精细化护理在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-11-22
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精细化护理在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用

陈海珍

赣州市人民医学影像中心  江西赣州341000

摘要:目的:探究幽闭恐惧症患者MRI检查中应用精细化护理的效果。方法:选取我院2022.6-2023.6接收的幽闭恐惧症患者80例,根据护理不同分组,对照组进行普通护理,观察组进行精细化护理,结合相关指标进行对比。结果:观察组患者检查中配合情况评分明显高于对照组(p<0.05),检查耗费时间明显比对照组用时短(p<0.05);观察组患者护理后恐惧、超敏C-反应蛋白和血清皮质醇评分各项均比对照组低(p<0.05)。结论:幽闭恐惧症患者MRI检查中进行精细化护理,减少抵抗情绪和行为,促进检查的顺利完成,值得借鉴。

关键词:精细化护理;幽闭恐惧症;MRI检查;应用

医院临床治疗中,可以通过磁共振成像对多种疾病进行有效诊断,实际应用中优势明显。但是进行磁共振成像时,患者长时间在昏暗密闭空间,加之设备噪音影响,容易引发幽闭恐惧症。患者检查过程中可能会出现心悸、郁闷等反应,如果不能及时采取有效措施干预,会增加应激反应,在不能克服下中断检查,影响病症治疗。精细化护理模式中始终把患者放在中心位置,尽可能满足患者的身心需要。本文立足我院护理实践,分析这种护理模式的实际应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022.6-2023.6接收的幽闭恐惧症患者80例,按照护理差异分组,对照组40例患者,组中男、女性比例为18比22,年龄最小的为20岁,最大的为61岁,平均年龄为(40.32±5.92)岁;40例为观察组,此组中男性、女性占比分别为17和23,年龄最小的为21岁,最大的为60岁,平均年龄为(41.05±5.88)岁。两组一般资料对比,无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

对照组按照传统护理模式采取干预措施,主要是以下内容:第一,护理人员给患者讲解检查的必要性,让患者了解检查原理,使患者在进一步检查过程中提前做好心理准备。第二,检查过程中为患者营造环境,尽可能保持检查环境的安静舒适。第三,提前与患者进行交流,通过沟通转移患者的关注点。同时可以讲解成功案例,增强信心,让患者顺利完成检查。在检查过程中塞棉球减少噪音,播放轻柔的音乐缓解心理情绪,症状过于严重的可以由家属陪同。第四,指导患者家属在患者检查中保持良好的沟通,增加家庭支持力度。

观察组在基本护理干预过程中实施精细化护理干预,下面详细分析具体措施。第一,记录评估。收集患者各项资料,全面了解患者病情以及过往检查表现,对患者的身心状态进行评估。第二,心理疏导。患者恐惧心理过于严重时,检查过程中处于敌对状态,要求护理人员要保持温柔,加强沟通,获取信任。通过交流让患者了解检查的意义所在,告知他们如果不能配合检查产生的不良后果,让患者提前做好身心准备。第三,呼吸训练和体位指导。患者等待过程中,由护理人员指导示范,保持合适的体位,并且进行呼吸指导,如果存在错误要及时纠正,维持患者心率稳定。第四,检查过程的监测。护理人员要密切观察患者实际情况,评估患者检查中是否存在异常,如果出现问题需要立即停止检查并且进行有效处理。第五,环境干预。在检查前让患者进入检查室内熟悉环境,检查过程中工作人员不能讨论患者相关内容,减少对患者情绪的影响。

1.3观察指标

(1)利用专业评估量表进行分析获取患者检查配合评分,记录患者检查时间。

(2)护理前后进行专业检测评估,获取患者恐惧、超敏C-反应蛋白和血清皮质醇评分数据。

1.4统计学方法

本次研究数据分析使用SPSS23.0软件,数据检验需要结合t。

2结果

2.1患者检查配合情况和检查时间比较

表1患者检查配合情况和检查时间比较表

组别

检查配合情况

检查时间

观察组(40例)

92.35±1.98

35.54±3.46

对照组(40例)

83.47±2.66

51.19±3.37

t

16.285

18.349

p

0.0001

0.0001

观察组患者检查中配合情况评分明显高于对照组(p<0.05),检查耗费时间明显比对照组用时短(p<0.05)。

2.2患者护理前后相关指标评分比较

表2患者护理前后相关指标评分比较表

组别

恐惧评分

Hs-CRP

血清皮质醇

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组(40例)

7.28±2.12

3.48±0.96

15.36±3.1

7.64±1.35

125.24±12.83

61.38±6.05

对照组(40例)

7.26±2.09

5.57±1.82

15.41±3.23

10.4±1.92

125.18±12.56

92.64±10.17

t

0.018

7.652

0.185

9.235

0.714

6.316

p

0.584

0.001

0.351

0.001

0.179

0.001

3讨论

MRI检查是临床病症诊断的常用方法之一,实际检查过程中原理复杂,需要消耗较长的时间。很多患者不能了解检查的目的,容易在检查中引发恐惧心理,不利于检查的顺利开展。幽闭恐惧症是指对狭小的密闭空间存在恐惧症,患者在所处环境下有莫名的恐惧感,个人无法控制。幽闭恐惧症患者MRI检查过程中不能保持制动状态,影响检查的顺利进行,耽误病症治疗。因此需要加强对患者的护理干预,本次在传统护理基础上加强精细化护理干预,提前收集患者各项资料,给患者进行综合评估,加强对患者的心理疏导,让患者强化呼吸训练,关注患者整个检测过程,并且加强环境干预,从多个方面进行指导,希望患者能够顺利完成检查,有效治疗疾病。

本次研究结果显示,观察组患者检查中配合情况评分明显高于对照组(p<0.05),检查耗费时间明显比对照组用时短(p<0.05);观察组患者护理后恐惧、超敏C-反应蛋白和血清皮质醇评分各项均比对照组低(p<0.05)。综上所述,幽闭恐惧症患者护理中采取精细化护理措施,调节患者身心状态,提升配合度,可以借鉴。

参考文献:

[1]张丹丹,陈红柯,廉清媛.精细化护理干预在幽闭恐惧症患者行MRI检查中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(3):114-116.

[2]惠俊兰,莫让伟,金盛辉,等.精细化护理在老年幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用[J].中国卫生标准管理,2020,11(24):137-139.

[3]袁晓茜.个体精细化护理干预在幽闭恐惧症患者MR检查中的应用#[J].妇幼护理,2022,2(24):5644-5646,5650.