基于微信平台的互动式健康管理对腭裂术后患者的延伸护理服务的应用效果

基于微信平台的互动式健康管理对腭裂术后患者的延伸护理服务的应用效果

杨彬婷

西安交通大学口腔医院 陕西西安710004

摘要：目的：通过微信平台的互动式健康管理对腭裂术后患者延伸护理服务的应用，提高腭裂患者术后复诊依从性。方法：选取我院2022年住院行腭裂手术患者50例为对照组，2023年1-6月住院行腭裂手术患者50例为实验组。对照组患者出院后按照常规由病房责任护士进行出院指导，并告知定期来院复查。观察组在对照组的基础上，利用微信平台，建立微信群（微信群设置一名管理员，群管理员需具有5年以上的唇腭裂患者管理经验的工作者担任），患者入群后可进行医患互动，由群管理员建立群规则，利用流程化沟通模式构成的基本聊天框架进行患者健康管理。从医嘱的遵循程度分三个等级评价依从性，经过统计分析，比较两组腭裂患者术后复诊依从性。结果：观察组腭裂患者术后复诊依从性明显高于对照组。结论：通过微信平台的互动式健康管理对腭裂术后患者延伸护理服务的应用，能够提高腭裂患者术后复诊依从性，保证了腭裂患者在序列治疗中的康复效果。

关键词：医患互动微信平台;腭裂术后患者;健康管理;流程化沟通模式;

唇腭裂是先天性缺陷中最常见的一种畸形，全球平均发生率为0.17%，我国是唇裂和腭裂的高发国家，发生率为0.182%。这种先天畸形给患者的容貌、语音、心理及未来的生活、学习和工作带来巨大的影响,也给患者家庭造成了很大的压力。目前,国内外学者均认为序列治疗是治疗唇腭裂最理想的方式,即按照患者的畸形程度,从喂养、外科手术、正畸治疗、语音、护理、心理等各个方面进行个体化治疗[1]。所以唇腭裂患者一旦出生，需要经历漫长的诊疗过程，而且需按照序列治疗完成每个阶段的复诊。为了提升患者的复诊依从性，最终使得患者得到良好的康复效果，利用信息化微信平台，对腭裂患者进行互动式健康管理，以达到延伸护理的目的。

1 资料与方法

1.1临床资料  选取我院2022-2023年6月住院行腭裂手术患者100例。纳入标准：①所有腭裂患者；②腭裂家属或本人会使用微信平台；③家属及本人具有使用微信交流的能力。排除标准：①仅有唇裂的患者；②无文化家属；③手术年龄大于40岁。选择2022年腭裂手术患者50例为实验组；2023年1-6月腭裂手术患者50例对照组，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组  患者出院后按照常规由病房责任护士进行出院指导，并告知定期来院复查。

1.2.2 观察组  在对照组的基础上，利用微信平台结合流程化沟通模式实现互动式健康管理。

1.2.2.1 建立微信群  微信群设置一名管理员，群管理员需具有5年以上的唇腭裂患者管理经验的工作者担任，具有较强的协调、安排、沟通能力。患者入群后可进行护患互动健康管理，解答患者疑难问题并给予复诊提醒。

1.2.2.2 建立流程化沟通模式  管理员与患者沟通，可制定一套基本聊天框架对进行患者健康管理，同时提醒复诊的重要性。聊天框架构成由流程化沟通模式接触、介绍、沟通、询问、回答、离开6步骤组成[2]。具体实施：①接触：对于入群患者或者家属，群管理员热情与入群者打招呼，发送入群规则，告知本群的功能与目的。②介绍：群管理员在群里向患者详细介绍自己的姓名、职责及服务内容，建立信任感。③沟通：管理员需了解患者基本信息、目前的治疗目标、复诊时间等。患者可入群咨询腭裂术后序列治疗时间内容、复诊时间、如何预约等。④询问：每日定时主动的向患者询问有何问题，根据患者问题给予专业回答。

⑤回答：看到患者发问，积极按时间点完成回复。⑥离开：向患者发送群消息回复时间点，并告知如有问题者可群留言，管理员会在次日规定时间给予回复，请耐心等待。若是紧急需要处理问题，需第一时间私信患者家属，给予回复或者合理安排。

1.3观察指标   复诊依从性，分为完全依从：观察期内严格遵医嘱，一般依从：观察期内偶有不能依从行为发生，不能依从：不能遵守医嘱，依从率=(完全依从+一般依从)／总人数[3]；

1.4统计学处理 采用SPSS 20.0进行数据处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组复诊依从性对比观察组复诊依从率显著高于对照组（详见表1。）

表1  复诊依从性对比n（%）

3讨论

在腭裂术后患者的康复过程中，互动式健康管理发挥了重要的作用。互动式健康管理是一种基于微信平台的延伸护理服务，其通过社交媒体工具和互动式功能，实现患者与医护人员之间的沟通与互动。这种管理方式不仅提供了及时的信息传递和支持，还鼓励患者积极参与康复过程并掌握相关知识。

互动式健康管理为腭裂术后患者提供了便捷的沟通途径。能够向提供患者丰富的康复支持和指导。通过微信平台，管理员可以定期发布相关的健康科普知识、注意事项及复诊提醒等信息，帮助患者了解腭裂术后的康复过程。患者可以根据自己的情况和需求，选择性地阅读和学习相关知识，提高自己对康复的主动性和参与度。

而流程化沟通模式建立聊天框架，能够让患者体验到医护工作者的温暖，专业性及对他们的真切关心，通过流程化聊天框架的建立，能够有效及时的实现沟通，为患者提供健康管理。

综上所述，互动式健康管理在腭裂术后患者中的应用具有明显的效果。通过提供便捷的沟通途径、丰富的康复支持、患者间的互动交流以及个性化的康复方案，它有效地促进了腭裂术后患者的复诊依从性。这一管理模式的应用前景广阔，有望在其他领域的健康管理中得到推广和应用。

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