赣州市人民医院生殖医学科 江西赣州341000
摘要:目的:研究多西环素联合妇科千金治疗辅助生殖子宫内膜炎患者的作用效果。方法:从我院2022年2月至2023年2月之间接收的辅助生殖子宫内膜炎患者中随机选取100例作为研究对象,分组进行差异化治疗,组间比较治疗效果。结果:从治疗有效率、子宫内膜厚度、临床妊娠率及胚胎种植率等方面进行对比,结果均显示研究组的表现优于对照组(P<0.05)。结论:对于辅助生殖子宫内膜炎患者而言,在治疗期间使用多西环素片和妇科千金的联合方法能够产生明显的临床疗效,同时也具有较高的安全性。
关键词:子宫内膜炎;辅助生殖;多西环素;妇科千金;临床价值
慢性子宫内膜炎(CE)属于炎性疾病,其表现为多元化且不具备特异性。CE的主要症状包括阴道分泌物的增加、不正常的出血、月经量的增加以及痛经等,这些症状在临床上往往难以确定,容易被人们所忽略。根据统计,大约40%的不孕症病人因子宫内膜炎引发了多次移植失败和多次流产,对他们的身心健康和家庭生活带来了严重的打击。CE的主要治疗药物之一是抗生素,这种药物能够减轻病症,但并不能完全治愈,而且容易复发。根据中医的观点,子宫内膜炎的发生主要源于湿热滞留和气血不平衡。使用妇科千金片可以有效地调整子宫内膜炎患者的气血状况,从而缓解相关疾病,其实际的临床运用价值很高。此项研究选择了盐酸多西环素片和妇科千金的联合治疗手段,目的是深入了解它们在医学实践中的应用效果,以下是相关的报告。
1资料与方法
1.1临床资料
从我院2022年2月至2023年2月之间接收的辅助生殖子宫内膜炎患者中筛选研究对象。纳入标准:(1)符合子宫内膜炎诊断标准;(2)患者的年龄介于20岁至40岁之间;(3)患者对实验内容知情,且自愿参与。排除标准:(1)合并子宫器质性病变;(2)对本次实验用药过敏;(3)未知原因子宫出血。将选定的研究对象划分为两组,分别选择不同的治疗方案。对照组的年龄介于24岁至38岁之间,平均(31.26±0.18)岁;经产者、初产者患者分别为28例、22例。研究组的年龄介于22岁至37岁之间,平均(30.78±0.25)岁;经产者、初产者患者分别为26例、24例。组间比较无较为明显的差距(P>0.05)。
1.2方法
对照组单用盐酸多西环素片,选用口服方式,单次用药剂量0.1克,服药间隔时间为12个小时,持续干预两周,经期不用停止服药。研究组在上述治疗的基础上应用妇科千金,同样选择口服方式,每天服用三次,每次0.8克,饭后半小时服用,按照患者的病情变化情况酌情控制治疗周期,一般介于14天至40天之间。
1.3观察指标
组间对比治疗效果的过程中,需将其划分为三个标准:(1)痊愈:子宫内膜表现正常;(2)好转:充血症状有较大程度的改善,但局部可见充血点;(3)无效:子宫内膜充血症状无显著性改变。
组间比较子宫内膜厚度,选取三个时间节点,即治疗10日、治疗一个月以及治疗两个月。
组间对比妊娠率、胚胎种植率。
1.4统计学方法
在实验期间应用SPSS26.0软件进行统计学分析。
2结果
2.1两组治疗效果比较
组间比较治疗有效率,从调查结果来看,研究组的有效率为80.00%(40/50),对照组的有效率为52.00%(26/50),组间对比差距显著(P<0.05)。
2.2两组子宫内膜厚度比较
表1两组子宫内膜厚度比较
组别 | 例数 | 治疗10日(mm) | 治疗一个月(mm) | 治疗两个月(mm) |
研究组 | 50 | 3.58±0.03 | 4.16±0.38 | 5.63±0.41 |
对照组 | 50 | 3.01±0.28 | 3.47±0.32 | 4.53±0.45 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3两组临床妊娠率及胚胎种植率比较
研究组的妊娠率、胚胎种植率分别为60.00%(30/50)、40.00%(20/50),对照组的妊娠率、胚胎种植率分别为46.00%(23/50)、28.00%(14/50),组间比较差距较大(P<0.05)。
3讨论
CE是盆腔炎中最常见的一种,病程长久,容易复发,主要发生在育龄期的女性身上。如果不采取积极的治疗措施,可能会导致子宫肌炎和宫颈粘连。据研究表明,CE可能引发多次流产和不孕症,这对妊娠结局会产生一些不良影响,并且会对病人的身心健康产生负面影响。正规的疗法能够增强助孕的成功率,并优化妊娠的结局。目前,CE的特效治疗药物还未出现,在大多数情况下,临床应用的是抗生素,而多西环素则是一种常见的抗菌药。多西环素能够通过抑制蛋白质的合成来实现抗菌效果,并且能够改变细胞膜的通透性,同时其耐药性也相对较低。
根据中医理论,子宫内膜炎的发生主要源自身体内部的湿热堵塞,这会引发患者出现痛经、阴道流血以及月经失常等表现。妇科千金片属于一种中成药,其主要作用在于清热除湿、增强气血流通,是我国治疗妇科疾病的经典药品。现代研究表明,妇科千金片在实际使用时具备多种药理作用,如抗炎、增强免疫功能,其疗效显著,且不会出现严重副作用。研究表明,中西医结合治疗的效果显著,能够降低复发的可能性,同时也能减少副作用。实验调查结果显示,研究组在治疗有效率、子宫内膜厚度、临床妊娠率及胚胎种植率等方面的表现优于对照组(P<0.05)。
虽然辅助生殖手段在治疗不孕症上起着关键作用,然而这种手段对于胚胎的移植和内膜的容受度有着严格的标准,目前,反复移植的成功率相当低。胚胎移植的结果受到许多因素的影响,其中包括宫腔环境。在子宫内膜发生炎症的情况下,它的功能层经常会遭到感染,导致内膜变得充血,这对受精卵的着床是不利的。因此,积极且有效的治疗对于优化妊娠结局具有关键意义。
综上所述,对于辅助生殖子宫内膜炎患者而言,在治疗期间使用多西环素片和妇科千金的联合方法能够产生明显的临床疗效,同时也具有较高的安全性。
参考文献:
[1]王璐,郭晨,曹华斌.多西环素片联合红藤散结汤保留灌肠在辅助生殖子宫内膜炎患者中的临床价值[J].当代医学,2021,27(20):17-19.
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