探究加速康复外科模式下临床护理路径在泌尿外科的应用效果观察

探究加速康复外科模式下临床护理路径在泌尿外科的应用效果观察

袁青

 陕西省人民医院    陕西西安  710068

摘要：目的：探究加速康复外科模式下临床护理路径在泌尿外科的应用效果。方法：选取在我院泌尿外科手术的病人一共有46例，分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予加速康复外科模式下临床护理路径，对两组的护理效果进行比对。结果：观察组病人的肛门排气时间、首次活动时间以及住院时间低于对照组（P<0.05）。结论：在加速康复外科模式下临床护理路径在泌尿外科的应用效果显著，具有临床推广价值。

关键词：加速康复外科模式；临床护理路径；泌尿外科；应用效果

泌尿外科的手术类型较为繁杂，手术期间极易发生差错，给病人带来疼痛。根据FTS（快速康复外科）模式的大力发展，在泌尿外科的应用日益广泛，对临床护理路径可以进行优化，能够有效加快患者病情恢复。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2022年8月－2023年8月在我泌尿外科进行手术的病人46例，随机分为两组，当中，观察组男16例，女7例。年龄在18-69岁，平均为40.3±5.1岁；对照组男17例，女6例。年龄在19-71岁，评价为41.8±6.2岁。两组的相关资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，观察组在此基础之上给予快递康复外科模式下临床护理路径，其中包含有以下几点；（1）入院介绍：病人入院当日，为其详细介绍，同时对其心理状况进行有效评估；（2）术前教育：告知病人相关手术注意事项，做好术前准备工作，同时正确指导病人进行有效的深呼吸、二便以及翻身等相关训练，以便手术能够顺利实施。另外，虽然泌尿外科的手术方法较为先进，疼痛感不明显，然而病人也会出现负性情绪，这个时候，临床护士需要与病人之间进行良好的沟通与交流，针对病人的心理状况采取相对于的心理疏导，耐心倾听病人的主诉，满足病人的基本需求，同时协助病人完成手术之前的各项检查，将临床手术的时间、方法等。另外，对伴有糖尿病的患者，需要控制病人的饮食，监测病人的血糖，缩短术前的禁食时间，在麻醉之前，采取10%的葡萄糖（500ml）对病人采取静注方式，一旦病人情绪过于紧张，临床护理人员可以采取相对应的镇定药物；（3）手术当日：病人意识恢复以后，正确指导病人在床上运动，同时采取镇痛措施。另外，保证手术室温度和湿度适宜，病人采取舒适体位，每隔15min，对病人体温进行检查，避免着凉，同时检查病人管道液体的输入与输出情况；（4）术后护理：临床手术结束以后，体温需要保证在36度左右，手术以后4h方可进食，采取流质食物，临床手术以后24h可以将导尿管拔除，意识恢复清醒以后将胃管拔除。另外，临床护理人员需要密切观察病人的术后疼痛情况，明确告知患者转移自身注意力可以有效缓解疼痛，对疼痛无法得到有效缓解的时候需要马上告知主治医师采取相对应的处理措施，与此同时，病人机体康复以后，临床护理人员需要正确指导病人进行活动，采取循序渐进的方式，恢复病人的机体功能，病人能够在临床护士或者亲属的陪同之下进行走步，但是强度不可过高。

1.3观察指标

对两组病人肛门排气时间、首次活动时间以及住院时间进行对比。

1.4统计学处理

本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

观察组病人的肛门排气时间、首次活动时间以及住院时间低于对照组（P<0.05），详见表1。

表1两组病人肛门排气时间、首次活动时间以及住院时间对比

3讨论

泌尿外科疾病包括肾脏、生殖系统、膀胱等疾病，由于其特殊的解剖构造和生理特点，严重影响了患者的生活质量。近年来，随着腹腔镜技术的发展和应用，泌尿外科手术更加精细化，且具有创伤性小、手术出血量少、术后并发症发生率低等优点。以往对腹腔镜患者行常规护理模式，以执行医嘱为主，缺乏主动性，同时在服务范围上有一定局限性。大多数患者常见身体及心理上的创伤及并发症的发生。可见，常规护理模式已无法满足患者的内心诉求。因此，将常规护理模式转型为快速康复护理模式是十分必要的。快速康复外科护理从患者角度出发，优化了临床护理路径，对患者术后康复有促进作用。

在临床当中，采取及时、有效的治疗以及护理模式，可以有效提高泌尿外科手术病人的临床护理质量，我科室号召全科室人员共同学习，同时利用晨会时间采取集中的培训，然而在整个护理工作的具体应用期间，护士长还需要每日进行监督检查，一旦发现问题需要及时进行改进，进而不断优化快速康复外科模式下临床护理路径的流程。根据有关研究表明，CPN（临床护理路径）属于一种持续性改进工作，可以有效提供护理服务效果，在为泌尿外科患者制定护理路径的过程当中，将加速康复外科模式下的管理模式应用到当中，可以有效加快病人胃肠功能的恢复，使病人住院天数明显缩短，为病人康复起到良好的促进作用。

综上所述，在加速康复外科模式下临床护理路径在泌尿外科的应用效果显著，有效促进患者病情恢复，在临床当中得以广泛应用。

参考文献：

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