左氧氟沙星联合盐酸氨溴索在老年重症肺炎患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2024-01-05
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左氧氟沙星联合盐酸氨溴索在老年重症肺炎患者中的应用

王璐

高安中心卫生院全科医学科,重庆408300

摘要:目的:分析老年重症肺炎患者应用左氧氟沙星联合盐酸氨溴索治疗的效果。方法:将我院所收治的100例老年重症肺炎患者随机分成给予对症支持治疗+左氧氟沙星治疗的对照组和联合应用盐酸氨溴索的观察组。对两组应用效果存在差异进行对比。结果:与对照组相比,观察组患者应用效果存在显著优势,(P<0.05)。结论:将左氧氟沙星与盐酸氨溴索联合治疗方案应用在老年重症肺炎患者治疗中有助于改善患者的免疫功能和肺功能,同时还能够改善患者的血氧水平。

关键词:左氧氟沙星;盐酸氨溴索;重症肺炎;应用效果

在临床上重症肺炎患者较为常见,老年人是该病的高发群体,该病的典型特点是病情凶险且容易多变,疾病发展速度较快,发病急。由于老年人免疫功能有所减弱,再加上身体各项机能不断减退,会大幅度降低其机体自身清除病原微生物的能力,即使该类患者采用药物治疗抗菌抗炎效果仍不理想。重症肺炎患者的痰液比较粘稠,其会在患者肺内淤积,由于无法及时有效咳痰就会阻塞气道,导致继发感染的发生[1]。因重症肺炎患者肺部气体交换受到阻碍会进一步加重其病情。为此,老年重症肺炎患者应及时接受有效治疗。现阶段,临床在治疗该类患者时主要遵循提高机体血氧、改善肺功能以及免疫功能等原则,旨在缓解患者的临床症状,使疾病发展得到有效控制,加快患者疾病康复速度。现对比分析不同用药方案应用在老年重症肺炎患者治疗中的效果。

1.1一般资料

患者一般资料(表1)。

1患者一般资料对比±s,[n]%

资料

观察组(n=50)

对照组(n=50)

t

P

性别

23(46.00)

24(48.00)

0.505

0.247

27(54.00)

26(52.00)

年龄(岁)

68.85±2.13

68.47±2.35

0.607

0.147

1.2方法

对照组:对症支持治疗联合左氧氟沙星。患者每次服用750毫克盐酸左氧氟沙星,每天用药一次。

观察组:在对照组基础上联用盐酸氨溴索。患者每次服用60毫克盐酸氨溴索,每天用药两次。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,用t、检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比免疫细胞指标改善情况

2比较免疫细胞指标改善情况±s

指标

观察组

对照组

t

P

CD3+(%)

治疗前

53.23±6.13

53.29±6.23

0.447

0.322

治疗后

67.87±7.13

60.10±7.21

11.441

0.000

CD4+(%)

治疗前

26.24±2.26

26.21±2.42

0.306

0.471

治疗后

39.79±3.31

31.21±3.09

13.526

0.000

CD8+(%)

治疗前

22.23±3.10

22.19±3.20

0.565

0.201

治疗后

21.13±2.59

22.10±3.21

10.302

0.000

CD4+/CD8+

治疗前

1.57±0.82

1.56±0.72

0.214

0.507

治疗后

2.35±0.38

1.99±0.30

9.636

0.000

2.2对比肺功能指标改善情况

3比较肺功能指标改善情况±s

指标

观察组

对照组

t

P

FEV1(L)

治疗前

1.40±0.19

1.41±0.18

0.778

0.102

治疗后

2.80±0.24

2.09±0.29

5.441

0.021

FVC(L)

治疗前

2.24±0.25

2.34±0.26

0.602

0.114

治疗后

3.94±0.51

3.20±0.49

4.302

0.036

PEF(L/s)

治疗前

2.41±0.34

2.40±0.24

0.521

0.228

治疗后

3.68±0.50

3.00±0.41

6.220

0.014

MMEF(L/s)

治疗前

0.52±0.06

0.54±0.05

0.405

0.397

治疗后

0.98±0.44

0.82±0.11

4.075

0.031

2.3对比血气指标改善情况

4比较血气指标改善情况±s

指标

观察组

对照组

t

P

PaO2(mmHg)

治疗前

71.38±5.15

72.32±5.23

治疗后

97.13±8.13

85.10±6.21

17.850

0.000

PaCO2(mmHg)

治疗前

56.24±4.26

56.21±4.42

治疗后

30.79±3.31

44.21±3.09

15.202

0.000

SpO2(%)

治疗前

82.23±7.10

82.19±9.28

治疗后

96.13±7.59

90.10±6.21

14.302

0.000

SpO2/FOi2(0mmHg)

治疗前

132.57±10.82

131.56±12.72

治疗后

332.63±9.73

253.20±15.13

16.636

0.000

3讨论

重症肺炎是临床一种常见的肺部感染性疾病,多种病原微生物都会导致该病的发生,老年人群是主要的发病群体。因该类患者常合并基础性疾病,极易导致不良后果出现[2]。因此,应给予该类患者治疗高度重视。

在本次研究中,相比于对照组,观察组的患者免疫细胞指标、肺功能指标、血气指标改善情况存在显著优势。充分说明左氧氟沙星联合盐酸氨溴索治疗方案在治疗老年重症肺炎患者方面具有显著优势。原因在于左氧氟沙星具有较广的抗菌谱和较强的抗菌作用,其能够将多种革兰阴性菌有效杀伤,抗菌效果显著。另外,该药物还能够使患者痰液释放量得以减缓,使患者气道通畅性得到有效改善,为提升患者机体血氧水平提供有利条件[3]。在减少病原菌和提高血氧水平的同时,有助于提高患者的免疫功能水平,患者免疫功能得以提升之后会增加病原菌的清除能力,有利于疾病尽快康复[4]。盐酸氨溴索能够使患者肺顺应性得到显著改善,同时还能够给患者机体合成肺表面活性物质起到良好的促进作用,不但能够使患者肺泡不张得以改善,同时还能够给肺纤毛上皮再生和运动起到促进作用,使气道内分泌物的黏度得到显著降低,有利于痰液的排出,相应改善患者的肺功能。除此之外,该药物还具有改善患者氧合水平的作用[5]

4结论

总而言之,左氧氟沙星联合盐酸氨溴索在改善老年重症肺炎患者肺功能、免疫功能和血气分析指标方面发挥着重要作用。

参考文献

[1]张楠.左氧氟沙星联合盐酸氨溴索在老年重症肺炎患者中的应用分析[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(06):669-670.

[2]代凌岭.哌拉西林他唑巴坦钠与左氧氟沙星针分别联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效比较[J].大医生,2023,8(10):4-7.

[3]汪玲玲.盐酸氨溴索联合左氧氟沙星对老年肺炎患者肺功能与免疫功能的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(07):84-86.

[4]高婧.左氧氟沙星联合盐酸氨溴索治疗糖尿病重症肺炎的临床观察[J].实用糖尿病杂志,2021,17(01):7-8.

[5]黄燕,张依.左氧氟沙星与盐酸氨溴索联合综合气道护理对老年重症肺炎患者的肺功能及血气指标的影响[J].名医,2020,(13):119-120.