情境教学模式在神经外科临床护理带教中的应用观察

情境教学模式在神经外科临床护理带教中的应用观察

林霞

岳池县人民医院  四川广安  638300

摘要：目的：此次探索讨论的主要目的是为了研究情境教学模式在神经外科临床护理带教中的应用观察。方法:选取2019年6月至2020年6月该时间段内神经外科的护理实习生有46例，对其运用随机单双数的方法进行分类或者分组，分别分为甲乙两个组，在研究不同带教方式的效果和过程中观察，观察两组的教学模式的效果，那一种的教学模式效果更加显著。结果:通过对这46位实习生的教学效果来看，采用情景教学模式方式的乙组护理效果相对采用常规教学模式的甲组的来说是比较显著一些的。结论:从以上观察的过程和结果显示来看，对本科室进行教学的过程当中，应用情景教学模式的方法，教学的效果显而易见，所以值得推荐使用。

关键词：情景教学；神经外科；临床护理带教

Abstract: Objective: The main purpose of this exploration discussion is to study the application of situational teaching mode in clinical nursing teaching in neurosurgery. Methods: selected from June 2019 to June 2020, the period of neurosurgery nursing interns have 46 cases, using the method of random single double number of classification or grouping, respectively pided into two groups, in the effect of different teaching way and the process of observation, observe the effect of two groups of teaching mode, that a kind of teaching mode effect is more significant. Results: Based on the teaching effect of the 46 interns, the nursing effect of group B using the situational teaching mode is relatively significant than that of the conventional teaching mode. Conclusion: From the above observation process and results show, in the process of teaching in the undergraduate room, the application of the situational teaching mode, the teaching effect is obvious, so it is worth recommending.

神经外科是一门多学科的学科，是一门多学科的交叉学科，具有高风险、患者情况复杂等特点，是一种具有挑战性的临床工作。临床实践教学的好坏，决定着护士是否能够成功地胜任临床工作，而教学的好坏，将会直接影响到学生是否能够将理论和实践知识有效地运用起来，从而决定着学生是否能够培养出高素质的临床护理人才[1]。情景教学法是目前比较常用的指导方式，它具有专业性、科学性、可重复性等特征，在指导过程中，可以通过病例设计、情景模拟、角色扮演等方式，让实习护士更贴近于临床。

一、资料与方法

1.1一般资料

本文选取2019年6月至2020年6月该时间段本科室的护理实习生有46例，将其46例分为甲乙两组，甲组护理实习生有23例，本科学历有3例，大专学历有12例，中专学历有8例，且均为女性，实习生的年龄在17岁～20岁，平均年龄是（19.8±13.4)岁；乙组护理实习生有23例，本科学历有3例，大专学历有13例，中专学历有7例，也均为女性，而其实习生的年龄在18岁～20岁，平均年龄在（19.3±13.0)岁，此46例护理实习生都服从本科室的统一安排，本次由精神外科护士长负责实习带教，所有护理实习生的基本情况均符合此次研究的要求，且基本资料之间存在的差异较小，可为此次研究提供可靠的资料支撑。

1.2方法

甲组采用的是普通的实习指导法：当实习生来到本科，由负责指导的人员对其进行整体的介绍和计划，并为其分配合适的临床课程。然后，指导教师根据课程的大纲，给实习生们讲解关于神经外科临床护理的理论和实践知识，包括护理措施、病例症状、操作注意事项等，并指导实习生进行各种护理操作，纠正和指导不符合要求的地方：临床实习完成后，科室组织理论和实践操作两方面考核。

乙组采用情景型的方法：（1）创设情景模型。(2)课程一，引导学生收集相关信息，在课堂上做好相关的知识储备，并鼓励各组成员主动参与；带教教师带领学生们查找关于脑疝的紧急情况，绘制了一张初步的脑疝紧急方案的流程图，并列出了要学到的理论知识、急救技能等内容。(3) 第二个教育时期。这一阶段需要建立一种临床情境模型，并与所提供的脑疝紧急方案的初级流程相联系，并且根据实际的场景来进行每日的查房，定期地观察患者的病情，并将病情及时地汇报给主治医师，并与医生一起进行抢救。在场景仿真中，有准备物品，设置场景，角色分配，病情进展，治疗操作，抢救过程，旁白等。带教教师通过对各小组的仿真过程进行引导和纠正，以保证患者的疾病进程与临床案例的发展相一致。(4) 第三期教育，由带教教师根据剧本中给出的对应角色，对每个小组的学生分别扮演医生，麻醉师，护士，患者，旁白等，并把所需的东西都准备好，然后在技能训练室里进行场景模拟演习，重现突发事件的各个步骤，并让学生们进行反复多次的演练，直到烂熟于心，并安排不参与演练的人员到场参观。(5) 第四期课程。这一阶段的重点是对教育工作进行总结和完善，在演习结束之后，请仿真的学生对自己的成绩进行评估，指导教师和观看人员要给出相关的意见。最终，由护士长对应急方案的仿真演练进行了总结，完善，并给出应急方案流程图。

1.3观察指标

本次研究对两组实习生不同带教后的相关指标进行汇总和比较

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组教学模式前后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证情境教学模式在神经外科临床护理带教中的应用。

二、结果

2.1两组护理实习生成绩的相关比较

与甲组实习生相比较乙组实习生的成绩有显著的改善，且P＜0.05，见表一。

表一  两组护理实习生的成绩比较

三、结论

神经外科作为一个专业性和操作性很强的学科之一，在护理工作中经常会发生一些意想不到的情况，所以，如何让实习医生尽快地进入到期望的教学状态，提高他们的应变能力，降低他们的副作用，是我们需要思考的一个重要问题[2]。传统的课堂教育方式使学生无法在较长的一段时间里对所学的内容进行完整的理解，而且实际动手的技能水平也不高。而情景教学则是根据对应的案例话题来设定一些场景，由实习医生扮演有关角色，并进行演练，从而重现疾病的发生、发展和应急计划的运作过程。实施情景仿真教学之后，可以明显地调动实习人员的学习积极性，让他们能够主动地参加到教育中来，让他们在知识准备、情景演练中，主动地去探究话题有关的知识，提前掌握病情的知识，并通过对突发事件的服务流程进行设计和演练，从而让自己的知识得到进一步的增强，并在反复的演练中，主动地提升自己的急救能力[3]。

总之，把情境仿真法应用到神经外科的护理学工作中，可以使实习医生的整体水平得到提高，使他们的理论考试分数和实际操作考试分数都得到了很大的改善，有利于高质量的青年护理人员的培养，取得了更好的结果。

参考文献：

[1] 吴燕.神经外科临床护理带教中采用情境教学模式的应用效果[J].中国科技期刊数据库 医药, 2022(10):4.

[2] 朱茂尧,何蕾蕾,何芮.情境体验教学模式在临床急重症护理带教中的应用分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(1):1.

[3] 赖玉蜓.线上+床旁混合式标准化护理教学模式在神经外科静脉血栓预防护理带教中的应用[J].中国标准化, 2023(4):243-245.