品管圈在临床护理带教中的应用价值分析

品管圈在临床护理带教中的应用价值分析

刘凌华，李文婷 ， 徐青，王君，  惠珂

陕西省人民医院老年呼吸科   陕西西安  710068

【摘要】目的：观察分析临床护理带教中品管圈的应用价值。方法：抽取40名实习护生参与本次研究（均为我院各个临床科室实习护士），抽取时间为2022年4月-2023年3月，划分组别对比研究价值，根据随机抽签原则划分参比组、实验组，每组研究样本20例，前者实行传统临床护理带教，后者实行品管圈临床护理带教，围绕综合成绩、满意度进行分析。结果：实验组综合成绩高于参比组（P＜0.05）；实验组带教满意度高于参比组（P＜0.05）。结论：护生实行品管圈临床护理带教，可以明显提高护生综合成绩以及综合能力，并提高带教和患者满意度，利于护生长远发展。

【关键词】呼吸科；临床护理带教；品管圈；应用价值

护生学习中临床实习是护生的重要阶段，利于护生的护理知识得到延伸以及理解，因此临床护理带教十分重要，有效的带教能够提高护生学习的积极性。品管圈利用团队智慧和力量对小组内活动程序实施品管圈办法，从而改善问题，提高整体效果，同时能够提高小组成员的满足感和参与感以及成就感，因此在护生带教中实行品管圈活动，能够提高教学质量以及护理质量，并能够不断激发护生潜在能力，从而提高护生工作能力[1]。所以本院在2022年4月-2023年3月之间，选择40名在各个临床科室实习的护生，进行分析临床护理带教中品管圈的应用价值。详细内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究抽样时间为2022年4月-2023年3月，研究对象为40名，均为我院临床科室实习的护生，划分参比组、实验组的原则为随机抽签，研究对象均为20例。参比组男性3例，女性17例，年龄21岁-23岁，平均年龄为（22.04±0.36）岁；硕士1名，本科19名。实验组男性4例，女性16例，年龄21岁-23岁，平均年龄为（22.01±0.42）岁；硕士1名，本科19名。带教教师共计4名，均有5年以上临床经验以及均为本科学士学位。组间基线数据资料比较后，P值＞0.05，因此无突出差异，可以实施比较。入组要求：均为我院实习护生；护生均了解本次研究内容并签字。排除要求：护生离职；护生在研究时间内请假超过7天；护生依从性较差；护生伴有心理疾病；护生中途退出研究。

1.2方法

参比组实行传统临床护理带教，带教教师根据本科室的实习要求大纲对护生实行理论知识、实际操作等教学，同时护生参与随机跟班临床实习等。

实验组实行品管圈临床护理带教，（1）普及知识，制定圈长，并对品管圈进行讲解，提高护生了解度，便于实施品管圈临床护理带教，对存在问题进行讲解和指导，并由圈长进行监督。（2）主题制定，例如呼吸科常见病进行讲解，后根据存在问题等进行主题制定，如慢性阻塞性肺疾病，该疾病较常见，同时能够诱发较多并发症，具有较高的死亡率，因此护生可参与讨论，进而制定主题。（3）目标制定，通过对主题的讨论和学习，根据教学内容以及护生能力进行目标制定，从而提高护生学习的积极性，逐渐培养护生总结问题习惯，进而提高护生理论知识和实践操作能力，同时对护生的沟通技巧围绕目标进行培训，进而减少差错率，提高护理满意度。（4）计划制定，计划分两部分，一部分为入院时对患者病况和基本信息评估，一部分为病情观察与分析，前者可通过患者填写评估表了解，后者从分管患者中的多个方面进行分析，从而提出存在的护理问题，以及观察到护理技巧，从而了解如何制定护理计划和措施。例如根据不同患者病况可实施吸氧浓度调整、呼吸功能锻炼、以及健康教育和饮食指导等。（5）实际操作，护生应掌握较多实际操作能力，如采集血气分析标本、静脉注射、痰标本留取等，可根据计划对护士留问题，护生通过资料和临床护理实际情况，进行总结分析，对护生存在问题进行指导。（6）圈内总结，每周一次开展相关的总结活动，对护生理论知识和实施操作能力进行汇总分析，对存在问题展开探讨，带教教师根据问题进行强化教学，在进行下次学习内容制定等。

1.3观察指标

（1）组间综合成绩对比分析。综合成绩：护生的问诊能力、检查技能、护理方案、病例书写、理论知识、护理质量进行考核；对应分值为（0分-10分）、（0分-10分）、（0分-30分）、（0分-20分）、（0分-30分）、（0分-20分）；判断依据：分值趋向于0则护生综合能力较差。

（2）组间带教满意度对比分析。统计方法：自制调研表；层级：优秀、良好、较差；对应分值：（84分-100分）、（64分-83分）、（0分-63分），判断依据：分值趋向于0则带教满意度较差。

1.4统计学分析

研究数据的统计处理方法选择19.0版本SPSS系统，计量资料表述经（±s）完成，检验经t值完成；计数资料经（n%）完成，检验经X2值完成；两组数据差异比较P值＜0.05，说明组间有统计学差异。

2结果

2.1对比分析组间综合成绩

经统计分析了解，实验组综合成绩明显高于参比组（P＜0.05）。表1为研究统计数据。

表1.组间综合成绩比较（±s，分）

2.2对比分析组间带教满意度

经统计分析了解，实验组带教满意度明显高于参比组（P＜0.05）。表2为研究统计数据。

表2.组间带教满意度比较（n%）

3讨论

护生的培养十分重要，是医院的后备力量，关系医院和患者的发展，因此护生的带教十分重要。随着社会发展，人们自我意识逐渐加强，导致部分护士的自我学习意识和能力较差，而传统的带教模式对护士的理论知识掌握能力以及实际操作的能力较差，导致部分护士无法完成临床护理工作，从而对护理质量和护理满意度影响较大，进而部分护生自信心不足，形成不良循环，影响护生对护理工作以及职业的认可，对护理工作发展有较大影响[2]。

而在临床护理中实施品管圈带教，利于规范化教学，促使带教具有人性化和科学化，能够实现动态化管理，同时不断完善教学机制并不断改进，对护生学习具有能动性，利于护生理论和实际相结合，从而提高护理能力[3]。例如在呼吸科和外科等常见疾病较多，同时诱发并发症较多，患者具有极高的死亡率，因此医院和患者对护生的要求更高，因此护理能力十分重要。品管圈临床护理带教通过制定圈长，实现品管圈知识普及和监督，利于品管圈更好实施，通过制定的主题内容，从而制定带教教学内容和计划，利于护生讨论和学习理论与实践知识，同时总结护理中存在问题，从而提高护生的理论掌握情况以及实际操作能力，逐渐提高护理质量，树立护理工作自信心[4]。该带教模式通过目标制定，能够提高护生学习的积极性以及培养护生总结问题能力，通过目标制定计划，提高护生对患者病况评估能力以及护理技巧，同时对护士的实际操作进行指导，每周一次的总结，能够完善教学同时不断强化相关知识，利于不足之处的掌握，逐渐提高护理质量，因此实施品管圈带教对护生发展有重要作用[5]。研究证明，实验组带教满意度明显高于参比组（P＜0.05）；实验组综合成绩明显高于参比组（P＜0.05）。

综上所述，在临床护理带教中，实行品管圈后其应用价值显著，能够明显提高护理质量以及带教满意度，值得广泛推广。

【参考文献】

[1] 马凤萍. 品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的应用效果分析[J]. 中国卫生产业,2019,16(22):138-139.

[2] 周红梅,付金宝. 品管圈活动提高呼吸科住院患者雾化吸入依从性研究[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2021,20(1):14-16.

[3] 许小芳,翁燕萍. 在呼吸科开展品管圈活动对提高COPD稳定期患者进行缩唇呼吸训练正确率的效果分析[J]. 当代医药论丛,2019,17(16):268-269.

[4] 赵建铭. 品管圈在提高护士对吸入剂使用方法掌握率中的应用[J]. 中国老年保健医学,2020,18(3):157-159.

[5] 李丽怡,卓明菊,梁宝卿. 品管圈在COPD患者呼吸功能锻炼依从性中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):32,45.