基于课程思政的案例教学法在《妇产科护理学》教学中的探索与实践

基于课程思政的案例教学法在《妇产科护理学》教学中的探索与实践

葛惠芳

皖南医学院弋矶山医院  安徽 芜湖 241001

 皖南医学院护理学院   安徽 芜湖 241001

摘要：为激发护理学专业学生的学习兴趣、提高教学效果及培养学生职业素养，本文以《妇产科护理学》教学课程为例，结合该课程的专业特点，在《妇产科护理学》教学过程中，引入融入思政元素的案例教学方法。实践结果表明，思政案例教学法可以激发医学学的学习积极性和主动性，培养出临床思维较强的医学生。同时，融入思政元素的案例教学能够提升学生分析问题、解决临床问题的能力以及执医道德素养的提升。

关键词：课程思政；案例教学法；妇产科；护理; 临床思维

一、前言

《妇产科护理学》是我国高校护理学专业一门主干课程，以妇产科系统理论为基础，融合了自然科学与人文社会科学的综合学科，其在高校护理人才的培养过程中起基础性作用[1,2]。然而，《妇产科护理学》课程知识点多、独立性强、专业性极强，且涉及面广以及实践性强等等特点，学生的学习难度较大。同时，采用传统的纯理论填鸭式教学法、让学生的学习效果不佳。此外，《妇产科护理学》作为一门综合性学科，不但要求护理专业学生具有完备的专业知识储备和相应的专业技能，而且还要求其具有丰富的人文情怀和较强的临床思维。

近年来，案例教学法(Case-based Learning，CBL)作为一种新型的教学模式引起人们的光注和学习。需要说明的是，《妇产科护理学》案例教学上的实践，对护理专业本科生学习的主动性与临床思维能力的培养有重要意义[3]，是对著名教学学家陶行知老先生“教与学”理论的深刻论证[4]。与此同时，为激发学生的自主学习的动力、学习兴趣及提高教学效果，笔者近年来陆续开展了部分与实际临床案例紧密联系的课程教学改革。然案例教学法无法满足护理专业学生更深层次的发展需要，无法树立其的正确价值取向。

众所周知，医院护理工作作为医疗卫生工作的重要组成部分，护理人员是医院技术骨干中的重要力量，在医院技术人员中占的比例最大，其思想政治及道德水平关系到医生、护士、患者等关系，直接影响着医疗质量。疫情期间，教育部印发的《关于学习贯彻习近平总书记给在首钢医院实习的西藏大学医学院学生重要回信精神的通知》中再次要求要坚持立德树人,培养仁心仁术的医学人才,将思想政治教育和医学职业素养教育贯穿人才培养全过程 [7]因此，高校作为培养德才兼备、技术精湛护理人才的重要场所，不仅要重视专业知识的教育，还要注重思想政治的教育。需要说明的是，课程思政与护理学专业教育的融合是解决现代护理教育中存在的“教书”与“育人”脱节问题的重要手段[5]。同时，作为一种综合教育理念，课程思政以专业课程作为载体，以立德树人为根本培养目标，最终实现“知识传授”与“价值引领”的有机统一[6]。

综上所述，在《妇产科护理学》教学过程中，专业教师通过案例教学法激发学生学习热情和学习主动性，培养学生专业能力的同时，还要关注学生“三观”的树立与发展，若将思政融入到日常课程教学过程中，丰富课堂内容和形式，感染塑造学生的价值观，培养全方位护理人才。然而目前课程思政融入护理专业的研究相对较少，普遍存在“重专业、轻人文”的问题[8]。本人作者在承担《妇产科护理学》日常教学过程中，通过课程思政和案例教学新模式有机结合，了解该模式下学生专业知识水平与思想政治状况，探讨课程思政结合案例教学的实践效果，为优化《妇产科护理学》教学方法提供参考依据。

二、基于课程思政的案例教学法在《妇产科护理学》教学中的探索与实践

首先，随机选取皖南医学院2019级护理专业的1个班级为实验组，1个班级为对照组作为研究对象，其中男生8名，女生70名，平均年龄约23.4岁，全体学生均为高考统招生。同时，《妇产科护理学》课程教学指导小组由2名皖南医学院护理学院妇产科教研室教师(职称分别为副教授、讲师)、2名妇产科临床带教护士(职称均为主管护师)和1名助教组成。指导小组老师向学生介绍实施融入课程思政的政案例教学法的目的、意义及要求，并征求学生建议。以教学班级为单位，将班级随机分为6个学习小组，每组6～7名学生，各组选派 1 名小组长。

其次，本文作者依据皖南医学院20版护理专业人才培养方案、《妇产科护理学》课程培养目标以及教学大纲的相关要求，遴选出合适的临床教学案例。课前1周，指导老师分别将临床案例及问题公布在超星尔雅学习平台上，并上传相关的教学课件、视频与电子书资料，要求小组同学提前阅读相关教学案例，自学相关基础理论知识，检索文献等相关资料，寻找问题答案的同时，组内成员协调分配情景表演、制作PPT、汇总并确定方案文书等任务，对患者与医生的关系进行全面的演绎与阐述。各小组独立完成相关任务，严禁抄袭。

例如在讲授孕产妇护理时，让学生从中了解生命的孕育各个阶段，清晰地感悟生命的价值与意义以及教导学生珍爱生命、更不能漠视生命。与此同时，各班临床案例讨论前，抽签确定情景表演小组和案例汇报小组。课堂讨论现场拍照、讨论时间控制以及现场主持则由该班其余3个小组选派同学分工负责。由主持人同学介绍本次讨论流程，引出案例内容，公布将进行展示的小组顺序。情景表演与小组汇报环节每组限时15min。情景表演中，学生可根据案例拓展情景，也可自行编排医护患为主体的场景。其中，小组汇报时，由1名组内同学作为代表，从案例分析、问题解答、相关知识点及拓展内容等方面进行PPT演示与汇报。其他组同学提出疑问，对情景表演及案例汇报给予评价和建议，对案例问题的解决方法和结果进行探讨思辨; 汇报小组同学答疑后，全班根据汇总的问题答案进行补充与论证。指导老师旁听中适时点拨，引导讨论过程紧扣主题进行。老师对本次课堂中的案例讨论及学生展示表现进行评价，将案例与教学内容融合，分析思路，突出教学重点，强调案例中有代表性和典型性的内容，对各小组讨论中的不足之处进行补充和指正。此外，授课教师在超星尔雅网络(学习通)学习平台上布置下1～2个课后讨论题给学生课后继续思考、讨论，并解答学生的疑问。同时，根据学生的反馈开展教学反思，对今后的教学方式方法进行动态调整和持续改进。

最后，结合案例教学法前后对学生进行评判性思维及价值观取向的问卷测评。需要指出的是，根据皖南医学院教务处提供的近三年学生测评结果显示，《妇产科护理学》课程授课教师组的学生综合评价为“A+”。表明课程思政案例教学法在传授专业知识的同时，还为提升学生的道德素质。这对加快建设国内有影响、特色鲜明的区域性高水平医科大学的人才输出具有重要的意义。

结束语：

综上所述，妇产科护理学课程作为护理专业的核心课程，具有专业独特性、实践性及应用性等特点。融入课程思政的案例教学法有助于激发学生的学习兴趣、独立思考能以及学生间的团结协作意识，有助于提升学生分析和解决问题的能力以及理论联系实际的能力。同时，将课程思政融入妇产科护理学课程是护理专业教育的需要，是培育高素质护理管理人才的需要，更是对国家培养德智体美全面发展的社会主义事业建设者和接班人的重大任务的回应。

参考文献：

[1] 李燕, 乔远静, 王晋芳. 基于课程思政的护理专业教学改革现状及思考 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(04): 69-72.

[2] 王曼丽, 白洁, 刘敏, 等. 《妇产科护理学》基于网络教学平台引入案例教学法的效果评价[J]. 医学理论与实践, 2021, 34(06): 1071-1073.

[3] 刘建新, 卢厚清. 案例教学法的起源、特点与应用研究 [J]. 南京工程学院学报(社会科学版), 2011, 11(01): 60-64.

[4] 周清. 基于能力本位与课程思政的实训教学改革探索——以妇产科护理实训课程为例 [J]. 卫生职业教育, 2021, 39(05): 101-102.

[5] 王明慧. 高校课程思政建设的现状及对策研究 [D]; 曲阜师范大学, 2020.

[6] 张玥, 张露青, 王锦帆. 医学院校专业课“课程思政”的逻辑解释与实现路径 [J]. 南京医科大学学报(社会科学版), 2019, 19(05): 411-414.

[7] 《中共教育部党组关于学习贯彻习近平总书记给在首钢医院实习的西藏大学医学院学生重要回信精神的通知》 [EB/OL]. 中华人民共和国教育部公报. 2020.

[8] 黄清, 应立英. 护理专业本科生对“课程思政化”认知态度和实施效果的调查分析 [J]. 全科护理, 2020, 18(17): 2164-2168.

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[10] 陈毓卓, 王青, 姚晨丝雨, 等. 课程思政融入护理专业的研究进展 [J]. 齐鲁护理杂志, 2021, 27(13): 143-145.

[11] 郭津津, 戴付敏, 张希, 等. 发达国家护理管理者选拔任用及岗位培训的现状与启示 [J]. 中华护理杂志, 2015, 50(10): 1245-1249.