中国人民解放军联勤保障部队第924医院急诊科 广西桂林 541000
【摘要】目的:探究优化急诊护理流程对改善急诊胸痛患者抢救成功率的效果与价值。方法:对我院自2022年1月——2023年8月期间收治的急症胸痛患者40例展开研究,以每组20例分为考察组与比照组,考察组采用优化急诊护理流程,比照组采用普通护理流程。结果:考察组不良事件发生1例,比照组不良事件发生7例,考察组不良事件为5%,低于比照组不良事件35%,数据对比差异均存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者急救各项指标对比均优于
比照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0. 05)。结论:优化急诊护理流程对改善急诊胸痛患者抢救成功率的效果显著,具有临床应用价值,应该积极推广。
【关键词】优化急诊护理流程;急诊胸痛;抢救成功率;作用效果
在我国,估计每年有 600 万人次急诊患者的主诉与胸痛有关,其中 300 万患者因急性胸痛而被收住院,在这些患者中约20万人发生猝死,可以说急性胸痛具有极高的致死率,对于急诊抢救来讲也是极其困难的[1]。在急诊抢救急性胸痛过程中,良好的急诊护理能够帮助医生快速确诊病因,缩短患者急救时间,帮助患者克服紧张情绪,引导患者正确配合抢救,对患者病情恢复具有重要作用[2]。本文将通过对比实验的方式来分析优化急诊护理流程对改善急诊胸痛患者抢救成功率的效果,具体分析如下:
1资料和方法
1.1资料分析
本次研究以对比形式展开,选取我院急诊 2022 年 1 月 至 2023 年8月 期间收治的急性胸痛患者40例作为研究对象,其中女性患者 21 例,男性患者 19 例,最小年龄 32 周岁,最大年龄 54 周岁,年龄均值(47.2±1.32)周岁 。考察组患者20例,其中女性患者 10 例,男性患者 10 例,最小年龄 35 周岁,最大年龄 54 周岁,年龄均值(45.2±1.87)周岁 。比照组患者20例,其中女性患者 11 例,男性患者 9 例,最小年龄 35 周岁,最大年龄 50周岁,年龄均值(41.2±1.44)周岁 。两组患者年龄、性别等基本临床数据经分析对比无显著性差异(P>0.05)。
1.2研究方法
1.2.1考察组采用优化急诊护理流程。(1)急救护理人员定期举行专业系统的培训,强化自身业务水平,完善急救护理流程,以优质的服务、饱满的热情接待急诊患者,不断完善急救措施,制定相应的考核标准,使护理人员能够对临床基本急救措施进行全面掌握 。(2)接到急诊患者后,第一时间与患者家属取得联系,将患者放置平躺位置,保持空气流通。对患者实际症状进行评估,向家属了解患者发病情况及病史。及时给予输液以及吸氧措施,建立静脉通道。对患者生命体征进行24小时实时检测。(3)同时接待数位急诊患者时,需先对各个患者的危险系数进行评估,优先抢救危险系数较高的患者,对危险系数相对较低的患者采用适当药物缓解,配合心理疏导等方式,为患者争取时间。(4)对患者发病原因以及胸痛位置进行确定,急性胸痛一般可分为 2 种,需根据患者是否为心源性疼痛而进行辨别,对患者实际情况进行详细记录 。(5)除采用心电图进行检查之外,对患者还需进行其他辅助检查,避免误诊、漏诊。
1.2.2比照组采用常规急诊护理流程。(1)给患者吸氧:3~6L/min ,持续 48~72h。(2)为患者注射镇痛,镇静,绝对卧床 。(3)心电血压监测。
1.3观察指标
对比分析两组患者急救各项指标即住院时间(d)、 抢救时间(min)、 治疗时长(min)以及不良事件发生情况。
1.4统计学方法
在本研究中,使用统计学软件SPSS 26.0对收集的数据进行数据统计分析。计量资料采用(±s)表示,采用t值作为验证方式,观察结果并根据P值是否小于0.05作为判断标准。计数资料采用(n %)表示,采用x2值作为验证方式,观察结果并根据P值是否小于0.05作为判断标准。通过对数据的统计分析和验证,我们将得出结论并观察是否具有显著差异(P<0. 05)。
2结果
2.1 对比两组不良事件发生百分率
考察组不良事件为5%,明显低于比照组。数据对比差异均存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组不良事件发生百分率(n %)
组别 | 不良事件 | 百分率(%) |
考察组(n=20) | 1 | 5 |
对照组(n=20) | 7 | 35 |
x2 | 7.562 | |
P | 0.035 |
2.2 对比分析两组患者急救各项指标
观察组患者急救各项指标对比均优于比照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0. 05)。见表2。
表2 对比分析两组患者急救各项指标(±s)
组别 | 住院时间(d) | 抢救时间(min) | 治疗时间(min) |
考察组(n=20) | 7.23±2.56 | 12.58±5.23 | 26.54±4.23 |
对照组(n=20) | 11.23±2.87 | 17.12±6.12 | 35.12±0.12 |
t | 4.256 | 4.457 | 3.548 |
P | 0.015 | 0.024 | 0.000 |
3讨论
急诊是疾病分类极其广泛的部门,是所有危重症患者较多的科室,急救措施以及抢救效果的好坏直接决定了患者病情是否能够改善,患者的生命是否能够延续[3]。在急诊当中最常见的就是胸痛,此类症状发病急、致死率高,也成为急诊医护人员最头疼的症候之一。因此逐渐优化急诊护理流程,有效提高患者抢救效果, 缩短抢救时间,减少住院时间时间是所有急诊医护人员急需攻破的课题 [4] 。在本次研究过程中,采用优化护理流程的考察组患者不良事件发生率明显较低,且各项急救指标也优化比照组。
综上所述,优化急诊护理流程对改善急诊胸痛患者抢救成功率的效果显著,具有临床应用价值,应该积极推广。
参考文献:
[1] 李颖. 急诊护理用于急诊胸痛患者中的效果[J]. 养生大世界,2023(4):253-254.
[2] 冯力君. 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J]. 婚育与健康,2021(20):59-60.
[3] 汪听,刘玉星. 优化急诊护理流程在抢救急诊胸痛患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(16):246-248.
[4] 郑玉新. 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用观察[J]. 东方药膳,2020(24):273.
通讯作者简介:唐长涛(1992年-)汉族,男,广西桂林人,本科,主管护师,研究方向为群体多发伤的急救处理。