“共情”护理模式对卵巢癌患者生活质量和心理情绪的改善效果观察

“共情”护理模式对卵巢癌患者生活质量和心理情绪的改善效果观察

徐仁会

西南医科大附属中医医院  妇科  646000

【摘要】目的：研究共情护理模式的应用效果，分析其对卵巢癌患者生活质量和心理情绪的影响。方法：选取最近两年来来我院接受治疗的卵巢癌患者60人，将她们分为人数相等的两个小组，分别接受常规护理干预和共情护理。经过一段时间的护理后对比两组患者生活质量和心理状态。结果：接受共情护理小组的各项生活质量评分均优于接受常规护理干预的小组，该小组抑郁和焦虑评分则低于另一个接受常规护理干预的小组。结论：对卵巢癌患者实施共情护理不仅可以增强她们的生活质量，让她们享受到更高质量的生活，还可以减轻她们的不良情绪，使得她们能够更积极的配合治疗和护理工作，这种护理模式有着良好的应用效果，值得在临床上大力普及。

【关键词】共情护理；卵巢癌；生活质量；心理情绪

引言

卵巢癌是一种生在在卵巢上的恶性肿瘤，因为其早期缺少症状，即便有症状也不明显，所以早期诊断非常困难，大部人就诊时已经是晚期。虽然该病的发病例低于宫颈癌和子宫内膜癌，但是其死亡率却超过两者之和，高居妇科癌症首位，是威胁女性健康的最大疾患[1]。卵巢癌的发病原因当前还不确定，但研究发现其和持续排卵、环境等因素有关。对于该病的治疗临床上行多会采用手术加放化疗的方法，虽然这种治疗方法可以起到一定效果，但因为治疗具有一定痛苦，再加上术后会出现一些不良症状，如，内分泌系统失调、生育受损等，所以很多该病患者都会出现负面情绪，甚至有些患者会因此拒绝治疗。针对这一情况就需对她们进行心理干预，帮助她们减轻负面情绪的影响。共情护理模式是一种新型护理模式，其不仅关注患者的身体健康问题，还关注她们的心理和社会需求。研究发现，对卵巢癌患者实施这种护理模式可以有效减轻她们的负面情绪，使得她们能够积极配合治疗和护理。

1资料与方法

1.1一般资料

选取近两年来来我院接受治疗的卵巢癌患者60人，她们都是已经确诊的卵巢癌患者，她们的年龄均在35岁到48岁之间，平均年龄为40.25±1.27岁。运用随机数表法将她们分为各30人的两个小组，一个小组为常规组，接受常规护理干预，另一个小组为共情组，接受共情护理干预。两组患者在参加研究前已经提前了解了研究目的和流程，自愿签署了同意书。

1.2方法

常规组患者需接受常规护理干预，护理人员需对她们进行健康宣教，并提供饮食、心理、用药等方面的指导。共情组患者需接受共情护理干预，具体措施如下：一、建立共情护理小组，组织小组成员接受培训，通过培训帮助她们掌握更多共情护理相关理论和技巧，同时可提升她们的交流沟通水平等，培训之后还需接受考核，通过考核后才能上岗。进行实际护理时需根据患者疾病特点和心理状况制定共情护理方案，按照方案进行执行，而且需经常召开研讨交流会[2]。二、确诊病情后，会给患者造成很大的冲击，她们很可能会难以接受或是怀疑诊断错误，情绪难以稳定，甚至有些患者会因为卵巢癌难以治愈而放弃治疗，特别是经济能力不太好的患者，出于经济方面的考虑很可能会放弃治疗。因此医护人员需根据患者的心理状态给予她们心理护理，通过和她们进行交流沟通了解她们所思所想，给予她们安慰、鼓励等，帮助她们重新树立治疗信心。需要注意的是，在和患者进行交流沟通时一定要注意自身语气、表情和语言，一定不能表现出不耐烦、敷衍等态度，以免加重患者心理负担。三、卵巢癌治疗过程中应用的药物会让患者产生不适，而这很可能会让她们的治疗依从性变得越来越低，甚至会抗拒治疗，而且随着药物剂量的不断增加她们的不良反应也会变得越来越严重。为此，在用药前，护理人员需将用药后可能引发的不良反应详细告知患者，同时给予她们鼓励和关怀，并告诉她们应对方法[3]。卵巢癌有着极高的死亡率，当看到同病房患者逝去会加重患者的不良心理，这时护理人员可以通过给她们介绍成功治疗案例的方式减轻她们的不良心理，还可以邀请治疗成功的患者来到病房向她们讲述自己的治疗过程，给予她们鼓励和安慰。等到手术切除后，一些卵巢癌患者很可能会产生自卑感，伴侣和周围人的态度也可能会让她们产生心理落差，这时护理人员需尝试站在患者角度对她们进行心理疏导，缓解她们的负面情绪。

1.3评判标准

（1）两组患者护理前后生活质量评分：两组患者护理前后都需填写EORTCQLQ － C30量表，该量表主要包括五项内容，分别是功能领域、总体健康、生产质量、单一条目和症状领域，共有三十个问题，满分为126分，前三项得分越高说明生活质量越好，后两项得分越高说明生活质量越低。（2）两组患者护理前后抑郁、焦虑评分：两组患者护理前后都需填写HAMA和MHAD 评分量表，评分和患者抑郁、焦虑程度呈反比。

1.4统计学意义

利用SPSS22.0统计学软件对本次研究中收集的数据进行处理，抑郁、焦虑评分和生活质量评分均用X±S表示，P<0.05说明具有统计学意义。

2结果

表1 两组患者护理前后生活质量评分对比（X±S，分）

表2 两组患者护理前后抑郁、焦虑评分对比（X±S，分）

3 讨论

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，通常起源于卵巢表层上皮细胞。卵巢癌通常不易早期发现，因为早期症状不明显，而且没有特异性，如腹痛、腹部胀痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、体重下降等，因此，很多患者在确诊时已经处于晚期。当患者知道自己患了卵巢癌后，很多人都会难以接受，出于对该病的恐惧会让她们产生负面情绪，由于该病治疗过程可能漫长而艰难，所以患者会担心疾病的进展和治疗效果，再加上常常出现疼痛和不适的症状，这会使患者情绪变得沮丧和消沉，而该病治疗比较高的费用，则会让她们感到焦虑和烦恼，治疗的副作用如恶心、呕吐、脱发等，也会影响她们的情绪。如若这些负面情绪不断增加，很可能会让她们患上抑郁症，这样不仅会让她们消极对待治疗，她们的生活质量也会降低。针对这一情况，医护人员就需给予患者心理护理，共情护理模式是旨在通过与患者建立良好的情感联系和理解，达到更好护理效果的护理模式。该模式强调护士需要关注患者的情感需求，尊重患者的价值观和信仰，并通过积极的沟通和关注帮助患者缓解焦虑、恐惧和痛苦等负面情绪。共情护理模式不仅关注患者的身体健康问题，还关注她们的心理和社会需求[4]。通过给予卵巢癌患者共情护理干预，可以通过交流沟通了解她们所思所想，可以减轻她们的心理压力，可以更好的满足患者身心需要，使其身体和心理状态都能得到改善。

在本次研究中，共情组和常规组在接受护理之前，生活质量评分相差无几，但是接受共情护理干预后，共情组五项生活质量评分分别变为26.76±2.29分、59.01±6.54分、26.02±3.23分、9.99±2.64分和4.00±1.91分，反观常规组接受常规护理干预后，五项生活质量评分分别变为18.78±3.02分、51.18±6.28分、21.27±3.16分、14.47±2.81分和6.03±2.02分，从这些数据可以看出，共情组护理后功能领域、总体健康和生存质量评分均高于常规组，而单一条目和症状领域评分则低于常规组。由此可以说明，共情组护理后生活质量高于常规组，也就是说对卵巢癌患者实施共情护理可以让她们享受到更高质量的生活。另外，常规组和共情组接受护理前HAMA评分分别为21.45±2.40分和21.25±2.25分，HAMAD评分分别为22.74±2.57分和22.64±2.65分，两项评分并没有太大差距，护理后，两组HAMA评分变为15.24±1.17分和10.36±1.20分，HAMAD评分变为16.35±1.57分和11.42±1.25分，从这些数据可以看出，护理后两组HAMA评分和HAMAD评分均有所降低，但是共情组护理后这两项评分均低于常规组。由此可以说明护理后共情组患者抑郁、焦虑程度低于常规组，也就是说，共情护理模式可以更有效的降低患者的负面情绪，使得她们能够更积极的配合治疗和护理工作。

总而言之，给予卵巢癌患者共情护理干预不仅可以增强她们的生活质量，还可以改善她们的不良心理情绪，让她们可以积极的面对治疗，因此值得在临床上进行大力推广。

参考文献

[1]贺培培.共情护理对结直肠癌化疗期间患者心理状态及生存质量的影响[J].中国肛肠病杂志,2023,43(01):56-58.

[2]陈娅,吴洁,潘永珍.心理护理对改善晚期卵巢癌患者生活质量的临床效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(21):117-120.

[3]陈素君,程璇,陈冰燕.心理护理对改善卵巢癌术后化疗患者不良情绪和生活质量的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(19):114-115.

[4]徐静.综合护理干预对卵巢癌化疗患者生活质量和负面情绪的影响[J].中外女性健康研究,2018(22):146-147.