脑卒中失语患者的早期康复护理的效果观察

脑卒中失语患者的早期康复护理的效果观察

王洪雪

吉林市中心医院  吉林吉林  132000

【摘要】目的：观察、评价早期康复护理应用在脑卒中失语患者中的效果及价值。方法：42例脑卒中失语患者为本次研究对象，研究对象均在2021.08~2023.08在我院就诊，依据信封法均分为21例常规组与21例观察组，均实施基础护理，后组增加早期康复护理，比对护理效果。结果：观察组护理后理解能力与表达能力评分、护理满意率90.47%（19/21）均高于常规组57.14%（12/21），二者差距较大，P＜0.05。结论：对脑卒中失语患者实施早期康复护理价值较高，有助于提高患者理解与表达能力，患者主观护理满意度更高。

【关键词】早期康复护理；失语；脑卒中；理解能力；表达能力

脑卒中在中老年群体中具有较高的发生率，且近年来患病人数越来越多[1]；经治疗后患者可能表现出不同程度的言语功能障碍，进而会增加患者负面情绪产生风险，同时也会降低患者的生活质量[2]。本次纳入42例脑卒中失语患者，早期康复护理在该类患者中的应用效果，相关内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

42例脑卒中失语患者为本次研究对象，研究对象均在2021.08~2023.08在我院就诊，依据信封法均分为21例常规组与21例观察组，2组患者年龄均在54~80岁，临床资料齐全且组间相比差异较小（P＞0.05）。本次研究对象均在本院确诊病情且认知与精神功能正常，排除合并重要器官严重病变者、意识混乱者。

1.2 方法

1.2.1 基础护理（常规组、观察组）

按照医院常规护理内容及流程给予2组患者护理服务，主要包括：监测生命体征、用药指导、生活指导、健康教育等，患者生命体征稳定后指导其开展康复锻炼，叮嘱家属多关心、陪伴患者，对存在过度负面心理患者给予专业的心理护理。

1.2.2 早期康复护理（观察组）

成立早期康复护理小组，结合临床经验、失语脑卒中患者特点及病情等综合情况制定早期康复护理方案及措施，根据患者失语类型给予对症的早期康复护理，具体早期康复护理如下：（1）感觉性失语类型，应充分采用视觉逻辑法，并以理解力训练、听训练为主指导患者进行康复锻炼；在解释词汇时集合视觉、语言并模拟实际发生情景或结合手势、动作，以此提高患者对词汇的理解。（2）运动性失语类型，轻度失语患者可以反复训练日常对话；中度失语患者可以适当降低对话训练难度，同时增加短文阅读训练强度，也可以根据患者情况辅以提问方式进行康复训练；重度失语患者则需要循序渐进，指导患者从简单的单字与词组发音开始训练。康复训练重点是根据患者失语程度给予难度相当的构音表达与文字阅读训练。（3）完全性失语类型，主要是进行听、理解训练，适度辅以简单的语言训练；在该类患者康复训练中需要对患者的眼神、手势、表情加强观察。此外，在早期康复护理中，需要对患者的心理与精神加强护理，及时发现患者异常心理，分析产生原因并给予对症的心理指导；同时加强患者与家属疾病相关知识与康复训练的重要性宣教，以此提高患者与家属的理解与配合。

1.3 判定指标

分析两组脑卒中失语患者护理效果，指标包括理解能力、表达能力、护理满意度，通过模糊数字评分法对患者护理前后理解与表达能力进行评价，总分为10分，评分值与能力呈正相关；采用本院自制调查表评价患者对护理的满意度。

1.4 统计学分析

试验通过统计学软件SPSS25.0检验，计量资料（±s）用t检验。组间比较用x2检验，卡方比对计数资料（％）率，组间有差异为P＜0.05。

2 结果

2.1 分析两组脑卒中失语患者护理效果

观察组护理后理解能力与表达能力评分、护理满意率90.47%（19/21）均高于常规组57.14%（12/21），二者差距较大，P＜0.05，见表1。

表1 2组脑卒中失语患者护理效果[（％）例/（±s）]

3 讨论

脑卒中具有发病急、病程长等特点，其可能会导致患者出现不同程度的局灶性神经功能缺损；临床研究发现脑卒中患者在语言功能出现功能障碍的风险极高。临床认为除了及时有效的对症治疗，早期康复护理对失语的脑卒中患者具有重要的积极作用[3]。本次研究中观察组在基础护理上增加早期康复护理，针对失语患者的具体情况及失语类型给予相应的早期康复训练与护理，护理后常规组患者理解与表达能力评分低于观察组，且其护理满意度低于观察组，P＜0.05；表明早期康复训练与护理有助于提高该类患者的语言功能恢复质量，对其生活质量改善、正常交际能力恢复均有显著的积极作用。分析可知，脑卒中致残患者中，失语症发生风险最高且病情最为严重，失语的脑卒中患者在听力、阅读、理解方面表现出不同的障碍，严重影响了其正常生活与社交；通过早期护理给予患者针对性的言语训练、心理干预以及疾病知识宣教，可以促进患者言语功能恢复。

综上所述，对脑卒中失语患者实施早期康复护理价值较高，有助于提高患者理解与表达能力，患者主观护理满意度更高，可在临床推广应用。

参考文献：

[1] 赵书会. 早期康复护理对脑卒中失语症患者语言功能恢复的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(02): 175-176.

[2] 李铭. 早期语言康复护理联合手部训练法对脑卒中失语症患者语言功能的干预效果[J]. 临床与病理杂志, 2021, 41(03): 645-651.

[3] 刘春英. 早期康复护理干预对缺血性脑卒中偏瘫患者生活能力的影响[J].中国医药指南, 2020, 18(16): 207-208.