预见性护理措施在水囊结合超声内镜检查中的应用研究

预见性护理措施在水囊结合超声内镜检查中的应用研究

张晓娟

重庆大学附属肿瘤医院消化内科，四川 重庆400030

[摘要]目的 研究预见性护理措施在水囊结合超声内镜检查中的应用效果。方法 选取本院2021年3月至2022年3月接诊的80例超声内镜检查的患者开展此次研究。随机（简单随机分组法）分为研究组和对照组各40例。对照组采取常规护理，研究组采取预见性护理。记录分析两组的检查时间；对比分析两组的并发症发生率；对比两组护理前和护理后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分；对比两组对护理工作的满意度。结果 研究组的检查时间短于对照组，研究组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）；护理后，两组的SAS、SDS评分均降低，且研究组低于对照组（P<0.05）；研究组患者对护理的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 预见性护理措施在水囊结合超声内镜检查中的应用效果良好，值得广泛应用。

【关键词】超声内镜；水囊；预见性护理；并发症；满意度

超声内镜检查技术能够经内镜活检通道导入超声探头，清晰显示患者消化道黏膜病变情况，近年来在临床中应用较为广泛。超声内镜检查中，需采用介质填充管腔与探头之间的间隙，本院采用水囊进行填充。水囊结合超声内镜检查刺激小、操作简便且经济实惠，在临床应用较为广泛[1]。临床研究显示，在超声内镜检查期间，需给予患者针对性的护理干预措施，才能提升患者诊疗的依从性，从而提高检查效果[2]。此外，患者检查期间可能出现各种操作所致的并发症情况，需给予针对性的护理干预措施。本研究拟采用预见性护理措施对水囊结合超声内镜检查患者实施护理。

1材料与方法

1.1一般资料

选取2021年3月至2022年3月本院接诊的80例行超声内镜检查的患者开展研究。随机（简单随机分组法）分为研究组和对照组各40例。研究组中男28例，女12例，年龄为29~77岁，平均为（56.83±6.72）岁。对照组中男30例，女10例，年龄为32~78岁，平均为（56.77±6.38）岁。两组年龄、性别无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理措施，包括术前的健康教育、术前准备指导及术前遵医嘱引导患者相关辅助检查项目。

研究组采取预见性护理措施。具体为：

（1）检查前的预见性护理：①疾病宣教：详细掌握患者的病历资料，遵医嘱完善相关检查后，评估患者的精神状态和生命体征状况，并制定相应的护理计划和措施，确保超声内镜检查的顺利完成；②心理护理：向患者详细讲解疾病相关情况及相关知识，护理人员全程应用微笑式服务，通俗易懂向患者讲解手术的相关基本操作、超声内镜检查的优势及注意事项，让患者了解到超声内镜检查的必要性，增强患者战胜疾病的信心和诊疗的依从性。

（2）检查中的预见性护理：检查开始前，协助患者选取合适的体位，保持舒适性，防止术中压疮发生，检查中密切配合操作，密切监护患者的生命体征及呼吸道情况。

（3）检查后的预见性护理：①健康教育：嘱患者多休息，避免剧烈运动，注意清淡饮食，严格遵医嘱用药，预防感冒，如腹部出现不适症状及时随诊；②全麻检查后的护理：全麻后，严格完成各项护理常规操作，去枕平卧，头偏向一侧，基于患者心电监护，暂禁食禁水，密切关注患者病情变化情况看，及时抗炎补液，预防感染；③并发症护理：密切关注患者生命体征，注意关注患者腹部相关体征及症状，及时关注患者体温变化，并遵医嘱进行补液、抗炎等操作，针对患者可能出现的穿孔及出血等并发症，加强相关的基础护理。

1.3观察指标

记录比较两组的检查时间；调查记录两组的并发症发生率；评估对比两组护理前和护理后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，评分越高表明焦虑、抑郁程度越严重；对比分析两组患者对护理的满意度（分满意、一般满意及不满意三个等级记录）。

1.4统计学方法

选择SPSS18.0进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，t检验，计数资料以[n(%)]表示，χ2检验，P<0.05则差异显著。

2结果

2.1两组检查时间的记录分析：研究组的检查时间为（10.83±2.73）min，明显短于对照组的（25.61±2.85）min，有显著性差异（P<0.05）。

2.2两组并发症的对比：研究组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组并发症的对比（例）

2.2两组护理前后心理评分分析：护理前，两组的SAS、SDS两项评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组的SAS、SDS评分均降低，且研究组低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理前后心理评分分析（±s，分）

注：与护理前相比，aP<0.05；与对照组相比，bP<0.05。

2.3两组的满意度评估对比：研究组患者对护理工作的满意度高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3 两组的满意度评估对比[n(%)]

3讨论

超声内镜检查过程中需采用脱气水为介质来减少超声波的界面反射效应，但在胃肠道及食管管腔注水过程中，随着胃肠道蠕动，水会随之流走。因此，传统的检查过程中需持续注入较多的水，进而会引起患者出现窒息、误吸及呼吸困难等情况，导致操作难度加大，检查时间延长[3]。本研究中采用自制水囊结合超声内镜检查操作，操作简便、经济实惠、安全有效，能明显减少各类不良反应的发生。

此外，相关研究显示护理干预措施在超声内镜检查过程中尤为重要，针对患者检查期间可能出现的并发症，给予针对性的护理干预措施，能明显降低并发症的发生率[4]。本研究显示，预见性护理患者的检查时间缩短，并发症发生率降低，焦虑、抑郁状况得到明显改善，患者对护理的满意度明显提升。

综上所述，预见性护理措施在水囊结合超声内镜检查中的应用效果良好，能提升检查效果，降低并发症发生率，值得推广。

参考文献：

[1]唐庆庆.精细化护理管理应用在老年患者上消化道超声内镜术中的作用[J].医学食疗与健康,2021,19(04):154-155.

[2]陈吾霞.小探头超声内镜检查的临床护理配合研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(26):128+135.

[3]陈锐娜,李桂宝,彭樱花等.优质护理在上消化道超声内镜检查中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(05):216-218.

[4]许红霞,李汛.胰腺假性囊肿在超声内镜下置入蘑菇头金属支架治疗的预防性护理[J].甘肃科技,2019,35(09):139-140+120.