辅助生殖技术家属参与式护理对患者病耻感的影响

辅助生殖技术家属参与式护理对患者病耻感的影响

党喜梅，刘月英，贺清，肖雪娇，刘丽娟，王潇潇

甘肃省妇幼保健院 730050

【摘要】目的：以辅助生殖技术助孕患者为主，就家属参与式护理对患者病耻感的影响进行观察。方法：用对照研究，将2022年10月-2023年10月间前来我院行辅助生殖技术助孕的患者90例作为观察对象，平均随机划分两组，观察组用家属参与式护理，对照组用常规护理，对比患者护理效果与病耻感。结果：家属参与式护理各项护理指标优势明显（P＜0.05）。结论：对于行辅助生殖技术助孕的患者来讲，家属参与式护理优势明显，患者病耻感明显降低，且护理配合将明显提升，临床护理价值高。

【关键词】家属参与式护理；辅助生殖技术；病耻感

在现代化社会发展过程中，受生活压力、环境、工作等因素的影响，不孕症患者数量较多，发病率高达20%。辅助生殖技术作为目前不孕症患者的主要干预措施，是通过医疗手段成功妊娠的主要方式。在传统思想意识的影响下，不孕症患者社会支持度较低，且部分患者无法获得充足的家庭关怀，这也就使得部分患者在治疗过程中存在病耻感，会影响助孕成功率。家属参与式护理能够让家属参与到治疗过程中，对纠正其各类不正确思想具有积极作用，同时也是提升患者治疗信心的关键。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年10月-2023年10月间我院收治行辅助生殖技术的患者90例为观察对象，用对照研究，观察组用家属参与式护理，对照组用常规护理。对比两组患者资料可知，患者年龄在23-43岁之间，年龄均值（32.76±4.29）岁，患者均为不孕症患者，首次进行辅助生殖技术治疗。两组患者一般资料对比无明显差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组用常规护理，主要是对行辅助生殖技术的患者进行常态化护理，护理过程中要对患者进行健康告知，对辅助生殖技术的选择进行分析，同时也要告知具体流程与注意事项。同时对患者生活与饮食习惯进行引导，使患者保持良好的生活习惯，以提高成功率。与患者进行语言沟通，缓解患者紧张与不安情绪，监测患者排卵情况，协助医生进行辅助生殖技术的应用。

观察组用家属参与式护理，护理工作以助孕开始直到胚胎移植结束。整个护理方法如下所示：1.制定家属参与式护理方案。每个患者选择的助孕技术不同，因此在进行护理服务的过程中，护理方案细节存在差异。尤其是在家属参与的情况下，要积极对各类资料进行查询，并采纳专家意见，对家属发放护理手册，普及不孕症发病原因及相关症状，也要对辅助生殖技术进行宣传，就各项护理要点进行罗列，拉进患者及其家属的关系。2.构建家属参与式护理工作小组。利用微信群聊等途径，护理人员要对排卵、取卵、移植等知识进行发布，以此强化患者及家属对助孕流程的认识。护理人员要积极对家属与患者问题进行沟通与交流。同时科室内部也要循环播放相关科普视频，以此提升家属对辅助生殖技术的了解，全身心对患者进行护理管理。在此过程中，护理人员要对家属参与式护理细节进行引导，确保护理质量与护理效果。3.专项心理护理。在进行心理护理的过程中，护理人员要重视对家属情绪引导与心理护理的重视。护理人员首先要对家属思想进行沟通，引导其摒弃错误思想，为患者提供心理支撑。同时护理人员也要督促家属对家庭环境及氛围进行改造，确保患者情绪稳定性。最后，家属要与患者进行沟通，以帮助患者有效缓解负面情绪，引导患者养成良好的生活习惯，减少情绪波动，以此提升助孕率。

1.3观察指标

对患者日常护理、取卵日、移植日的病耻感进行评估，采用女性不孕症患者病耻感量表为主，涉及4个层面，共27个条目，得分越高，病耻感越强。同时利用SAS、SDS量表进行情绪评分，评分越高情绪越不稳定。对患者助孕之间的结局进行对比。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计软件处理数据，计量资料以均数士标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料(总有效率)以率(%)表示，组间比较采用检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者病耻感数据对比

数据对比可知，观察组患者病耻感数据优势明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者病耻感数据对比

2.2两组患者情绪评分对比

数据对比，观察组患者经护理后情绪评分的相对稳定（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者情绪评分对比

2.3两组患者助孕结果指标对比

对比助孕结果指标，观察组患者助孕效果较好（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者助孕结果指标对比

3 讨论

辅助生殖技术是目前治疗不孕症患者的主要方式，通过辅助生殖技术获得妊娠，但治疗周期较长，且在进行治疗的过程中需要家属配合，在不良思想因素的影响下，部分患者存在明显的羞愧感与抑郁心理，此类心理问题的出现不利于患者受孕。辅助生殖技术十分成熟，主要包含人工授精、体外受精-胚胎移植两种方式，患者可根据自身实际情况，选择助孕技术。

病耻感属于负面情绪额体现，一般属于精神疾病患者情绪感受，其主要以自我污名化为主，是对自身疾病的错误认知。病耻感的出现严重影响着患者身体健康的恢复，但从临床来讲，可通过各类护理措施实现治愈。通俗来讲，就是患者在患病后，害怕周围人的眼光，害怕自己不被人所接纳，害怕出现歧视与偏见，因此所出现的羞耻感。病耻感在医学领域中的应用十分广泛。对于助孕患者来讲，患者病耻感的出现是由于家庭成员出于对不孕症的不专业认识，对患者所进行的语言、行为等方面的影响，在患者自我心理压力下，患者病耻感会逐渐增强，也不利于患者受孕。

家属参与式护理能够实现家属参与到护理工作中，是提升家属思想认知的关键，在此过程中，家属能够对造成不孕症的多种因素进行了解，能够增强对患者的情绪支持，另外，家属能够对患者进行相关护理工作，尤其是对于家庭护理来讲，患者所获得的护理更加专业。家属参与式护理主要以家属参与护理全过程为主，在不断完善患者护理干预的情况下，确保患者获得家庭支持，以此感受到家庭的关爱，从根本上减少患者心理压力，这也是规避消极情绪的关键，对提升治疗效果具有重要意义。

不孕症患者压力大多来自家庭，因此在应用家属参与式护理的过程中，患者家属能够提升自我专业知识，对各类知识的专业性认识不断提升，在患者家属自我认知水平不断提高的过程中，患者能够与其家属进行良好的沟通，各类问题思考更加具有理性特点，随后，患者病耻感与不良情绪能够得到减轻。

综上所述，家属参与式护理应用价值高，对于行辅助生殖技术的女性患者来讲，在实施此类护理后，家属各项思想认知水平能够提升，患者情绪能够得到有效安抚，由此在家庭关怀不断增加的情况下，患者病耻感逐渐降低，且助孕结局明显存在优势。

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