芜湖市第四人民医院 241000
【摘要】目的 分析以情绪管理训练为导向的延伸护理的,在双向情感障碍恢复期患者中的效果。方法 本院随机将2021年8月-2022年7月,我院所收治的68例患者,分为对照组与实验组,各34例。其中给予传统护理的为对照组,实验组以情绪管理训练为导向,进行延伸护理,比较两组情绪改善情况、自我管理能力。结果 实验组自我管理能力、情绪改善效果,都要好于对照组(P<0.05)。结论 以情绪管理训练为基础,对恢复期的双向情感障碍患者,进行延伸护理,不仅可以稳定其情绪,还能够强化他们的自我护理能力,有推广价值。
【关键词】情绪管理训练;延伸护理双向情感障碍
双相情感障碍,简称“BD” ,患者有抑郁、躁狂症状,会反复发作,睡眠质量不好,食欲也会下降,严重情况下的患者,还会出现自杀行为。此疾病主要分为发作期、恢复期[1]。对于处于恢复期的患者,一般是指导患者进行正确的自我管理,稳定自己情绪的同时,消除负面情绪。实验证实,在常规治疗上,对此类患者进行情绪管理训练+延续护理,不仅可以有效控制紊乱情绪,还能够促进疾病的恢复,对预后的改善有重要意义。
1 资料和方法
1.1一般资料
回顾分析2021年8月-2022年7月,本院收治的68例患者,随机分为实验组与对照组,每组34例。所有患者的临床资料完善,处于疾病的恢复时期。排除有心、脑、肺等严重并发症的患者。
实验组:男与女人数比为19:15;年龄28-45岁,均值(38.41±2.18)岁。对照组:男18例,女16例;最大年龄48岁,最小年龄29岁,均值(39.63±2.25)岁。分析两组上述资料,不存在统计学价值(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
给予此组常规护理,叮嘱患者在出院后也要遵医嘱用药,鼓励家属积极参与到日常监护活动中,注意他们在恢复期的情绪变化。若其情绪失落,要及时转移他们的注意力,多安抚患者。
1.2.2实验组
该组实施以情绪管理训练为导向的延伸护理,主要包括以下内容:
(1)成立护理小组,加大培训力度。小组成员为经验丰富的心理医生、护士长、情绪管理医生等。定期对专科护士进行合理情绪疗法讲解,通过让他们阅读材料,应用一对一交谈方式,加大培训的力度,了解情绪疗法的内容[2]。同时,还要安排经验的精神病学专家,或者是心理咨询师,为护士讲解护理知识,掌握沟通技巧。
(2)语音通话。护士需要以亲切、友好的态度,与患者以及家属之间建立信任关系,正确引导他们在出院的疾病恢复情况,对于认知误区,或者是不合理信息,要及时纠正。在此随访中,还要识别患者的不良情绪压力源,指导他们自行发现负面情绪的来源,可以通过列举案例,或者是知识宣教,稳定其情绪,解决问题,找出压力源头[3],进而有效缓解患者的不良情绪。沟通过程中,若发现患者的情绪非常低落,要给予他们一下暗示性的鼓励,引导其多回忆以往的美好事情。
(3)线下心理干预。一般以情景模拟为护理中的要点,初期时可以加强患者之间的认识,介绍自己的经历,了解情绪处理方法,分析不良情绪的来源,找出不合理的信念,然后进行辩驳。及时引导患者放弃自己不正确的想法,帮助其建立正确的价值观。通过模拟不良情绪发生时候的情景,找出应对方法,实现自我调节,强化自我控制能力。
1.3观察指标
1.3.1分别应用躁狂量表( BRMS)、Beck 抑郁自评量表(BDI–21),对患者躁狂、 抑郁程度进行评估,分数越高,不良情绪越严重。
1.3.2选择成年人健康自我管理能力测评表,对患者的自我管理能力进行测定,分数与管理能力成正比。
1.4 统计学分析
录入SPSS18.0软件对数据进行统计处理。
2 结果
2.1对比两组情绪改善情况
经护理,在个情绪改善上,实验组要优于对照组(P<0.05)。
表1两组情绪改善情况比对 [n(±s)]
组别 | 例数 | 躁狂(分) | 抑郁(分) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
实验组 | 34 | 25.24±4.32 | 18.32±3.27 | 28.53±3.05 | 20.51±2.49 |
对照组 | 34 | 26.15±4.09 | 21.32±3.85 | 28.69±3.11 | 26.58±3.07 |
t | / | 0.892 | 3.463 | 0.214 | 8.954 |
P | / | 0.376 | 0.001 | 0.831 | 0.00 |
2.2比对两组自我管理能力
与对照组比,实验组自我管理效果更好(P<0.05)。
表2 两组自我管理能力比较 [n(±s)]
组别 | 例数 | 自我认知 | 管理行为 | 管理环境 |
实验组 | 34 | 57.62±5.71 | 50.22±4.20 | 32.58±3.24 |
对照组 | 34 | 42.25±4.39 | 35.28±3.57 | 24.02±2.57 |
t | / | 12.443 | 15.804 | 12.069 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
BD属于当前较为严重的精神疾病之一,表现复杂,患者情绪多变,若只应用药物治疗,难以达到理想效果,要与心理辅导、家庭支持等内容有效结合
[4],强化治疗效果。尤其是恢复期BD 患者,更要重视日常护理,改善他们的生活能力。在情绪管理训练的基础,为其提供延伸性护理,由专业医护人员,为患者提供持续性诊疗服务,强化其社会适应能力,提升他们在出院后的自我管理能力,稳定其情绪。
本研究结果显示,实验组患者在护理后,抑郁等症状改善,优于对照组,自我管理能力强。所以说以情绪管理训练为导向的延伸性护理,作用效果好。出院后,护士能够每周可以通过微信,在家属的视角,了解患者对病情的实际控制情况,告知家属一些有关情绪管理、控制的方法。发病时,可以由家属积极协助患者,有效控制情绪,避免他们自我伤害,让其尽早恢复正常生活。
综上,对恢复期BD患者,进行情绪管理训练为核心的延伸性护理,能够提高其自我管理意识,消除不良情绪,进而改善预后。
参考文献
[1]刘慧珍,陈龙梅,刘小军,黄曙花,马小棉. 电子生物反馈疗法对双向情感障碍缓解期患者情绪及社会功能的影响[J]. 右江医学,2023,51(2):142-145.
[2]李素云. 双向情感障碍并高血压患者互动达标理论下护理干预的效果分析[J]. 心血管病防治知识,2023,13(6):46-48.
[3]胡晓雪. 支持性心理护理联合接纳承诺疗法对青少年双向情感障碍患者情绪调节及生活质量的影响[J]. 卫生职业教育,2022,40(19):130-132.
[4]董丽云. 个性化综合护理在双向情感障碍患者中的应用效果分析[J]. 中国农村卫生,2021,13(21):20-21.