补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型的疗效探讨

补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型的疗效探讨

杨帆

德阳市罗江区白马关镇卫生院 618507

摘要：目的：补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型的疗效探讨。方法：以我院2019年2月到2022年10月收诊的20例中风之气虚血瘀型患者为对象，将患者随机分为观察组与对照组，对补阳还五汤配合普通针灸治疗方案效果研究。结果：治疗后，观察组各项指标均优于对照组，（P＜0.05）。结论：中风之气虚血瘀型采取补阳还五汤配合普通针灸治疗有效率比较高，患者的日常活动能力和神经缺损评分明显改善，这种治疗措施有推广的价值。

关键词：补阳还五汤；普通针灸治疗；中风之气虚血瘀型；疗效探讨

脑卒中医范畴内称为中风之气虚血瘀型，这种疾病病情进展速度比较快，受到脑部缺氧缺血等因素的影响，对于脑部损伤不可逆。中风之气虚血瘀型治疗主要是通过药物改善，营养患者脑部神经，对患者血压进行控制，激活脑细胞的活性。中医治疗中风之气虚血瘀型是通过针灸和汤剂治疗，临床上有一些汤剂对这类患者治疗有一定的效果，为了探究不同药物对患者的治疗有效性开展研究[1]。以我院2019年2月到2022年10月收诊的20例中风之气虚血瘀型患者为对象，将患者随机分为观察组与对照组，对补阳还五汤配合普通针灸治疗方案效果研究，研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2019年2月到2022年10月收诊的20例中风之气虚血瘀型患者为对象，将患者随机分为观察组与对照组，对补阳还五汤配合普通针灸治疗方案效果研究。患者信息如表1所示：

表1 两组患者一般情况

1.2方法

所有患者使用神经营养药物治疗，控制患者的颅内压。

对照组采取丹参注射液治疗，每天静滴一次，每次30ml；同时口服阿司匹林药物，100-300mg/qd[2]。

观察组采取补阳还五汤配合普通针灸治疗：（1）针灸治疗。选择患者头部穴位：百会、神庭、四神聪、印堂、风池；上肢肩髃、肩髎、臂臑、曲池、外关、内关、手三里、后溪、合谷；下肢穴位：环跳、风市、梁丘、血海、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、悬钟、太溪、太冲等穴位进行针灸，每个位置捻针得气后，留针30 min，每日一次。（2）中药补阳还五汤。药物主要成分为炙黄芪、当归、川芎、红花、桃仁、赤芍、地龙等，根据患者的病情调整药物，言语不利者，加远志、石菖蒲、郁金以祛痰利窍；气虚明显者加党参、太子参；肢体瘫软无力者，加川续断、桑寄生、杜仲、牛膝；肢体麻木者，加木瓜、伸筋草、防己以舒筋通络；血瘀者，加莪术、水蛭等破血通络制品；体寒患者增加熟附子；脾胃虚弱患者增加白术和党参[3]。煎熬药物后分早中晚三次服用，二日一剂。

1.3观察指标

（1）对比两组患者治疗效果。（2）对比两组患者的Barthel、NIHSS评分。

1.4统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析，其中（±s）使用t工具进行检验，对比数据差异。而（%）表示的数据使用χ2工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析，对于数据之间的差异进行研究，其中0.05为分界值，大于0.05的数据没有差异，小于0.05的数据差异明显，具有研究价值。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组与对照组患者显效、有效、无效、有效率80.00（8/10）、20.00（2/10）、10.00（1/10）、90.00（9/10）和40.00（4/10）、30.00（3/10）、30.00（3/10）、70.00（7/10），χ2=40.031、9.202、18.021、18.021，P=0.001、0.002、0.001、0.001，有差异，（P＜0.05）。如表2。

表2 比较两组患者治疗效果[n(%)]

2.2两组患者的Barthel、NIHSS评分

观察组与对照组患者Barthel评分、NIHSS评分护理前、护理后35.24±5.32、70.21±2.24、14.21±2.32、6.21±1.24和35.61±5.74、60.32±3.64、14.63±2.64、10.21±2.14，t=1.078、10.685、0.696、8.632，P=0.261、0.001、0.514、0.003，护理后有差异，（P＜0.05）。详细情况如表3。

表3 比较两组患者的Barthel、NIHSS评分（±s，分）

3 讨论

中风之气虚血瘀型发病会出现半身不遂、言语謇涩或不语、口噤、流涎、面色晄白、气短乏力等症状，这些症状对患者的生活会有较大的影响，致死和致残率比较高，这对患者正常生活影响比较大，并且患者的家属也有较大的负担[4]。中风之气虚血瘀型患者治疗中要针对患者的情况分析，将针灸运用其中能够促进经络恢复。补阳还五汤具有活血兼补气的效果，这种药物对患者治疗效果理想，多种药物联合作用能够达到活血、养血等目的。补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型患者能够起到积极作用，能够有效改善患者脑内血液循环和流通的速度，并且能够达到改善微循环的目的，这种治疗措施对患者康复有较大的意义，能够逐步的恢复患者的活动能力[5]。

综上所述，中风之气虚血瘀型采取补阳还五汤配合普通针灸治疗有效率比较高，患者的日常活动能力和神经缺损评分明显改善，这种治疗措施有推广的价值。

参考文献：

[1]牟朋林,杨建惠,刘志奎. 闭合复位弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折[J]. 临床骨科杂志,2023,26(01):99-102.

[2]邓文军,谢剑龙,朱宇贤,余绍金. 预先置入阻挡钉联合闭合复位髓内钉固定治疗股骨及胫骨骨折的疗效观察[J]. 中国实用医药,2022,17(16):71-73.

[3]汪亚. 闭合复位微创髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果及满意度分析[J]. 当代临床医刊,2021,34(04):69-70.

[4]刘玉昌,韩久卉,王宣,罗军忠,李亚洲,曹进超. 自制复位器辅助儿童下肢长骨骨折经皮内固定[J]. 中国矫形外科杂志,2021,29(06):544-547.

[5]王丽,袁梦琦,西志梦,张铁铮,刁玉刚. 超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞对老年患者股骨转子间骨折闭合复位预后的影响[J]. 临床麻醉学杂志,2020,36(10):966-970.