基于护理敏感指标下的专科改善对降低新生儿静脉输液外渗的应用

基于护理敏感指标下的专科改善对降低新生儿静脉输液外渗的应用

杨霞霞   马慧

银川市妇幼保健院    宁夏银川   750000

摘要：目的：分析在护理敏感指标指导下进行专科改善对于预防新生儿静脉输液外渗发生的临床价值。方法：对照组新生儿为常规静脉输液护理，观察组运用基于护理敏感指标下专科改善护理方案。结果：外渗发生率观察组为0.00%，对照组为8.89%，P＜0.05；新生儿家长护理满意度组间横向对比中，观察组100.00%、对照组88.89%，P＜0.05。结论：在新生儿进行静脉输液治疗期间采用基于护理敏感指标下专科改善护理方案能够有效预防外渗事件发生，并提升护理满意度。

关键词：静脉输液；新生儿；外渗；护理敏感指标

静脉输液是目前临床当中比较常用的一种给药方式，在新生儿的治疗领域中也具有十分广泛的应用。然而新生儿血管比较细且脆性较高，再加上皮下脂肪较少，使得敏感度较低，对于出现的表皮疼痛感往往并无显著的反应，若发生静脉输液外渗事件未能尽早发现并妥善处理，非常容易引起局部肿胀甚至坏死[1]，影响新生儿的身心健康，所以积极探寻科学的专科护理方案来预防此类事件的发生具有重要价值[2]。以下这样分析在护理敏感指标的引导下进行专科改善对于预防新生儿静脉输液外渗的临床效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年7月，地点为我院，均为行静脉输液治疗的新生儿，样本数量90例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为45例，观察组男婴、女婴分别为22例、23例；出生日龄最低2d，最高22d，均值（10.6±2.5）d。对照组男婴、女婴分别为20例、25例；出生日龄最低3d，最高21d，均值（10.7±2.4）d。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组新生儿为常规静脉输液护理，即依据流程进行患儿信息核对、药品信息核对，并进行穿刺操作，加强护理巡视，对于出现的外渗情况及时处理等。观察组运用基于护理敏感指标下专科改善护理方案，方法为：（1）护理敏感指标分析：进行护理质量敏感指标的密切监测，针对高频发敏感指标进行原因分析，主要包括护理人员经验不足，未能够对输液外渗事件进行准确评估和妥善处理。其次在输液过程中护理巡视缺乏全面性，未能对特殊药物采取特殊处理方案以及加强护理巡视频率，使得未能及时发现新生儿存在的输液外渗相关危险因素。对于药物性质未能进行准确细致的评估，对于留置针的操作不熟练；（2）专科改善方案与实施：①明确新生儿静脉输液期间不同穿刺部位的重点观察内容，并将其整理成册，需要明确不同药物的性质、用量和剂型等；②制定完善的输液巡视护理方案和泵注速度并控制护理规范，确保输液护理巡视的频率和具体内容有据可依。在进行输液巡视的过程中，需要对患儿的输液部位、管路、药品、输液量以及注射泵、输液泵进行详细查看；③积极接受学习和培训熟练掌握静脉输液的相关理论知识和护理操作技能，并做到准确应用。

1.3评价规范

（1）统计2组新生儿静脉输液期间发生的外渗事件。（2）对2组新生儿家长进行护理满意度调查，问卷内容包括护理操作技能、护理专业性、服务态度、不良反应预防、护患沟通等，总分为100分，非常满意（评分95～100分），满意（评分70～94分），不满意（评分＜70分）。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1外渗发生率组间横向对比

外渗发生率观察组为0.00%（0/45），对照组为8.89%（4/45），与对照组进行组间横向对比外渗发生率为观察组较低P＜0.05。

2.2新生儿家长护理满意度组间横向对比

新生儿家长护理满意度组间横向对比中，观察组100.00%、对照组88.89%，P＜0.05。

表1 新生儿家长护理满意度组间横向对比[n(%)]

3讨论

在护理质量敏感指标的指导下能够更好的探寻影响护理质量的相关因素，进一步对护理中出现的相关问题或存在的薄弱环节进行动态化监测，有利于提升护理工作的预见性以及科学性等。在新生儿静脉输液的护理过程中，通过积极探寻相关的护理敏感指标，例如护理巡视不到位、处理方法欠妥当以及观察内容缺乏全面性等。在此基础上制定专科改善方案并严格落实，有助于降低风险因素，减少新生儿静脉输液治疗期间外渗事件的发生，与此同时也能够树立负责人积极向上的护理人员形象，对于和谐护患关系有重要帮助

[3]。而本次研究则显示，观察组的外渗发生率明显低于对照组，家长护理满意度则明显高于对照组。表明，基于护理敏感指标下进行专科改善有助于提升新生儿静脉输液护理质量，对于预防外渗事件发生有重要价值。

综上所述，在新生儿进行静脉输液治疗期间采用基于护理敏感指标下专科改善护理方案能够有效预防外渗事件发生，并提升护理满意度。

参考文献：

[1] 黄妮,廖建华. 新生儿静脉输液外渗性损伤的临床观察和护理对降低不良事件发生率的意义[J]. 健康必读,2020，14(30):136.

[2] 张中翠,王春燕. 集束化护理在预防新生儿静脉输液药物外渗中的应用[J]. 母婴世界,2016,24(20):53-54.

[3] 叶明俊,潘菲,赵静. 护理质量敏感指标监测在预防新生儿外周静脉输液外渗中的应用[J]. 妇幼护理,2022,2(22):5155-5157.