南通市通州区中医院 江苏 南通 226300
【摘要】目的:研究在糖尿病患者护理中应用全程健康教育模式对护理质量及血糖水平的影响。方法:自我院诊疗糖尿病患者中取120例作为本次调查的对象,时间介于2022年06月至12月,随机数字表法分组比较,60例研究对象划入对照组行常规护理,60例研究对象划入观察组行全程健康教育模式,对比护理质量及患者血糖水平。结果:观察组护理质量比对照组高(P<0.05);和对照组相比,观察组护理后的血糖水平低(P<0.05)。结论:在糖尿病患者护理期间给予全程健康教育模式,有助于提高护理质量,促进患者血糖水平改善,可推广。
【关键词】糖尿病;护理质量;血糖水平;全程健康教育模式
糖尿病患者通常会表现为体重减轻、多饮、多尿,病情继续发展时,可能会对身体的多个系统产生损害[1]。在实施治疗过程中,应重视护理措施的运用,以达到提高疗效的目的。针对糖尿病患者的人群特点,在护理方向上要强调侧重性,提倡对患者实施全程健康教育模式的护理干预[2]。本文在此基础上展开讨论,对我院在2022年06月至12月期间治疗的120例糖尿病患者资料进行整理,分析全程健康教育模式对护理质量及血糖水平的影响,具体报告如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
从我院收治糖尿病患者中选取120例为研究对象,选至2022年06月至12月,分为两组,即对照组、观察组,每组60例,分组过程采用随机数字表法。对照组资料:女32例,男28例;年龄区间44-79岁,均值(61.48±6.14)岁;病程区间2-14年,均值(8.35±1.37)年。观察组资料:女/男为31例/29例;年龄43-78岁,中位数(61.58±6.33)岁;病程1-14年,平均(8.20±1.24)年。经统计学分析,两组患者的年龄、性别等相关数据基本相近(P>0.05),具有可比性。患者均知情同意并签字,研究通过医学伦理委员会审核。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准 ①经临床诊断确诊为2型糖尿病的患者;②年龄>18岁的患者;③具备清晰意识,能够进行正常沟通的患者。
1.2.2 排除标准①1型糖尿病患者;②合并重要脏器功能不全的患者;③合并糖尿病肾病、糖尿病足等严重糖尿病并发症的患者;④不具备正常沟通能力的患者;⑤无法配合研究开展的患者。
1.3 方法
对照组进行常规护理,即指导患者合理应用降糖药物,同时密切观察患者病情变化,指导患者控制血糖。
观察组应用全程健康教育模式,具体如下:
(1)门诊教育。门诊主要是了解患者的实际情况,并对患者的初步状况、心理表现等进行观察和确认。向患者讲解有关糖尿病的相关知识,主要介绍疾病的产生、发病后可能造成的影响,并讲解疾病的治疗和护理。
(2)入院后健康教育。具体内容可以围绕如下方面进行:①基础宣教。在患者入院后,利用已有的宣传资料,如健康手册、保健手册等,向患者讲解疾病的相关内容。如果患者的文化程度比较低,可以用简单易懂的短视频、图片等宣讲资料来传播知识,提高患者对疾病的整体认知。②心理健康教育。根据患者的具体情况,分析心理波动,并给予鼓励、安慰等方法来稳定患者的情绪。让患者说出心中的抑郁,做好心理疏导,恰当地向患者宣传疾病治疗和护理方面的正面案例,树立榜样,提高患者的依从性。③饮食健康教育。为患者制定个性化的饮食方案,提醒患者忌烟酒,多吃新鲜的蔬菜水果。④锻炼健康教育。根据患者的生活习惯和个人爱好,引导患者多做一些自己喜欢的运动,比如散步、打太极、广场舞等。
(3)出院后健康教育。帮助患者建立“糖尿病病友群”,每天可以发布糖尿病的相关知识。解答患者的疑问,监督患者合理用药,养成良好的生活习惯,保证患者出院后有良好的自我管理能力。
1.4观察指标
(1)护理质量:以调查问卷的形式统计,主要内容为护理人员的日常表现,如专业能力、护理态度等。一般:分数低于70分;良好:分数介于70-90分;非常好:分数超过90分。总水平=良好百分率+非常好百分率。
(2)血糖水平:指标包括空腹血糖与餐后2小时血糖。
1.5 统计学处理
在研究数据中,护理质量为计数资料,表示为n(%);血糖水平为计量资料,表示为()。利用SPSS27.0软件,对组间数据行统计学比较,P<0.05提示组间有差异。
2.结果
2.1 护理质量对比
详细数据比较见表1,观察组护理质量明显更高,P<0.05。
表1 比较护理质量 {n(%)}
组别 | 一般 | 良好 | 非常好 | 总水平 |
对照组(n=60) | 11(18.33) | 29(48.34) | 20(33.33) | 49(81.67) |
观察组(n=60) | 2(3.33) | 21(35.00) | 37(61.67) | 58(96.67) |
X2值 | - | - | - | 6.9878 |
P值 | - | - | - | 0.0082 |
2.2 血糖水平对比
比较组间差异性见下表2。护理前,2组血糖水平基本接近(P>0.05)。护理后经比较,观察组水平较对照组更低(P<0.05)。
表2 比较血糖水平 {,mmol/L}
组别 | 空腹血糖 | 餐后2小时血糖 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=60) | 10.31±2.35 | 7.78±1.29 | 15.36±2.57 | 11.15±1.53 |
观察组(n=60) | 10.53±2.40 | 6.24±1.13 | 15.51±2.72 | 8.21±1.48 |
T值 | 0.5073 | 6.9558 | 0.3104 | 10.6982 |
P值 | 0.6129 | 0.0000 | 0.7567 | 0.0000 |
3.讨论
一旦确诊为糖尿病,除长期口服降糖药物外,还应坚持运动、科学饮食等措施,才能控制病情的发展。全程健康教育作为一种全新的护理模式,从患者来到门诊、住院到出院全过程进行健康教育,使患者对自己的疾病有一个全面的认识,并改正不良的生活行为方式,为有效地治疗疾病奠定基础[3]。全程健康教育内容更加丰富,宣教方式也更加多样,可以从入院到出院全程进行健康指导,大大提高了患者的健康意识。同时,在全程健康教育模式下,还可以建立对患者的具体情况进行评估,并将个体差异与教育内容相结合,从而使教育更有针对性和整体价值。
饶岚芬、张艳飞、李清秀等[4]对在糖尿病护理干预中实施全程健康教育进行了探究,得出对患者实施全程健康教育,干预后空腹血糖(7.34±1.80)、餐后2h血糖(9.44±2.33)较对照组常规护理的空腹血糖(8.99±1.75)、餐后2h血糖(11.92±2.50)明显改善。
本研究对120例糖尿病患者分组比较,从数据上看,观察组患者血糖水平更低,护理质量更高,P<0.05。究其原因,在全程健康教育过程中,从心理、饮食等方面进行健康宣教,不仅能帮助患者养成正确的生活习惯,还能加深患者对糖尿病相关知识的了解,进而有效控制血糖水平。本次研究时间较短、病例数较少,仍需进一步改进,提高研究的可靠性。
综上所述,对糖尿病患者实施全程健康教育,可以促进血糖水平的改善,提高护理质量,是一种值得推广的护理模式。
参考文献:
[1]康秋凤,郭海燕,陈金碰. 分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果[J]. 糖尿病新世界,2022,25(21):125-127,131.
[2]蔡映端,刘俊苗,赖宣宏. 在糖尿病护理干预中实施全程健康教育模式对患者不良心理状态的影响[J]. 首都食品与医药,2022,29(3):122-124.
[3]卢亚琳. 全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用分析[J]. 中国农村卫生,2021,13(8):8,7.
[4]饶岚芬,张艳飞,李清秀,等. 在糖尿病护理干预中实施全程健康教育模式对患者不良心理状态及治疗配合度的影响临床与实践[J]. 中外医学研究,2021,19(18):188-191.