速康复护理路径考虑到患者的多方面护理需求，要求护士结合患者需求提供护理，积极缓解生理疼痛、疏导负面情绪、提升疾病认知、科学补充营养、适当进行康复运动，全面改善患者的身体状态，促进患者早日康复。

综上可知，胫腓骨骨折患者采用快速康复护理路径，可获得显著效果。

参考文献:

[1]刘玉兰,刘琦,韩丽君. 在胫腓骨骨折护理中应用综合护理方式的临床效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(27):82.

[2]刘春芳. 综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(98):240-241.

[3]张兰. 外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折患者的临床综合护理干预[J]. 基层医学论坛,2020,24(11):1595-1597.

[4]张翠翠.胫腓骨骨折护理中快速康复护理路径的应用价值[J].养生保健指南,2021，（18）:223.

[5]梁俭梅,罗金兰,董肖君,等.综合护理在胫腓骨骨折护理中的有效性及安全性分析[J].足踝外科电子杂志,2021,8(2):48-51.