健康教育在慢性肾脏病患者护理过程中的运用效果观察

健康教育在慢性肾脏病患者护理过程中的运用效果观察

孙桂平

（重庆黔江民族医院  重庆黔江  409000）

【摘要】目的：探讨健康教育在慢性肾脏病患者中的运用价值。方法：60例慢性肾脏病患者被纳入研究对象，按随机数字表法被分为观察组与对照组各30例。对照组给与常规护理，观察组在其基础上增加健康教育，对两组相关指标进行比较分析。结果：观察组患者对疾病的知晓率高于对照组，观察组依从性明显高于对照组，组间差异均显著（均P<0.05）。结论：健康教育可以显著提高慢性肾脏病患者对疾病的知晓程度，提高患者治疗依从性。

【关键词】健康教育；慢性肾脏病；依从性；疾病知晓率；应用效果

慢性肾病是一个很广泛的概念，所有的可以诊断为肾脏疾病的都可以叫做慢性肾脏病，包括原发性肾小球疾病、肾小管疾病、肾血管疾病，还有继发性的糖尿病肾病、肿瘤性肾病，或者是红斑狼疮、血管炎、肝炎导致的，都可以统称为慢性肾脏病[1]。慢性肾病的症状，如果出现比较明显的临床症状，可能是水肿，部分患者还会比较疲倦乏力，这个时候要进一步做一些相关检查，或者有一些消化道症状，可能提示肾功能已经明显下降，要定期监测肌酐，进行尿常规检查[2]。慢性肾脏病属于一种慢性疾病，病程相对较长，并发症也比较多，大多数情况下都需要患者自行护理，但由于患者专业知识不足，对疾病的了解程度也比较少，因此自我护理意识比较薄弱[3]。通过健康教育可显著提升患者对疾病的了解程度。本文主要分析健康教育在慢性肾脏病患者中的作用，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年6月到2023年6月收治的慢性肾脏病患者60例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组男18例，女12例；年龄47~78岁，平均（63.27±4.63）岁。观察组男17例，女13例；年龄46~77岁，平均（63.39±5.12）岁。两组患者性别、年龄邓一般资料组间比较差异不显著（P>0.05），具可比性。

1.2方法

两组患者均需接受常规护理，护理人员予以患者药物指导，保证患者有充足的休息时间，合理饮食，密切观察患者病情变化等。

观察组在对照组基础上施加健康教育，内容如下：（1）疾病知识讲解：患者入院后需要为患者讲解有关疾病的知识，包括疾病的发生原因、发展过程以及预后情况；（2）依从性指导：包括患者的用药指导与饮食指导，让患者了解到合理饮食与用药对疾病的有效性，并了解各种药物使用的注意事项，合理摄入蛋白质、钠盐等；（3）运动指导：为患者讲解适当运动对疾病的有效性，让患者能坚持运动，增强患者的免疫力与抵抗力；（4）心理护理：由于疾病预后比较差，且患者通常为中老年群体，护理人员需要予以患者必要的心理干预，通过沟通疏通患者的不良情绪，指导患者家属应该支持、鼓励患者，提升患者战胜疾病的信心。

1.3观察指标与标准

（1）对比两组患者对疾病的认知度；（2）比较患者对医护人员的依从性。

1.4数据处理

采用统计软件SPSS25.0分析，计量资料取平均值±标准差（x±s）表示，组内比较采用配对t检验，组间比较采用方差分析；计数资料采用卡方检验及秩和检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对疾病认知度的比较分析

    观察组患者对疾病的认知度明显高于对照组（P<0.05）,具体见表1。

表1 两组患者疾病认知度比较

注：①与对照组比较，P<0.05

2.2两组患者的依从性对比

    观察组患者的依从性明显高于对照组（P<0.05），具体见表2。

表2 比较两组患者的依从性[n（%）]

注：①与对照组比较，P<0.05

3讨论

慢性肾病是各种原因引起的肾脏结构或功能出现异常，时间大于等于3个月，包括出现肾脏损害标志如白蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学及影像学检查异常或有肾移植病史，伴或不伴肾小球滤过率下降[4-6]。慢性肾脏病早期通常无临床症状，但伴有某些基础性疾病，如高血压、糖尿病、蛋白尿等，后期出现乏力、恶心呕吐、食欲不振、贫血等一系列疾病。慢性肾脏病患者连续的进展晚期，可发展至终末期及尿毒症，也增加了心脑血管疾病的发生，很多病人死于心脏病、脑卒中[7]。所以治疗慢性肾脏病目的是为了保护肾脏功能，也是为了减少心脑血管疾病的发生。

慢性肾病分早期和晚期，早期一般以水肿、蛋白尿、血尿、管型尿、高血压等症状为主[8]。治疗一般可以使用黄葵胶囊、依那普利、厄贝沙坦片、激素或激素联合细胞毒类药物治疗，严重时可以用甲泼尼龙冲击治疗。晚期以血肌酐升高为主，一般可以以尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊、肾衰宁片等药物治疗，达到尿毒症时，可以使用肾脏替代治疗

[9]。健康教育是指为患者讲解疾病相关知识，旨在提升患者对疾病的了解程度，进而提升患者对医护人员的依从性，其形式主要是健康知识的宣传以及培养患者养成健康的生活习惯[10]。在本次研究中对慢性肾脏病患者的健康教育包括疾病知识的讲解、依从性指导、运动指导以及心理护理等，通过全面的健康教育可显著提升患者对疾病的了解。

研究结果显示，观察组采取健康教育后，其对疾病知识的知晓度明显提高，同时患者依从性也显著提升，组间差异显著（P<0.05）。

综上所述，健康教育应用于慢性肾脏病患者中的应用价值较高，值得推广。

参考文献：

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