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摘要:目的:对全程健康教育模式在糖尿病护理中对其血糖水平的影响进行分析探讨。方法:选取我院2022年4月—2023年3月收治的88例糖尿病患者作为研究对象,通过随机方式分为对照组(44例)、研究组(44例),对照组采用常规健康教育干预,研究组则使用全程健康教育干预模式。对两组患者干预前后的血糖水平、护理质量、自我管理能力以及生活质量水平进行比较分析。结果:干预后,研究组患者血糖水平低于对照组,护理质量、自我管理能力以及生活质量高于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。结论:在糖尿病护理中应用全程健康教育模式可以有效提高患者自我管理能力和生活质量,改善患者血糖控制效果,值得在临床上多多推广与广泛应用。
关键词:全程健康教育模式;糖尿病护理;血糖水平;影响
引言
糖尿病在我国的发病率较高,我国糖尿病患者数量庞大,且以中老年人为主。临床上对糖尿病的研究越来越多,但到目前仍然没有发现针对糖尿病的特效疗法,在糖尿病的治疗过程中,降糖药物、胰岛素的使用与饮食控制、合理锻炼的配合是控制血糖的关键。糖尿病的治疗是一个长期过程,需要患者长期坚持用药,并规范自己的生活习惯、饮食习惯,这对于患者而言存在一定的难度。[1]很多患者都因无法坚持饮食控制、运动锻炼,不能规范管理自己的行为而导致血糖控制效果不佳。提高患者的自我管理能力是帮助患者改善病情,降低并发症风险的必要方法,而健康教育干预是提高患者自我管理能力的重要手段,全程健康教育模式在糖尿病护理中的应用效果不可忽视。本次选取我院2022年4月—2023年3月收治的68例糖尿病患者作为研究对象,针对全程健康教育模式在糖尿病护理中对患者血糖水平的影响进行了相关分析,现汇报如下:
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究我院2022年4月—2023年3月收治的88例糖尿病患者作为研究对象,通过随机方式分为对照组(44例)、研究组(44例)。其中,对照组男性患者24例,女性患者20例,年龄41—72岁,平均年龄(54.32±5.21)岁,病程8个月—12年,平均病程(5.8±1.5)年;研究组男性患者25例,女性患者19例,年龄42—71岁,平均年龄(53.29±5.07)岁,病程7个月—13年,平均病程(5.5±1.8)年。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规健康教育干预模式,包括认知干预、用药指导、自我保健指导等,研究组才使用全程健康教育模式,具体内容有:
1.2.1创建全程健康教育小组
以科室为核心进行全程健康教育小组建设,成员包括科室主任、主治医师以及相关护理人员等,科室主任负责统筹管理糖尿病患者的健康教育工作,做好与其他科室之间的协调工作;主治医师则负责全程健康教育干预工作的落实,为患者答疑解惑,制定合理的健康教育方案,相关护理人员应对健康教育干预的各项工作的开展负责,监测患者血糖,做好对患者的饮食指导、用药指导等。[2]
1.2.2设计全程健康教育路径
医护人员可以在循证护理的基础上进行全程健康教育路径的制定,借助专业数据库查阅相关资料,对当前糖尿病患者健康教育中存在的问题进行分析,并做好相关分析与总结工作,积极探寻有利的医学证据来解决这些问题,经过小组探讨交流,结合糖尿病病程特点,制定科学合理的全程健康教育路径,针对患者进行有计划、有针对性的健康教育,并在应用全程健康教育模式的过程中根据患者具体情况合理调整具体的健康教育路径。[3]
1.2.3实施全程健康教育模式
根据时间顺序开展全程健康教育干预工作。在前意向阶段,患者入院当天,护理人员要及时与患者沟通交流,帮助患者了解糖尿病对身心健康带来的影响,让患者意识到合理控制血糖的重要性和必要性;在意向阶段,患者入院1—3d,患者在入院当天的健康宣教中已经初步认识的糖尿病,此时已经有了一定的健康行为意向,护理人员要在这个阶段结合患者的病情情况将其血糖控制方案告诉患者,并详细介绍方案中的每一条措施,帮助患者明确控糖计划。在准确阶段,患者经过了一段时间的临床治疗和健康干预,对血糖控制的重要性有了一定的认识,护理人员要在之后的工作中帮助患者了解合理控糖的益处,帮助患者树立控糖信心。在行为阶段,患者结束治疗1—3个月,患者的控糖计划已经执行了一段时间,且在饮食、运动等方面具有一定的自我管理能力,护理人员在此时要对患者控糖过程中的问题和不足进行分析评估,及时进行纠正指导,并对患者已有的控糖成效进行肯定。在维持阶段,患者结束治疗3—5个月,这时的患者的自我管理能力较好,护理人员要对患者进行鼓励,让患者可以将自己的健康行为坚持下去,以保证控糖效果。
1.3评价指标
比较两组患者干预前后血糖变化情况,包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白;采用医院自制调查表调查统计两组患者护理质量并比较,包括健康知识知晓情况、自我管理有效率以及血糖控制情况等;科学评估两组患者的自我管理能力并比较;比较两组患者的生活质量水平。
1.4统计学处理
通过SPSS19.0软件进行数据处理,用(±S)表示计量资料,检验用t,用(%)表示计数资料,用X2检验,P<0.05则表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者干预前后的血糖水平
干预前,两组患者的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的血糖水平均有所改善,且研究组患者的血糖水平低于对照组(P<0.05),具体见表1。
表1两组患者血糖水平比较
组别 | 对照组 | 研究组 | P | |
空腹血糖 (mmol/L) | 干预前 | 9.57±1.68 | 9.61±1.54 | >0.05 |
干预后 | 8.93±0.45 | 6.24±0.12 | <0.05 | |
餐后2h血糖(mmol/L) | 干预前 | 13.56±1.20 | 13.46±1.25 | >0.05 |
干预后 | 12.13±0.39 | 8.19±0.57 | <0.05 | |
糖化血红蛋白(%) | 干预前 | 9.03±0.76 | 9.04±0.62 | >0.05 |
干预后 | 8.11±0.58 | 6.27±0.46 | <0.05 |
2.2比较两组患者的健康知识知晓情况、自我管理有效率以及血糖控制率
本次研究中,研究组患者的健康知识知晓情况、自我管理有效率以及血糖控制率均高于对照组(P<0.05),具体见表2。
表2两组患者健康知识知晓情况、自我管理有效率以及血糖控制率比较
组别 | 例数 | 健康知识知晓率 | 自我管理有效率 | 血糖控制率 |
对照组 | 44 | 31(70.45%) | 34(77.27%) | 29(65.91%) |
研究组 | 44 | 42(95.45%) | 43(97.73%) | 40(90.91%) |
P | — | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3比较两组患者自我管理能力
本次研究发现,研究组患者的自我管理能力明显高于对照组(P<0.05),具体见表3。
表3两组患者自我管理能力比较
组别 | 对照组 | 研究组 | P |
血糖监测 | 8.61±1.44 | 12.71±2.14 | <0.05 |
饮食 | 10.75±2.23 | 18.32±2.54 | <0.05 |
运动 | 11.36±2.15 | 18.27±2.29 | <0.05 |
遵医嘱用药 | 11.89±2.56 | 18.88±2.53 | <0.05 |
2.4比较两组患者生活质量
本次研究结果显示,研究组患者的生活质量(躯体疼痛、社会功能、心理功能等)高于对照组(P<0.05),具体见表4。
表4两组患者生活质量比较
组别 | 躯体疼痛 | 社会功能 | 心理功能 |
对照组 | 88.91±2.72 | 87.63±3.55 | 89.02±3.17 |
研究组 | 94.51±3.24 | 92.35±3.26 | 94.05±2.88 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
目前,临床上糖尿病疾病较为常见,消瘦多饮以及疲乏无力等是该疾病的主要临床表现,患者如果长期处于血糖持续升高状态,极易出现心、肾脏等诸多脏器功能异常问题,进而威胁到患者的生命安全。[4]本次选取88例糖尿病患者作为观察对象对全程健康教育模式对糖尿病患者血糖水平的影响进行了相关研究,研究结果显示,干预后,研究组患者血糖水平低于对照组,护理质量、自我管理能力以及生活质量高于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。这表明全程健康教育模式在糖尿病护理中的应用不仅有助于患者血糖水平的有效控制,还能提高护理质量、患者自我管理能力,保证患者生活质量。可见,全程健康教育模式在临床上具有较大的应用价值,应将其合理应用到临床中。
参考文献
[1]刘敏.全程健康教育模式在糖尿病护理中的效果观察[J].现代养生,2022,22(18):1570-1572.
[2]庄鹏娇,何艺芬.全程健康教育模式对糖尿病护理质量及患者血糖水平影响[J].糖尿病新世界,2021,24(14):117-120.
[3]李雪芬.全程健康教育模式在糖尿病患者中的护理效果及对血糖水平的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(12):110-113.
[4]刘化欣.全程健康教育模式对糖尿病护理质量及患者血糖水平的作用分析[J].糖尿病新世界,2021,24(10):130-133.