北京中医药大学东直门医院 101100
摘要:目的:探讨系统性红斑狼疮采用连续性护理的效果。方法:收录于2021.4-2023.4,收治的系统性红斑狼疮患者,共70例。采用摸球法规范性分为2组,每组分别纳入35例样本。对照组常规干预,观察组延续性护理,分组探究干预的效果。结果:与对照组相比,观察组治疗依从性、抑郁、焦虑、生活质量等评分更具有优势,结果比较P<0.05。对照组不良反应10例,发生率28.57%,观察组不良反应3例发生率8.57%,结果比较P<0.05。结论:连续性护理在系统性红斑狼疮的应用中起着重要的作用,可以提高患者的康复效果和生活质量,同时也有助于减轻医务人员的工作负担,实现患者与医务人员之间的有效沟通和合作。
关键词:连续性护理;系统性红斑狼疮;自我行为管理
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其特点是免疫系统对身体组织产生异常的免疫反应,导致多个器官和系统受到损害[1]。骨关节疼痛,红斑血液系统异常是该疾病常见的临床症状,针对该疾病在治疗时治愈的难度较大,需要长时间接受治疗且容易使病情出现反复发作的情况,对病患的生活质量造成严重影响[2]。连续性护理也称为连续性护理模式,是一种综合性的护理方式,可以应用于系统性红斑狼疮患者的护理中[3]。为进一步研究护理干预在红斑狼疮治疗过程中起到的效果,本研究选取70例患者展开讨论,总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收录于2021.4-2023.4,收治的系统性红斑狼疮患者,共70例。采用摸球法规范性分为2组,每组分别纳入35例样本。对照组有13例男患者,22例女患者,年龄分布:29-58岁,平均年龄(38.43±9.16)岁;观察组有16例男患者,19例女患者,年龄分布:30-60岁,平均年龄(39.37±9.54)岁。比较两组基线资料P﹥0.05。
1.2方法
对照组:常规护理,针对患者的病情做好监护,维护好病房的环境工作,对病患的心理进行疏导。
观察组:连续性护理:(1)疾病监测与评估:连续性护理可以帮助护士或医务人员对SLE患者的病情进行持续监测和评估,包括体征变化、病情稳定性、药物疗效等方面。通过连续性护理,可以及时发现病情的变化,进行早期干预和治疗。
(2)药物管理:SLE患者通常需要长期服用多种药物,包括免疫抑制剂、类固醇等。连续性护理可以协助医务人员进行药物管理,包括药物的准确使用、剂量调整、不良反应监测等方面。
(3)症状缓解与控制:SLE患者的症状多样,包括关节疼痛、疲劳、皮肤病变等。连续性护理可以通过观察和记录症状的变化,及时采取针对性的措施,如疼痛管理、休息调整、皮肤护理等,以缓解和控制症状的发展。
(4)教育与支持:连续性护理还可以为SLE患者和其家属提供相关的教育和支持。护士或医务人员可以通过连续性护理与患者建立密切的联系,了解他们的需求和困惑,并提供必要的信息和指导,以增强患者的自我管理能力和生活质量。
1.3观察指标
使用Zung焦虑、抑郁自评量表评对心理进行评价,百分制,分数越高负面情绪越严重。通过问卷调查统计患者治疗的依从性;使用生活质量评分量表进行评价。统计干预期间发生的不良反应。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料t检验,用(±s)表示,计数资料X2检验,用百分比(%)表示,对比有意义(P﹤0.05)。
2结果
2.1治疗依从性、焦虑、抑郁、生活质量评分对比
如表1所示:与对照组相比,观察组治疗依从性、抑郁、焦虑、生活质量等评分更具有优势,结果比较P<0.05。
表 1对比两组(±s)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | 治疗依从性 | 生活质量 |
对照组 | 35 | 31.16±2.26 | 30.55±2.53 | 73.34±2.43 | 72.45±2.55 |
观察组 | 35 | 14.31±1.34 | 15.41±1.23 | 86.43±1.24 | 85.35±1.37 |
t | - | 37.9410 | 31.8396 | 28.3867 | 26.3644 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2不良反应发生情况对比
如表2所示:对照组不良反应10例,发生率28.57%,观察组不良反应3例发生率8.57%,结果比较P<0.05。
表 2对比两组不良反应发生情况[n(%)]
组别 | 例数 | 消化道炎 | 胰腺炎 | 血管炎 | 肢体局部疼痛 | 发生率(%) |
对照组 | 35 | 4(11.43) | 2(5.71) | 1(2.80) | 3(8.57) | 10(28.57) |
观察组 | 35 | 1(2.80) | 1(2.80) | 0(0.00) | 1(2.80) | 3(8.57) |
X2 | —— | —— | —— | —— | —— | 4.6289 |
P | —— | —— | —— | —— | —— | 0.0314 |
3讨论
系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病的一种,在临床中比较常见,且疾病具有反复性,临床中治疗周期较长,且需要通过激素类药物对该疾病进行治疗,容易诱发各类不良反应[4]。受到上述因素的影响,导致病患在治疗期间容易产生各类负面情绪,其次系统性红斑狼疮还会导致病患机体的免疫系统出现不同程度的缺陷,使面部的皮肤发生红斑,日常需要加强细菌和病毒感染的预防工作。因此针对该疾病在治疗的同时加强护理措施对于病患具有重要意义。延续性护理是指从医院至家庭,为病患提供延续性的看护,能够帮助病患提升自我管理的能力,进一步提高疾病治疗的效果,减少病情的复发
[5]。结果显示:与对照组相比,观察组治疗依从性、抑郁、焦虑、生活质量等评分更具有优势,结果比较P<0.05。对照组不良反应10例,发生率28.57%,观察组不良反应3例发生率8.57%,结果比较P<0.05。
综上所述,连续性护理在系统性红斑狼疮的应用中起着重要的作用,可以提高患者的康复效果和生活质量,同时也有助于减轻医务人员的工作负担,实现患者与医务人员之间的有效沟通和合作。
参考文献:
[1]黄丽红,高艺桑.四项行动法延伸护理对系统性红斑狼疮患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国医药指南,2023,21(21):65-68.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2023.21.037.
[2]徐晓光.连续性护理干预对系统性红斑狼疮治疗依从性及并发症的影响[J].中国医药指南,2022,20(34):53-56.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.34.013.
[3]柏倩,张敏,白伟莉等.连续性护理干预对系统性红斑狼疮患者自我行为管理及疾病不确定感的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(27):156-158.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202227043.
[4]洪雅丽.系统性红斑狼疮合并糖尿病患者行连续性护理干预对患者心理状态及并发症的影响[J].糖尿病新世界,2022,25(15):151-154.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.15.151.
[5]沈孝春,杨明惠,龙瑞音.分析连续性护理干预对系统性红斑狼疮治疗依从性及并发症的影响[J].医学理论与实践,2019,32(20):3372-3374.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2019.20.085.