院前院内一体化急救护理模式在多发伤患者抢救中的效果评价

院前院内一体化急救护理模式在多发伤患者抢救中的效果评价

杜丽萍

河北省鸡泽县医院 河北 邯郸  057350

【摘要】目的：分析院前院内一体化急救护理用于多发伤病人抢救中的价值。方法：随机均分2022年8月-2023年8月本科接诊多发伤病人（n=92）。试验组采取院前院内一体化急救护理，对照组行常规护理。对比抢救时间等指标。结果：关于院前急救反应时间、发病到入院时间和抢救时间：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。护理质量：试验组数据达到了（98.15±0.94）分，而对照组数据则仅有（89.36±2.57）分，相比较下，试验组的护理质量更好（P＜0.05）。结论：多发伤抢救用院前院内一体化急救护理，病人的急救效率更高，护理质量改善更加明显。

【关键词】多发伤；院前院内一体化急救护理；价值；抢救

     临床上，多发伤十分常见，具有易致残、病情进展迅速与病死率高等特点，可损害病人健康，情况严重时，也可导致病人的死亡[1]。故，医院有必要加强对多发伤病人进行干预的力度。本文选取92名多发伤病人（2022年8月-2023年8月），着重分析院前院内一体化急救护理用于多发伤病人抢救的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2022年8月-2023年8月本科接诊多发伤病人（n=92）进行随机分组。试验组46人中：女性22人，男性24人，年纪范围19-72岁，均值达到（40.57±6.34）岁；体重范围38-81kg，均值达到（57.34±8.93）kg。对照组46人中：女性21人，男性25人，年纪范围19-73岁，均值达到（40.83±6.25）岁；体重范围38-82kg，均值达到（57.61±9.24）kg。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

试验组辞去院前院内一体化急救护理，详细如下：（1）组建一体化急救护理小组，组长：护士长，组员：多名高资历的护士。开展小组会议，分析护理工作中的问题，提出解决对策，完善护理方案。根据护士的工作年限、职称、文化水平与综合能力等，对其工作职责与内容进行明确，将责任落实到个人。（2）接到急救电话后，仔细询问病人的位置与病情等，并于3min之内安排人员出诊。出诊过程中，需于家属联系，询问病人基本情况，并教给家属一些简单的急救措施。抵达现场后，严格按照气道颈椎、呼吸、循环与神经系统（ABCD）流程，评估病人病情，同时酌情为病人开放气道，开通静脉通道，及固定止血等。转运病人期间，需做好急救记录工作，并和急诊科医务人员联系，告诉他们病人的情况，让他们做好接诊准备工作。（3）入院后，立即评估病人病情，为病人开通绿色通道，严格执行“先抢救，后缴费”的原则，让病人能够得到及时的救治。采取伤情ABCDEF评估法对病人进行再次评估，即：气道颈椎、呼吸、循环、神经系统、体查与肛门指诊及床旁快速超声检查，同时配合医生对病人进行抢救，纠正病人的酸中毒等情况，做好病人保暖工作，予以病人输血等治疗。（4）抢救期间，做好家属的思想工作。提前告诉家属各项操作的目的和意义，以取得他们的积极配合。用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，为家属普及多发伤的知识，告知治疗流程。耐心为家属解答疑惑，让他们能够安心。

对照组行常规护理：病情评估、抢救配合、体征监测与用药干预等。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组院前急救反应时间、发病到入院时间与抢救时间。

1.3.2 评估2组护理质量：涵盖了操作水平与基础护理等多个方面的内容。总分100。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 抢救效率分析

从院前急救反应时间、发病到入院时间和抢救时间这三项指标上分析：试验组数据比对照组短（P＜0.05）。如表1。

表1 抢救效率数据罗列表 （min，）

  2.2 护理质量分析

    经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据达到了（98.15±0.94）分，而对照组数据则仅有（89.36±2.57）分。相比较下，试验组的护理质量更好（t=6.5328，P＜0.05）。

3 讨论

目前，多发伤作为医院中比较常见的一种疾病，以高能量损伤为主，具有病情复杂等特点，需积极救治，否则，将会导致严重后果[2,3]。院前院内一体化急救护理乃专科护理方式，融合了现代化的“以人为本”理念，旨在优化急救护理流程，缩短病人抢救所需的时间，以在最大限度上提升病人的抢救效果，减少不良事件发生几率，改善病人预后

[4,5]。本研究，从院前急救反应时间、发病到入院时间和抢救时间这三项指标上分析：试验组数据比对照组短（P＜0.05）；经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，多发伤抢救用院前院内一体化急救护理，病人的抢救效率显著提升，护理质量明显改善，值得推广。

参考文献：

[1] 周瑞云,李方航. 基于修正创伤评分的院前院内一体化急救护理在多发伤患者中的应用[J]. 国际护理学杂志,2019,38(9):1303-1305.

[2] 邵春燕. 院前—院内一体化急救护理程序在多发性肋骨骨折合并肺撕裂伤患者中的应用观察[J]. 医学理论与实践,2019,32(22):3720-3721.

[3] 徐昕,毛胜池. 院前院内一体化创伤急救护理模式在多发性创伤患者中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2022,22(71):117-121.

[4] 廖冰青,凌林. 院前院内一体化急救护理模式在多发伤患者抢救中的效果评价[J]. 护理实践与研究,2023,20(16):2485-2489.

[5] 刘金彦. 院前院内一体化创伤急救护理模式在多发性创伤患者中的应用观察[J]. 首都食品与医药,2018,25(20):141.