医院--社区--家庭一体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响

医院--社区--家庭一体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响

张红宇

上海市崇明区新村乡社区卫生服务中心 上海 202172

【摘要】目的评价医院--社区--家庭一体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响价值。方法：对照模式开展实验，以100例老年高血压患者为例，2021年1月至2022年1月为限，采用系统抽样法进行组间划分，甲组（50例）患者实行常规护理，乙组（50例）患者实行医院--社区--家庭一体化护理，而后进行数据分析整理，实施比对。数据涵盖：血压控制效果、用药依从性、生活质量评分。结果：研究过后可知，乙组方案更具实施性，相关数据指标均较另一组显优（P值＜0.05）。结论：医院-社区-家庭一体化护理模式的开展实施，对于老年高血压患者而谈，影响意义关键。即有效提高患者用药依从性、自我效能感；还充分实现了对血压的良好控制，令患者生活质量及预后得到进一步改善，值得肯定与采纳。

【关键词】医院-社区-家庭；一体化护理；老年高血压患者；影响

随着人口老龄化趋势愈加明显，心血管疾病的患病率与日俱增，老年高血压作为其中一员从不缺席，且发展势头迅猛。该病特征：患病率高、诱发原因多样、无法治愈、并发症较多，对老年群体生活质量、生命质量危害严重【1】。调研发现：多数老年患者均存在服药依从差、自我管理能力差等问题，对病情的控制与治疗干扰严重。为此，本文以医院--社区--家庭一体化护理模式为题，重点研讨其对老年高血压患者的影响意义，具体内容表述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对照模式开展实验，以100例老年高血压患者为例，2021年1月至2022年1月为限，采用系统抽样法进行组间划分，甲、乙两组分别划入（n=50）；甲组：男女占比：28∶22；年龄限值：68--79岁（73.50±5.08）岁；病程均值（11.25±4.18）年；乙组：男女占比：29∶21；年龄限值：69--82岁（75.50±6.13）岁；病程均值（11.33±5.29）年；资料差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1甲组：给予患者疾病知识宣教，饮食用药指导，告知患者定期进行血压测量。

1.2.2乙组：⑴建立档案：此项举措于患者出院前收集完成，档案具体包括：患者年龄、姓名、联系方式、疾病状况等，准确填写出院联系卡，同时将所在医院、社区信息标注清楚【2】。⑵出院指导：结合患者病情需求及用药恢复状况，为患者制定相应的健康指导方案，涵盖内容有：用药、饮食、运动、自我管理等。⑶知识宣教：定期组织开展高血压疾病知识的专题讲座，并将患者与家属均邀请到场，以图文并茂形式为其介绍有关高血压的治疗、防治、自我管理等方面的常识，通过直面交流的形式了解患者所有疑虑与困惑，掌握患者对高血压疾病的控制情况，并提供针对性指导、解答，且逐一记录在案；同样为患者家属提供全面性的知识宣教，来提高对患者的监管作用【3】。⑷多方协助：同患者所在社区联系，加强对社区人员的培训，以此提高其对高血压知识的掌握程度，利于后续指导社区护士对患者开展日常血压监测，保障各项治疗、干预措施的落实，一旦发生异常情况，需叮嘱患者及时到院检查，防止病情加重。⑸家属：将家庭参与的重要性告知于家属和陪同者，引导其积极参与到护理工作中，将对患者日常行为的监督与指导工作做好、做完善，同时保持与主管医生及护士之间的密切联系，便于及时上报患者病情变化及恢复状况【4】。⑹出院后：制定随访计划，电话随访于出院后7天开展；家庭随访于出院30天后开展，频次为（每两个月/1次），目的是：了解、掌握、指导患者疾病恢复状况及家庭支持情况等，并进行详细记录，干预周期：两组均6个月。

1.3观察指标

观察指标如下：血压控制效果、用药依从性、生活质量评分。

1.4统计学方法

SPSS26. 0 软件进行 t 检验，χ2 检验或 Fisher 精确检验。

2结果

借助图表可知：不同干预方案均作用积极，然乙组患者优势性更强（P＜0.05），详见表一所示：

表一 两组患者总体护理效果比较（x±s、n=50、％）

3讨论

  医院-社区-家庭一体化护理：为一种新型干预管理模式，是将医院、社区、家庭三者之间进行无缝隙衔接，充分发挥临床护理优势，使患者在出院后仍可享受来自医院、社区、家庭的高质量护理服务【5】。本文研究以对比形式开展，将100例老年高血压患者均衡分至两组，实施不同干预策略，最终结局差异显现，也为临床开辟了新的护理路径，实现护理网络化、多元化、个体化的进步目标，令患者自我管理能力得到有效增强，服药依从性得到显著提高。

参考文献

【1】魏婷.医院-社区-家庭一体化护理对老年高血压患者服药依从性的影响[J].心血管病防治知识. 2022,12(07)：35-37.

【2】林菲，朱晓云.老年高血压患者服药依从性现状及影响因素分析[J].中国初级卫生保健. 2022,36(11)：49-51.

【3】王永馨，李小菊，井明霞.社区老年高血压患者服药依从性影响因素的路径分析[J].中国全科医学. 2021,24(04)北大核心：503-508.

【4】张永芳.社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2019,4(09)：150-153.

【5】解银芸.医护患三位一体化护理对老年高血压患者降压药物服用依从性及生活质量的影响分析[J].西藏医药. 2018,39(05)：114-116.