全科护理在慢阻肺患者护理中的研究

全科护理在慢阻肺患者护理中的研究

周哲

石家庄市人民医院050000

摘要：目的：研究全科护理在老年慢阻肺（COPD）病人中的作用。方法：将80例慢阻肺病人分成2组，每组40例。对照组给予常规护理干预，观察组组给予全科护理干预。结果：观察组患者的肺功能状况和患者的满意度比较均显示优于对照组。结论：在老年COPD病人中实施全程护理，可使其临床症状得到明显改善，肺功能得到明显改善。

关键词：护理；患者；全科护理；慢阻肺

1资料与方法

1.1资料

本项目拟选取慢阻肺老人80名，从2022年1月开始至2022年12月，分为2组，每组40人。对病人一般资料进行统计分析：观察组中男19人，女21人。对照组中男22例，女18例。

入选标准：(1)经诊断为COPD；(2)年龄大于或等于50岁；(3)病人和家人都有参加试验的意愿，签订了知情书；(4)有家庭成员陪伴，生活自理，具有较强的交流及语言表达能力；(5)既往无严重疾患史。

排除标准：(1)患有精神病；(2)生活不能自理；（3）缺乏合作能力；(4)合并有脑血管或肾、心、肺等疾患者；(5)最近参加了有关的临床试验。

1.2方法

对照组给予常规护理。观察组在上述基础上进行全科护理干预，具体包括：

1.2.1健康教育

在健康教育中，病人对疾病的了解会更多，加深预后，降低急性发作的数量和住院的数量，从而真正地提高病人的生活品质。因此，应通过视频、海报、微信群、指南等多种教育方式，向病人开展内容丰富、形式多样的COPD教育，使其有效地提升教育效果，增强病人对COPD的认识。

1.2.2排痰指导

痰多是COPD的重要并发症。随著病情的恶化，病人的痰也会越来越多，如果不做好排痰工作，就会因为痰阻塞而出现呼吸困难等。因此，对病人进行针对性的排痰护理，如叩击胸部、增加饮水量、体位引流等。

1.2.3饮食护理

COPD常伴有营养不良的情况，会导致病人的免疫功能下降，不利于病人的恢复，还会影响病人的预后。所以，在治疗过程中，要注意给病人提供低碳水化合物，高蛋白、维生素和微量元素，从而保证病人的饮食结构科学合理、营养丰富。

1.2.4康复训练

护理人员应针对病人的不同情况，制定有针对性的运动计划，以力量和耐力训练为主的康复训练方式。通过对病人进行针对性的康复锻炼，改善患者的血红蛋白、血气及血液流变学，从而达到改善病人氧饱和度的目的。

1.2.5心理护理

老年COPD病人机体功能低下，长期患病后生存质量显著降低；另外，COPD是一种反复发作的疾病，病人在长时间的承受痛苦的同时，也会出现抑郁、焦虑等不良情绪。另外，COPD的治疗成本也很高，从而增加了病人的经济负担。由于受多种因素影响，老年人的身体和心理压力都很大，对治疗依从性和治疗信心不足。因此，护士要对病人进行专业的心理护理，让医生和病人建立起一种信任感，让病人自己说出自己内心的担忧，这样才能消除病人的心理障碍；通过转移病人的注意力，利用病人的兴趣，使病人的紧张情绪得到了合理的缓解；还可以向病人讲述治疗成功的病例，缓解病人的焦虑，增强病人的信心。

1.2.6吸氧护理

老年COPD病人容易发生呼吸困难等并发症，在给药时，如果病人不愿意吸氧，或者认为吸氧没有效果，就应该对病人进行针对性的氧疗，使病人意识到氧疗对于COPD的治疗是非常有效的。护理人员要根据病人的具体情况，对病人进行输氧，并将输氧时间控制在15h以内。

1.2.7出院指导

老年COPD病人经治疗后，为了节约医疗成本，可以采取“回家休息”的方式。为了改善病人的预后，需要对病人做好出院的指导：告诉病人回家以后，每天要做适当的运动，保证充足的睡眠，养成健康的饮食和生活习惯，并且要定期去医院复查；同时要注意如果出现咳嗽、呼吸困难等症状，要及时到医院就诊。

1.3数据处理

本文的数据是由统计学人员用SPSS22.0统计学软件进行处理的，计量数据的表达方式为x±s，计数数据以（%）的形式进行表达，数据之间的差别采用t检验，在P<0.05的情况下，符合统计学的需要。

2结果

2.1对比两组对象肺功能情况

表1显示了两组受试者的肺功能状况的比较，结果显示观察组优于对照组（P<0.05)。

表1

2.2对比两组对象满意度

观察组与对照组的满意度比较结果显示，观察组优于对照组（P<0.05）。

表2

3讨论

全科护理是一种提高病人免疫功能，加强住院模式，为病人提供高效全面的护理干预，提高病人的就医体验，促进病人康复的一种模式。通过对病人的心理护理，将疾病的相关知识和治疗手段传播开来，减轻病人的消极情绪，增强病人对治疗的信心，增强病人的治疗依从性；在对病人进行健康教育的基础上，对病人进行健康教育，向病人说明诱发疾病的因素、预防措施和病因，提高他们的自我保护意识；指导病人戒烟，养成良好的生活习惯；在治疗过程中要注意进行咳嗽训练和呼吸训练，并根据病人的具体情况，制订相应的锻炼计划，保证病人每天都要适量的运动，从而提高

身体的抵抗力。在进行护理工作的时候，必须要和病人进行沟通，了解病人的内心，同时也要积极地进行护理，回答病人的问题，让他们有信心，用积极的态度去对待自己的病情。做好日常护理工作，为病人制订合理的饮食方案，促进病人养成好的生活习惯，促进病情的康复；通过对病人进行康复训练，使其肺功能得到改善，免疫功能得到加强。对病室的温度、湿度进行适当的调整，及时进行病室空气的净化；晚上将各种仪器的音量开到最小，为病人创造一个舒适的治疗环境，保证病人每天有足够的睡眠。在病人离开医院之前，要对病人和家人反复强调要遵守医生的嘱咐，让他们按时按量服药，不要随意更换，也不要增加或减少用药；建议病人出院以后要多做一些有氧运动，比如慢跑、游泳等，每天的活动时间不能少于60分钟，要注意做好休息；如果出现了呼吸困难的情况，可以用腹式呼吸的方式增加肺部通气量。本研究比较了两组患者的肺功能状况和满意度，发现观察组优于对照组（P<0.05）。

结论：总之，在老年COPD病人中实施全程护理，可以使病人的临床症状得到明显的改善，并能提高病人的肺功能和生活满意度。

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