门诊输液大厅老年患者静脉输液护理风险及干预措施评价

门诊输液大厅老年患者静脉输液护理风险及干预措施评价

张巧玲

（上海市普陀区桃浦镇社区卫生服务中心  200331 ）

【摘要】目的：浅析门诊输液大厅老年患者静脉输液护理风险，并总结、制定科学的干预措施。方法：纳入 2019 年 1 月 ~12 月于本社区门诊输液大厅接受静脉输液的患者 64 例，根据护理方式的不同分为参照组与实验组，各 32 例，参照组给予常规护理，实验组施以科学化、规范化优质输液护理，就两组患者的输液状况进行分析。结果：与参照组相比，实验组患者护理风险发生率明显降低，且护理满意度提升，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：对门诊输液大厅老年患者开展科学化、规范化优质输液护理，能有效降低护理风险发生率，促使护患关系和谐发展。

【关键词】门诊；输液大厅；老年人群；护理风险

门诊是面向患者进行有效沟通的主要场所，门诊服务质量会对医院的整体形象造成直接影响 [1]。静脉输液属于侵入性治疗措施，患者通常伴有

程度不一的不良情绪，担忧输液安全性。输液治疗的时间普遍较长，输液风险也随之加大，例如药液外渗、静脉炎、感染等，再加之老年患者皮肤松

弛，血管弹性较弱，增加穿刺风险，极易引发护患冲突 [2]。为保障老年患者静脉输液安全性，本文就老年患者静脉输液护理风险进行分析，并制定科

学化、优质护理措施，结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入 2019年 1月 ~12月于本社区门诊输液大厅接受静脉输液的患者64 例，根据护理方式的不同分为参照组与实验组，各 32 例，参照组男性 18 例，女性 14 例，年龄 60~82 岁，平均（74.54±1.52）岁。实验组男性 17例， 女性 15 例，年龄 60~82岁，平均（74.18±1.35）岁。患者基础资料比对，组间无差异（P＞ 0.05）。

1.2方法

参照组接受常规护理，即加强护理巡视，给予常规宣教等。实验组基于此开展科学化、规范化优质输液护理，具体如下：（1）输液前，向患者宣教输液过程中可能遇到的不良反应及处理方式，注意在与其沟通时，保持态度亲和，语言亲切、通俗易懂。同时，针对患者的心理状态，给予针对性疏导，维持患者以良好的心态面对治疗；仔细核对患者的各项信息，包括年龄、性别、姓名，保障输液的准确性；严格执行无菌操作，做好药液现配现用；对输液患者进行评估，对跌倒高危及病情较重者，以往有跌倒史、自主活动受限等高危人群，做好醒目的警示标记。叮嘱患者穿着稳定性良好的防滑鞋，大小适中，避免穿拖鞋，必要时教会其使用辅助器具如拐杖、轮椅。针对走路不稳者必须提供步行辅助器具或专人扶助，并做好器具防护，如轮椅制动闸性能良好并及时制动，轮椅护送患者时扣上安全带。此外，设置高风险跌倒座位，靠近输液大厅门口，以便护理人员巡视。（2）输液时， 护理人员需详细评估老年患者血管状况，选择粗、直，弹性较好的血管进行穿刺，尽可能降低穿刺的不适感；同时，协助患者选择适宜的输液体位，增加舒适度；适当增加护理巡视（30min/ 次），仔细观察患者输液状况，回血是否正常，若出现异常，第一时间通知医师，并进行相应的处理，尽可能避免输液不良反应。（3）输液完毕后，护理人员需使用食指按压于穿刺点上的胶布，快速拔出针头，协助患者按压穿刺部。并详细宣教，按压时间、避免按揉穿刺部位。

1.3观察指标

详细记录患者输液过程中护理风险及护理满意度情况。①护理满意度采取本院自拟的满意度调查表进行评估 [3]，采取百分制，分为满意、一般、不满意 3 个指标。满意度 =（满意 + 一般）/32×100%。

1.4统计学处理

采用 SPSS19.0 统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，卡方检验，计量资料用（¯x±s）表示，t 检验，以 P<0.05 为差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理风险

与参照组相比，实验组患者护理风险发生率明显降低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）详见表 1：

2.2护理满意度

实验组患者护理满意度相较于参照组显著提升，差异有统计学意义（P＜ 0.05），详见表 2：

表 2 护理满意度组间比对（n=32，%）

3讨论

老年患者机体各项功能呈退行性发展，体质相对较差，皮肤松弛，血管弹性降低，给临床输液带来一定的难度，并加大输液风险。有数据显示 [4-5]， 静脉输液过程中开展有效的护理干预能降低风险事件的发生，保障患者输

液安全性。本文研究显示，实验组患者与参照组相比护理风险发生率明显降低，且护理满意度提升，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。在老年患者输液中开展全程规范化、优质护理措施，在输液前给予患者全面的宣教工作，讲解输液过程中可能出现的不良反应、输液的必要性与重要性，强化患者遵医行为，缓解其心理压力。输液过程中加强巡视，做好交接班工作，及时发现输液过程中的问题，给予针对性解决方案，保障患者输液舒适度，进一步降低输液风险事件的发生 [6]。

总而言之，针对门诊输液大厅老年输液患者，开展科学化、规范化优质护理措施，能有效的降低输液风险事件发生率，提升患者对护理的满意度， 促使护患关系和谐发展，具有良好的临床应用价值。

参考文献

参考文献

[1]余雅兰 . 优质护理对控制门诊输液大厅小儿静脉输液风险的效果观察[J]. 中国社区医师 ,2020,36(6):158,160.

[2]高丽瑾 . 护理风险管理在老年外周静脉留置针输液中的应用效果 [J].实用临床护理学电子杂志 ,2019,4(40):172.

[3]刘心路 . 门诊输液室采用区域划分模式管理预防交叉感染 [J].中华医院感染学杂志 ,2010,20(14):2160.

[4]王少区 . 门诊输液大厅老年患者静脉输液护理风险及干预对策分析[J]. 中国现代药物应用 ,2017,11(15):183-184.

[5]刘晓波 . 护理安全管理对降低静脉输液风险的临床效果观察 [J].中国医药指南 ,2019,17(33):349.

[6]黄立立 . 分析门诊输液大厅老年患者静脉输液护理风险及干预对策[J]. 糖尿病天地 ,2019,16(9):240.