老年慢性支气管炎患者护理知识科普

老年慢性支气管炎患者护理知识科普

任彩霞

宣汉县蒲江街道社区卫生服务中心  四川达州  636150

老年慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。正确的护理知识对于患者的康复至关重要。本文将介绍老年慢性支气管炎患者的护理知识，希望能够提高大家对该疾病的认识，以便更好地照顾患者。

1老年慢性支气管炎的病因

（1）吸烟：吸烟是老年慢性支气管炎最主要的病因之一。烟草中的有害物质会刺激支气管黏膜，导致炎症反应，增加黏液分泌，影响支气管的通畅性。长期吸烟会引起气道上皮细胞发生病理性改变，使其失去正常的清除功能，导致细菌易于感染。（2）空气污染：老年人通常居住在城市或工业区，容易受到空气污染的影响。车辆尾气、烟尘、工业废气等污染物质会刺激呼吸道，引起慢性炎症反应。长期接触这些有害物质，会使支气管黏膜受损，易于细菌感染，导致慢性支气管炎的发生。（3）感染：呼吸道感染是老年慢性支气管炎的常见病因。病毒、细菌和真菌等病原体感染会引起呼吸道炎症，导致支气管黏液分泌增多，黏液排出困难，细菌易于滋生和繁殖，进一步加重炎症反应。（4）免疫功能下降：随着年龄的增长，老年人的免疫功能逐渐下降，免疫系统对细菌、病毒等病原体的识别和清除能力减弱，容易导致支气管感染。此外，老年人常患有慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，长期的慢性疾病也会影响免疫系统的功能，增加感染的风险。（5）遗传因素：有些老年人患有家族性支气管炎，这与遗传因素有关。遗传的免疫系统异常或气道上皮细胞的异常结构和功能，使个体对感染易感。

2老年慢性支气管炎的临床表现

（1）咳嗽：慢性支气管炎最主要的症状就是持续咳嗽，多为清晨或早晨起床后咳嗽比较明显。咳嗽常伴有痰的咳出，痰量较多，为黏液痰或黏液脓痰，也可能伴有血丝。（2）咳痰：慢性支气管炎患者的痰常常为黄绿色，口感粘稠，黏度大，咳出较困难。痰的呈现可以是间歇性的，也可以是持续性的，且痰质量较大。（3）呼吸困难：老年慢性支气管炎患者常常有气短的症状，特别是在活动后或剧烈咳嗽之后。这是因为支气管黏膜炎症引起的支气管收缩，导致气流受限，造成呼吸困难。（4）胸闷：老年慢性支气管炎患者常感到胸闷不适，这是由于支气管炎症引起的气道狭窄，气流受限，导致了气体在肺部的堆积，使患者感到胸闷。（5）喘息：老年慢性支气管炎患者常出现喘息的症状，表现为呼气末期的哮鸣音或呼吸音增粗，这是由于气道炎症引起的气道狭窄，气流受限，导致呼气困难所致。（6）反复感染：老年慢性支气管炎患者由于自身免疫力下降，易感染细菌、病毒等，常出现反复感染的症状，如咳嗽加重、痰黄绿、发热等。（7）体力下降：慢性支气管炎患者常伴有体力下降的表现，他们容易疲劳，活动耐力下降，容易出汗。（8）晚间症状加重：老年慢性支气管炎患者的症状常在晚间加重，这是由于夜间的低温和湿度增加了支气管炎症状的发作。（9）高热和寒战：在慢性支气管炎急性发作期，患者可能出现高热和寒战的症状，这是由于细菌感染引起的。

3老年慢性支气管炎患者的护理措施

3.1定期监测病情

（1）体温监测：定期测量患者的体温，记录下来并观察是否存在发热情况。发热可能是感染或其他病情恶化的标志。（2）呼吸频率监测：观察患者的呼吸频率，正常成年人的呼吸频率一般在每分钟12-20次之间。如果呼吸频率异常增加或减少，可能是呼吸系统受损或其他病情变化的表现。（3）心率监测：定期测量患者的心率，正常成年人的心率一般在每分钟60-100次之间。异常的心率可能是心脏病或病情恶化的表现。（4）血压监测：定期测量患者的血压，包括收缩压和舒张压。正常成年人的血压一般在收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg之间。异常的血压可能是循环系统问题或其他病情变化的迹象。（5）病情观察与记录：除了生命体征的监测，还需要观察患者的一般病情变化及时记录下来。这些信息有助于医生了解病情的进展和制定适当的治疗计划。

3.2定期进行呼吸道护理

定期进行呼吸道护理是保持呼吸道通畅的重要步骤。通过使用痰液吸引器或手法帮助患者排痰，可以有效清除呼吸道中的痰液，减少感染和炎症的风险。痰液吸引器是一种常用的工具，可以帮助患者将痰液吸出。使用痰液吸引器时，需要将吸引器插入患者的气管或气管切口，并将痰液吸出。在使用痰液吸引器之前，需要确保吸引器干净和消毒，以避免引入细菌或其他致病微生物。除了痰液吸引器，手法也可以用来帮助患者排痰。这可以包括进行胸部敲击或震动，以帮助痰液松动并排出。同时，可以通过按摩患者的胸部或背部来刺激呼吸道，促进痰液的排出。除了使用痰液吸引器或手法，还可以提醒患者进行深呼吸和咳嗽训练。深呼吸可以增加肺活量，并帮助清除呼吸道中的痰液。咳嗽训练可以通过刺激呼吸道，促进痰液的排出。定期进行呼吸道护理的频率取决于患者的病情和需要。在住院期间，医护人员可以根据患者的病情和痰液的产量来制定呼吸道护理的计划。在家庭护理中，制定合适的呼吸道护理计划。

3.3鼓励患者进行体育锻炼

体育锻炼对于患有支气管炎的患者来说非常重要。适当的体育锻炼可以帮助提高患者的肺功能和心肺耐力，增强身体的抵抗力，减少支气管炎的发作频率。散步是一种简单而有效的体育锻炼方式。患者可以选择每天在户外散步一段时间，呼吸新鲜空气，增加肺部的通气量。逐渐增加步行的距离和时间，可以逐渐提高心肺功能。太极拳和气功也是适合患者的体育锻炼方式。这些运动注重身体的柔软和呼吸的调节，能够帮助患者放松身心，提高肺部的通气和气体交换能力。同时，太极拳和气功的动作缓慢而平稳，对于患有支气管炎的患者来说比较适合。

3.4提供营养均衡的饮食

（1）蛋白质：选择高质量的蛋白质食物，如鱼类、瘦肉、家禽、豆类和豆制品等。蛋白质是身体建筑和修复组织的重要营养素。（2）维生素：摄入丰富的水果和蔬菜，以确保获得足够的维生素和矿物质。不同颜色的水果和蔬菜提供不同种类的维生素和抗氧化剂。（3）纤维：增加纤维素的摄入可以促进消化和预防便秘。选择全谷物食物（如糙米、全麦面包），豆类、坚果和种子等富含纤维的食物。（4）控制食量：避免暴饮暴食，适量控制食物的摄入量。尽量遵循适当的饮食规划，如三餐加上适量的健康零食。（5）避免刺激性食物：对于一些人来说，辛辣食物可能引起胃肠不适。如果你对某些食物过敏或不适应，应该避免食用。（6）多喝水：保持足够的水分摄入，喝足够的水对于维持身体的正常功能至关重要。

3.5维持适宜的室内环境

（1）空气流通：保持室内空气流通可以防止空气中的污染物积聚。打开窗户或使用空气净化器可以有效地提供新鲜的空气并去除有害物质。（2）避免潮湿环境：潮湿的环境容易滋生霉菌和细菌，对健康有害。确保室内有良好的通风和湿度控制，可以使用除湿器来降低湿度。（3）避免寒冷环境：低温环境可能导致感冒和其他健康问题。在冬季保持室内温暖，可以使用暖气设备或保暖衣物来保持舒适。（4）避免吸烟和二手烟接触：吸烟和二手烟都含有有害物质，对健康有害。禁止在室内吸烟，并尽量避免与吸烟者接触。（5）定期清洁和消毒：保持室内的清洁和卫生是防止细菌和病毒传播的重要措施。定期清洁地板、家具和其他表面，并使用消毒剂来清洁厕所和其他容易滋生细菌的区域。

结束语

老年慢性支气管炎患者需要综合治疗和全面护理。通过合理的药物治疗、适当的运动、科学的饮食和良好的生活习惯，可以减轻病情，提高生活质量。同时，家属和社会对患者的关心和支持也是非常重要的。